Η θρομβοπενία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επηρεάζει πολύ την υγεία της μητέρας και του μωρού, αλλά θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν είναι πολύ χαμηλός.
Η θρομβοπενία ή τα χαμηλά αιμοπετάλια είναι μια κοινή διαταραχή του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να οφείλεται στις αλλαγές στο σώμα της εγκύου μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που έχετε. Για να σας βοηθήσει να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαταραχή, το aFamilyToday Health συγκέντρωσε μερικές χρήσιμες πληροφορίες μέσω της παρακάτω κοινής χρήσης.
Τι είναι η θρομβοπενία;
Η θρομβοπενία είναι μια επίμονη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα. Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα του αίματος που παίζουν σημαντικό ρόλο στην πήξη του αίματος. Κανονικά, ο αριθμός αιμοπεταλίων θα κυμαίνεται από 150.000 έως 400.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο (μL) αίματος. Εάν αυτός ο αριθμός πέσει κάτω από τις 150.000 ανά μικρολίτρο αίματος, θεωρείται θρομβοπενία.
Η ήπια θρομβοπενία δεν έχει μεγάλη επίδραση στην υγεία της μητέρας και του μωρού. Ωστόσο, εάν η παραγωγή ούρων πέσει πολύ χαμηλή, η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από επικίνδυνες επιπλοκές .
Είναι συχνή η θρομβοπενία κατά την εγκυμοσύνη;
Η θρομβοπενία είναι η δεύτερη πιο συχνή διαταραχή του αίματος στην εγκυμοσύνη, μετά την αναιμία. Περίπου το 8-10% των εγκύων γυναικών έχουν αυτή την πάθηση. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η κατάσταση της θρομβοπενίας θα ταξινομηθεί σε 3 επίπεδα:
Ήπια: αριθμός αιμοπεταλίων > 100.000
Μέτρια: αριθμός αιμοπεταλίων από 50.000 έως 100.000
Σοβαρή: αριθμός αιμοπεταλίων < 50.000.
Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες έχουν μόνο ήπια θρομβοπενία, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι κάτω από 80.000, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Τι προκαλεί χαμηλά αιμοπετάλια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Τα αίτια της θρομβοπενίας σε έγκυες γυναίκες συχνά προέρχονται τόσο από εσωτερικές όσο και εξωτερικές:
1. Θρομβοπενία κύησης (75%)
Αυτή είναι μια αρκετά τυχαία κατάσταση, περίπου το 8% των εγκύων γυναικών έχουν θρομβοπενία κύησης. Τα γενικά χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης είναι:
Χωρίς συμπτώματα
Ήπια έως μέτρια θρομβοπενία με αριθμό αιμοπεταλίων μεγαλύτερο από 70.000
Συχνή στο τρίτο τρίμηνο και συνήθως ανιχνεύεται μέσω προγεννητικού ελέγχου
Ο αριθμός των αιμοπεταλίων επανέρχεται στο φυσιολογικό εντός 2-12 εβδομάδων μετά τον τοκετό.
Κίνδυνος:
Η θρομβοπενία της εγκυμοσύνης δεν επηρεάζει την υγεία της μητέρας και του μωρού. Θα πρέπει να παρακολουθείτε μόνο περιοδικά χωρίς καμία θεραπεία.
2. Ανοσοθρομβοπενική πορφύρα (ITP)
Αυτή η κατάσταση είναι δύσκολο να διακριθεί από τη θρομβοπενία κύησης και μπορείτε να την έχετε πριν μείνετε έγκυος. Το ITP είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλείται από την ανάπτυξη αντιαιμοπεταλιακών αντισωμάτων ανοσοσφαιρίνης G. Τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου είναι:
Ασυμπτωματικό ή ιστορικό συχνών μώλωπες, αιμορραγία του βλεννογόνου, αιμορραγία και αιμορραγία των ούλων.
Εμφανίζεται πριν από τη σύλληψη και συνεχίζεται μετά την εγκυμοσύνη.
Απαιτείται στενή παρακολούθηση κατά τον τοκετό και τον τοκετό.
Κίνδυνος:
Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με ανοσοθρομβοπενική πορφύρα συνήθως δεν έχουν πολλά προβλήματα υγείας. Μερικοί μπορεί να έχουν χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Ωστόσο, ο αριθμός των αιμοπεταλίων ενός μωρού θα πρέπει να παρακολουθείται για αρκετές ημέρες μετά τη γέννηση.
Η μητέρα διατρέχει κίνδυνο αυτόματης αιμορραγίας εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων πέσει κάτω από 20.000. Επομένως, έγκυες γυναίκες με αριθμό αιμοπεταλίων κάτω από 20.000 θα πρέπει να λάβουν άμεση θεραπεία.

3. Προεκλαμψία και σύνδρομο HELLP
Η προεκλαμψία και το σύνδρομο HELLP είναι οι δεύτεροι πιο συχνοί λόγοι θρομβοπενίας στην εγκυμοσύνη. Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης είναι:
Αριθμός αιμοπεταλίων μικρότερος από 100.000
Συνήθως εμφανίζεται μεταξύ της 28ης και 36ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης
Συνήθη συμπτώματα είναι κοιλιακό άλγος, πόνος στην άνω δεξιά και στην επιγαστρική περιοχή
Πρωτεϊνουρία και υπέρταση.
Κίνδυνος:
Μη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου
Τα νεογνά διατρέχουν κίνδυνο θρομβοπενίας
Η μητέρα χρειάζεται μετάγγιση αιμοπεταλίων εάν αιμορραγεί
Το σύνδρομο HELLP είναι συχνό σε γυναίκες με πολλαπλούς τοκετούς.
Το σύνδρομο HELLP είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί θεραπεία.
Εκτός από τους τρεις βασικούς λόγους που αναφέρθηκαν παραπάνω, υπάρχουν και άλλοι λόγοι όπως:
4. Οξύ λιπώδες ήπαρ εγκυμοσύνης (AFLP):
Το οξύ λιπώδες ήπαρ της εγκυμοσύνης είναι μια σπάνια διαταραχή, με περίπου 10.000-15.000 εγκυμοσύνες, επίκτητη μόνο μία περίπτωση. Συνήθως προκαλείται από μια ανωμαλία στην οξείδωση των ενδοκυτταρικών λιπαρών οξέων. Συνήθη συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος, πόνος στην άνω δεξιά πλευρά, κακουχία και διαταραχή της ροής της χολής.
5. Διατροφικές ελλείψεις:
Η σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος όχι μόνο μειώνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων, αλλά επηρεάζει επίσης τον αριθμό των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων. Ωστόσο, είναι πολύ σπάνιο για έγκυες γυναίκες να έχουν θρομβοπενία λόγω αυτής της αιτίας, επειδή στις περισσότερες έγκυες γυναίκες χορηγούνται συμπληρώματα φυλλικού οξέος για την πρόληψη ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο.
6. Ναρκωτικά
Ορισμένα φάρμακα όπως η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη μπορούν να επηρεάσουν τον σχηματισμό και την παραγωγή αιμοπεταλίων.
Έχει κάποιο αποτέλεσμα ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εάν ανιχνευθεί θρομβοπενία πριν από την εγκυμοσύνη ή κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί και θα ελέγξει εάν αυτή η κατάσταση επηρεάζει την υγεία σας και του μωρού σας.
Εάν ανιχνευτεί θρομβοπενία στα μεταγενέστερα στάδια, ο γιατρός σας θα ελέγξει εάν έχετε προεκλαμψία ή σύνδρομο HELLP.
Πώς αντιμετωπίζεται η θρομβοπενία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και συνήθως επικεντρώνεται στην αντιμετώπιση της αιτίας. Οι ήπιες περιπτώσεις δεν απαιτούν θεραπεία, μόνο τακτική παρακολούθηση. Σοβαρές αιτίες όπως η προεκλαμψία, το HELLP θα πρέπει να ακολουθούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού:
Κορτικοστεροειδή: αυξάνουν γρήγορα τον αριθμό των αιμοπεταλίων και μειώνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Η ανοσοποίηση αυξάνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων.
Μετάγγιση αίματος.
Ορισμένα μέτρα ενδείκνυνται σπάνια:
Κάντε γαργάρες με αμινοκαπροϊκό οξύ όταν αιμορραγείτε υπερβολικά τα ούλα.
Χειρουργική επέμβαση.
Πιθανοί κίνδυνοι κατά τον τοκετό
Εάν έχετε χαμηλά αιμοπετάλια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να αντιμετωπίσετε μερικούς από τους ακόλουθους κινδύνους κατά τη διάρκεια του τοκετού:
Υπερβολική απώλεια αίματος κατά τον τοκετό.
Τα νεογνά μπορεί να έχουν εσωτερική αιμορραγία.
Δεν μπορεί να δοθεί επισκληρίδιος γιατί κινδυνεύετε για επισκληρίδιο αιμάτωμα.
Πώς να αυξήσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων με φυσικό τρόπο;

Ακολουθούν ορισμένες θεραπείες που μπορείτε να δοκιμάσετε για να αυξήσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων σας:
Τρώτε πολύχρωμα φρούτα και λαχανικά όπως πορτοκάλια, ακτινίδια, ντομάτες και πράσινα λαχανικά
Πιείτε χυμό από παντζάρια και καρότο
Τρώτε πολλές τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C όπως σπανάκι, λεμόνια, πιπεριές και μπρόκολο
Τρώτε πολλές τροφές πλούσιες σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα όπως αυγά, λιναρόσπορο, τόνο και σολομό
Τρώτε δημητριακά ολικής αλέσεως με φυτοοιστρογόνα και βιταμίνη Ε
Καταναλώστε τροφές όπως καρύδια, καρότα, φιστίκια, μαύρο σουσάμι, άπαχο κρέας και γάλα.
Η αιτία της θρομβοπενίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί με ακρίβεια. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν επηρεάζει πολύ το μωρό, επομένως οι έγκυες μητέρες δεν χρειάζεται να ανησυχούν πολύ. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για απαντήσεις.