Instruktioner för korrekt munvård för cancerpatienter under behandling

Många cancerbehandlingar har biverkningar som påverkar patientens mun, tänder och spottkörtlar. Dessa biverkningar kan göra det svårt att äta, tala, tugga eller svälja.

Risken för uppkomst och biverkningar av oral cancerbehandling kan minskas  med korrekt munvård.

Vanliga tand- och munförändringar/biverkningar

Orala symtom eller biverkningar från cancer eller cancerbehandling kan inkludera:

• Torr mun;
• Tjock saliv;
• Ändra smaken;
• Munsår eller munsår;
• Tandförfall ;
• Svårt att svälja;
• Svårigheter att tugga eller öppna munnen;
• Infektion;
• Skelettsjukdomar;
• Inflammation eller smärta i slemhinnan i munnen och tungan.

Många biverkningar försvinner en kort tid efter avslutad behandling, men vissa kan pågå länge, till och med permanent.

Muntorrhet är en biverkning av cancerbehandling

Förebyggande av förändringar/biverkningar i tänder eller mun

Patienter med god munhälsa före behandling har lägre risk för negativa orala effekter/effekter. Därför är det viktigt att träffa din tandläkare minst 4 veckor innan cancerbehandling påbörjas.

Under dessa besök kan din tandläkare eller tandläkare:

• Behandla karies, tandavhuggna tänder eller andra orala infektioner.
• Se till att protesen sitter tätt och inte orsakar irritation i munnen.
• Ta bort tandkrokarna så att de inte irriterar kinderna och tungan.

Be din tandläkare att dela dina munhälsodetaljer med din onkolog. På så sätt kan båda läkarna samarbeta för att planera din vård.

I allmänhet bör du vänta minst 2 veckor på läkning efter ett tandingrepp innan du påbörjar cancerbehandling. Du bör också diskutera med din tandläkare eller annan medlem av ditt vårdteam eventuella munproblem som bör rapporteras omedelbart. Om du har påbörjat cancerbehandling utan att träffa en tandläkare, kontakta din tandläkare så snart som möjligt.

Regelbunden kommunikation med vårdteamet är viktigt för att förhindra orala biverkningar. Under behandlingen kan följande tips hjälpa till att förbättra din munhälsa och förhindra biverkningar:

• Borsta tänderna försiktigt två gånger om dagen och använd tandtråd regelbundet. Försök att blötlägga en extra mjuk tandborste i varmt vatten för att mjuka upp borsten innan du borstar. Försök att använda en mjuk tandborste i barnstorlek om din vanliga tandborste är för skrymmande eller obekväm. Din läkare kan också ge dig ytterligare instruktioner för att minska risken för blödning och infektion. Fråga också din tandläkare om att använda en fluorgel eller munvatten.

Borsta tänderna försiktigt två gånger om dagen och använd tandtråd regelbundet

• Undvik att dricka alkohol och äta mat som är för hård eller för smakrik. Ät mjuk och intetsägande mat. Mat som är för varm, kall, kryddig, sur eller krispig kan vara irriterande för munnen. Övervaka sockerintaget. Bakterier i munnen använder socker för att växa och denna process producerar syror som orsakar karies.
• Förbättra benhälsa. Att få i sig tillräckligt med D-vitamin och kalcium varje dag hjälper till att hålla ditt käkben och tänder friska. Mejeriprodukter är bra källor till kalcium och D-vitamin (om de kompletteras). Andra matalternativ kan vara fruktjuicer och frukostflingor berikade med kalcium och vitamin D. Tala med din läkare innan du tar några kosttillskott/funktionella livsmedel.

Hantering och behandling av biverkningar/förändringar i tänder och mun

Om du upplever biverkningar/förändringar i munnen, berätta omedelbart för din läkare, sjuksköterska, tandläkare eller andra medlemmar i ditt vårdteam. Att minska biverkningar är en viktig del av cancervård och behandling. Detta kallas symtomkontroll, palliativ vård eller palliativ vård.

Din läkare kommer att ge specifika behandlingsrekommendationer baserat på dina symtom. Några vanliga behandlingar för biverkningar/förändringar i tänder och mun:

• Att använda ett munvatten som innehåller bordssalt och bakpulver kan hjälpa till att behandla munsår. Men om du tar medicin för högt blodtryck kan du behöva undvika munvatten som innehåller salt. Det finns många receptbelagda munvatten som kan lindra ömma munsår.

Att använda ett munvatten som innehåller bordssalt och bakpulver kan hjälpa till att behandla en öm mun

• Smärtstillande medel, inklusive narkotika, kan också användas för att behandla munsår. Läkemedlet kan placeras direkt på såret, tas oralt eller ges intravenöst.
• Antibiotika, antivirala medel och/eller svampdödande medel används för att behandla infektionen.
• Dricksvatten och sockerfria drycker kan hjälpa till att kontrollera muntorrhet. Att suga på isbitar kan också hjälpa. Undvik mat som orsakar muntorrhet, såsom läsk, juice, tobak, tuggtobak och alkohol.
• Läkemedel som stimulerar salivproduktionen kan hjälpa till att förebygga eller minimera muntorrhet. Dessutom kan aktuella geler eller andra mediciner hjälpa till att lindra muntorrhet orsakad av strålbehandling mot huvud- och nackområdet.