Ο υποθυρεοειδισμός στα παιδιά δεν είναι μια δύσκολη ασθένεια στη θεραπεία. Ωστόσο, εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές.
Εάν ένα παιδί έχει υποθυρεοειδισμό, τι πρέπει να κάνουν οι γονείς; Το παρακάτω άρθρο θα βοηθήσει τους γονείς να απαντήσουν σε αυτήν την ερώτηση.
Τι είναι ο υποθυρεοειδισμός;
Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας είναι κάτω από το φυσιολογικό, ανίκανος να παράγει επαρκείς ποσότητες των ενεργών ορμονών Τ3 και Τ4. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι παρούσα κατά τη γέννηση ή να παρουσιαστεί ως επίκτητη ασθένεια σε οποιοδήποτε σημείο της παιδικής ηλικίας ή της ενηλικίωσης. Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια αρκετά συχνή πάθηση, που επηρεάζει περίπου 1 στα 1.250 παιδιά. Συνήθως, αυτή η κατάσταση απαιτεί ισόβια θεραπεία.
Κάτι για τον θυρεοειδή αδένα
Ο θυρεοειδής είναι ένα όργανο σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στο κέντρο του λαιμού, κάτω από τον θυρεοειδή χόνδρο, υπεύθυνο για την παραγωγή των ορμονών Τ3 και Τ4. Η έκκριση αυτής της ορμόνης ελέγχεται από την υπόφυση στον εγκέφαλο μέσω της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH).
Οι ορμόνες Τ3 και Τ4 έχουν πολλές σημαντικές επιδράσεις στην πρώιμη ανάπτυξη του παιδιού, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης ενός φυσιολογικού ρυθμού ανάπτυξης και σχηματισμού οστών. Η θυρεοειδική ορμόνη παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση του μεταβολισμού.
Τι προκαλεί αυτή την κατάσταση;
Ο υποθυρεοειδισμός προκαλείται από τον ίδιο τον θυρεοειδή αδένα ή την υπόφυση. Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να καταστραφεί από άμεση επίθεση αντισωμάτων (μια αυτοάνοση πάθηση), ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση. Η υπόφυση μπορεί να υποστεί βλάβη μετά από σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα ή δευτερογενώς σε ακτινοβολία.
Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα και χημικές ουσίες μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Για παράδειγμα, πολύ ή πολύ λίγο ιώδιο στη διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό σε μικρά παιδιά.
Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού στα παιδιά
Μερικά παιδιά διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν υποθυρεοειδισμό με συγγενή σύνδρομα, ιδιαίτερα με σύνδρομο Down, διαβήτη τύπου 1 και εκείνα που έχουν κάνει ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου. Τα σημεία και συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού στα παιδιά περιλαμβάνουν:
Κουρασμένος;
Αύξηση βάρους;
Κρυώνω;
Ξηρό δέρμα;
Τριχόπτωση ;
Δυσκοιλιότητα ;
Υπανάπτυκτος.
Τα πρώιμα σημάδια περιλαμβάνουν κόπωση και βρογχοκήλη . Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί επίσης να εμφανίσουν κάποια συμπτώματα όπως αλλαγές συμπεριφοράς, κακή σχολική επίδοση και κοιλιακό άλγος που δεν υποχωρεί. Τα παραπάνω σημάδια θα διευκολύνουν τους γονείς να υποθέσουν τον υποθυρεοειδισμό εάν ένα μέλος της οικογένειας έχει επίσης προβλήματα με τον θυρεοειδή.
Η καθυστέρηση της ανάπτυξης είναι επίσης σημάδι υποθυρεοειδισμού στα παιδιά, αλλά η κατάσταση συνήθως δεν είναι σοβαρή σε παιδιά 1-2 ετών. Ωστόσο, η σωματική ανάπτυξη και η γονιμότητα του παιδιού θα επηρεαστούν λίγο πολύ. Επιπλέον, τα παιδιά με υποθυρεοειδισμό θα εισέλθουν στην εφηβεία αργότερα και θα φαίνονται μικρότερα από την πραγματική τους ηλικία.
Διάγνωση υποθυρεοειδισμού στα παιδιά
Ο γιατρός σας θα κάνει απλές εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης των ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή και την υπόφυση, συνήθως ελεύθερη Τ4 (που είναι πιο ακριβής από την εξέταση αίματος). συνολική ποσότητα Τ4) και TSH. Αυτές οι εξετάσεις είναι συνήθως φθηνές και ευρέως διαθέσιμες σε ιατρικές εγκαταστάσεις.
Ο υποθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται όταν η θυρεοειδοτρόπος ορμόνη από την υπόφυση είναι υψηλή (TSH) και η ελεύθερη ορμόνη Τ4 (που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα) χαμηλή. Εάν τα επίπεδα TSH δεν είναι αρκετά, και οι δύο ορμόνες είναι χαμηλές. Τα φυσιολογικά όρια της ελεύθερης T4 και TST είναι αρκετά διαφορετικά σε ενήλικες και παιδιά, επομένως η διάγνωση θα πρέπει να γίνει μετά από διαβούλευση με παιδίατρο σχετικά με την ενδοκρινολογία.
Θεραπεία του υποθυρεοειδισμού στα παιδιά
Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τη χρήση της συνθετικής θυρεοειδικής ορμόνης Λεβοθυροξίνη. Αυτή η συνθετική ορμόνη παρασκευάζεται σε μορφή χαπιού κάθε μέρα και συνήθως πρέπει να λαμβάνεται εφ' όρου ζωής. Έχει πολύ λίγες παρενέργειες και, εάν υπάρχουν, συνήθως προκαλείται από υπερβολική δόση.
Πρέπει να περιμένουμε τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες γιατί το σώμα έχει χρόνο να προσαρμοστεί στα επίπεδα της νέας ορμόνης. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ζητήσει από το μωρό σας να επαναλάβει τις εξετάσεις αίματος. Εάν το φάρμακο είναι αποτελεσματικό, οι εξετάσεις αίματος δείχνουν φυσιολογικά επίπεδα TST και ελεύθερης Τ4.
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν το παιδί σας αντιμετωπίζει προβλήματα ύπνου ή μάθησης ενώ μελετά. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια ότι η τρέχουσα δόση της θεραπείας με θυρεοειδικές ορμόνες είναι πολύ υψηλή.
Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι πολύ αποτελεσματική και ασφαλής για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. Τα παιδιά χρειάζεται μόνο να παίρνουν το φάρμακο τακτικά μία φορά την ημέρα και να πηγαίνουν τακτικά στο γιατρό, ώστε να μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική, υγιή ζωή με ηρεμία.
Επιπλοκές του υποθυρεοειδισμού
Ο υποθυρεοειδισμός, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μυριάδες προβλήματα υγείας:
Καρδιαγγειακές παθήσεις: Ο υποθυρεοειδισμός έχει συνδεθεί με μια σειρά από καρδιαγγειακά προβλήματα, κυρίως λόγω της αύξησης της χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL) – ενός τύπου κακής χοληστερόλης. Ακόμη και ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός, μια ήπια ή πρώιμου σταδίου μορφή υποθυρεοειδισμού, μπορεί να αυξήσει τη χοληστερόλη του αίματος και να μειώσει την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα. Επιπλέον, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια ή σε μεγέθυνση της καρδιάς.
Ψυχική υγεία: Η κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί νωρίς σε άτομα με υποθυρεοειδισμό και να γίνει πιο σοβαρή με την πάροδο του χρόνου. Η ασθένεια επιβραδύνει επίσης τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος.
Υπογονιμότητα: Τα χαμηλά επίπεδα ορμονών μπορεί να επηρεάσουν την ωορρηξία, μειώνοντας έτσι τη γονιμότητα . Ορισμένες αιτίες υποθυρεοειδισμού, όπως οι αυτοάνοσες διαταραχές, μπορεί επίσης να αυξήσουν αυτόν τον κίνδυνο.
Γεννητικές ανωμαλίες: βρέφη με υποθυρεοειδισμό χωρίς θεραπεία μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο για προβλήματα σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης. Αλλά αν εντοπιστεί νωρίς τους πρώτους μήνες, οι πιθανότητες να αναπτυχθεί φυσιολογικά το μωρό είναι πολύ μεγάλες.
Βρογχοκήλη: Η συνεχής διέγερση του θυρεοειδούς αδένα να εκκρίνει περισσότερες ορμόνες μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του οργάνου, που ονομάζεται βρογχοκήλη . Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι μια από τις κύριες αιτίες της βρογχοκήλης. Αν και η ασθένεια γενικά δεν είναι σοβαρή, μπορεί να επηρεάσει την εμφάνισή σας ή να δυσκολέψει την αναπνοή και την κατάποση τροφής.