Antibiotika är läkemedel som används för att behandla infektioner. Antibiotikaresistenta bakterier har dock skapat ett allvarligt problem, vilket gör att vissa patienter inte längre svarar på läkemedlet. Så vad är mekanismen för antibiotikaresistens hos bakterier?
Även om bakterier är mycket små, har de många sätt att hantera ämnen som är skadliga för dem. Oavsett vad vi människor gör för att bekämpa dem, har de alltid ett sätt att göra motstånd. Vanligtvis dyker nya och dyra antibiotika, som just har använts i stor utsträckning, snart upp bakteriestammar som är resistenta mot dessa antibiotika .
Fenomenet med bakterier som är resistenta mot antibiotika är ganska vanligt nuförtiden.
Mekanism för antibiotikaresistens hos bakterier
Antibiotika behandlar infektioner genom att döda eller minska tillväxten av bakterier. Det finns dock många sätt för bakterier att bli resistenta mot antibiotika. Bland dem tros tre mekanismer för antibiotikaresistens hos bakterier vara de vanligaste.
En . Bakterier har ett sätt att begränsa attacken av antibiotika inuti bakteriecellen. Således kommer antibiotika att ha mindre chans att arbeta för att döda bakterier.
I det här fallet kan bakterier stärka sina skyddande membran, som det yttre membranet i gramnegativa bakterier, eller använda pumpar som trycker från insidan av cellen för att pumpa antibiotika ut som i gröna pusbaciller, Acinetobacter sp... ( om antibiotikan har kommit in i bakteriecellen). I denna grupp av orsaker slåss bakterier genom att bära rustningar och använda en pump med stor kapacitet för att trycka ut antibiotikan. De flesta gramnegativa bakterier som lever i den mänskliga tjocktarmen har denna mekanism för att motstå betalaktamantibiotika.
Två. Bakteriell resistens mot antibiotika kan åstadkommas genom att producera enzymer för att bryta ner antibiotika.
Fenomenet med syntes av antibiotikanedbrytande enzymer är mycket tydligt hos Staphylococcus aureus och andra tarmbakterier. Hos Staphylococcus aureus syntetiserar de ofta ß-laktamasenzymer som bryter laktamringen av ß-laktamantibiotika. Tarmbakterier som E.coli, Klebsiella sp... producerar huvudsakligen bredspektrum ß-laktamas (ESBL). Med dessa ESBL-producerande stammar kan bakterier vara resistenta mot de flesta ß-laktamantibiotika förutom några nya och dyra antibiotika som imipenem , meronem...
Speciellt nyligen har det pratats mycket om bakterier med NDM-1 (förkortning av New Delhi Metalo-Beta Lactamase) som är superresistenta bakterier som är resistenta mot alla vanliga antibiotika, både nya och dyra antibiotika som nämns ovan. I denna grupp av orsaker, när antibiotikan är tillräckligt stark för att passera genom bakteriens pansar och inte pumpas ut, kommer bakterierna att använda kemikalier (här finns enzymer) för att förstöra strukturen av antibiotikan.
Mekanism för antibiotikaresistens hos bakterier i många kemiska, biologiska och fysiska former.
Far.Bakterier som skyddar eller modifierar antibiotikans mål gör antibiotikan ineffektiv. Detta fenomen orsakas av genetiska mutationer på kromosomer eller plasmider inuti bakteriecellen. För att gruppen beta-laktamantibiotika ska döda bakterier måste detta antibiotikum kunna binda till målen som är PBP (penicillinbindande proteiner). Minskningen av affiniteten hos PBP för betalaktamläkemedel kan bero på genetiska mutationer i den kromosomala genen, eller på förvärvet av en extern gen som introducerar nya PBP via plasmider. Denna mekanism är vanlig med grampositiva kocker, såsom Staphylococcus aureus och Streptococcus pneumonia, men är mycket sällsynt hos gramnegativa bakterier.clindamycin , aminoglykosidergrupp,... Denna förändring gör antibiotika oförmögna att hämma proteinsyntes såväl som bakterietillväxt. Mutationer i genen som kodar för DNA-gyrasenzymet orsakar kinolonresistens. DNA-gyras är ett enzym som krävs för aktiviteten av kinoloner. Denna grupp av orsaker ser vi att bakterier använder biologiska faktorer (genetiska mutationer) för att göra antibiotika ineffektiva.
Således har bakterier använt alla typer av vapen som kemiska, biologiska och fysiska för att motstå de antibiotika som vi skapar för att förstöra dem.
Hur begränsar man antibiotikaresistenta bakterier?
När det gäller arten av antibiotikaresistens orsakas bakterier av felaktig användning av antibiotika. Ur en evolutionär synvinkel kommer resistens att uppstå gradvis eftersom bakterier tar tid att mutera. Denna period kan vara 10 år, den kan vara 30 år eller mer. Men det är felaktig användning av antibiotika som gör att mutationen sker snabbare, starkare och att resistenstiden gradvis förkortas.
För att förebygga antibiotikaresistenta bakterier är det förutom medicinska standarder patienten själv som avgör hans eller hennes förmåga att bekämpa infektioner mest. Ett antal åtgärder kan vara effektiva mot mekanismen för antibiotikaresistens hos bakterier:
Missbruka inte antibiotika
Antibiotika är inte detsamma som konventionella läkemedel. Så, inte bara på grund av smärtan och hostan , använd omedelbart antibiotika eftersom ovanstående symtom inte nödvändigtvis tyder på en infektion. Kom ihåg att antibiotika bara fungerar när det finns en patogen som är en bakterie som orsakar sjukdomen.
Missbruka inte antibiotika för att undvika oförutsägbara konsekvenser.
Använd endast antibiotika när din läkare har ordinerat det
När det är bekräftat att du har en infektion kommer din läkare att ordinera antibiotika för att behandla den. Men du måste strikt följa läkarens instruktioner, måste sluta använda antibiotikan i tid när hela kursen är tillåten. Antibiotika när de tas mindre eller mer än den mängd läkemedel som läkaren ordinerat kan leda till antibiotikaresistenta bakterier.
Använd rätt antibiotika
Det är nödvändigt att välja rätt antibiotikum för rätt typ av patogen. Undvik godtycklig antibiotikaanvändning, använd utan undersökning. Korrekt användning av antibiotika kommer att sänka den terapeutiska dosen, uppnå kontrollmålet och minimera resistens.
Om möjligt bör antibiotika väljas efter att resultaten av antibiogrammet är tillgängliga .