Frakturer på humerus är mycket vanliga skador hos både barn och vuxna. Den främsta orsaken till detta tillstånd är ett fall eller en stöt som gör att överarmsbenets yttre kondyl skadas, går sönder eller spricker.
Av alla barnfrakturer hamnar prevalensen av humerus epikondylfrakturer på 10:e plats, en rankning som visar förekomsten av denna skada . Med en extremt hög komplikationsfrekvens måste laterala kondylfrakturer på humerus behandlas i kombination för att ge bästa resultat.
Allmän information om laterala kondylfrakturer på humerus
Fraktur på humerus är när armens laterala kondyl skadas på grund av en plötslig stark kraft eller från en olycka eller fall under arbete eller dagligt liv. Denna typ av ledskada är vanligare hos barn än hos vuxna, särskilt barn i åldrarna 5-12 år.
Det finns många typer av humerus epikondylfrakturer, vanliga hos barn
Ur ett medicinskt perspektiv klassificeras frakturer av humeral lateral epikondylit i två tydliga kategorier, inklusive:
Extensorfraktur: I detta fall förskjuts det frakturerade kondylhuvudet bakom överarmskroppen, vilket är mycket vanligt hos barn och står för 60 % av laterala kondylfrakturer i överarmsbandet i denna åldersgrupp. Extensorfrakturer orsakas ofta av indirekta orsaker som att falla i liggande läge, använda en rak arm för att stödja kroppen, vilket orsakar en fraktur på överarmsbenets laterala kondyl.
Vikfraktur: Detta fall är mindre vanligt än extensorfraktur, men det utesluter inte möjligheten att det uppstår hos alla ämnen, särskilt barn från 8 till 10 år. När det nedre kondylhuvudet skadas avviker det till framsidan av humerus, vilket resulterar i en vikningsfraktur. När man faller, särskilt när man faller i ryggläge och använder handen för att stötta ryggen, leder det till en fraktur på armens laterala epikondyl.
Förutom att klassificera humerus kondylfrakturer på detta sätt finns det en rad andra klassificeringar baserade på många faktorer.
Klassificering av laterala kondylfrakturer på humerus
Det finns många sätt att klassificera humerus kondylfrakturer, beroende på olika principer och referenssystem finns det olika klassificeringar, såsom:
Klassificering enligt Gartland-klassificeringen, tillståndet för humerus kondylfrakturer och extensorfrakturer är uppdelat i 3 distinkta grader:
- Grad I: Är ett tillstånd där den laterala kondylen på humerus är bruten men det finns inga tecken på förskjutning från den ursprungliga positionen.
- Grad II: Är den grad som används för att hänvisa till frakturen med förskjutning men det yttre skalet av benet är inte separerat, och det finns fortfarande en viss grad av vidhäftning till benet.
- Grad III: Används för att referera till en fraktur med fullständig förskjutning, vilket gör att de två ändarna av den trasiga kondylen inte längre flätas samman, den nedre änden av benet förskjuts framåt eller bakåt jämfört med originalet.
Förutom klassificeringen av extensorfrakturer är laterala kondylära frakturer av humerus också indelade i 3 vissa nivåer med specifika manifestationer som:
- Grad I: Tillståndet för det brutna benet uppstår inte eller endast obetydligt, obetydligt, området mellan kroppen av humerus och den laterala kondylen som bildar en vinkel som inte överstiger 15 grader klassificeras som grad I. .
- Grad II: Används för att hänvisa till frakturens tillstånd med förskjutning men den kortikala delen är fortfarande väl fäst, det finns inga tecken på lossning från benet.
- Grad III: I likhet med extensorfrakturklassificeringen avser grad III flexionsfraktur också en fullständig förskjutning av överarmsbenets laterala kondyl.
Fraktur på den laterala kondylen orsakar smärta, rörelsesvårigheter, blåmärken, ...
Utöver ovanstående två klassificeringar finns det ytterligare en klassificering av humerus kondylfrakturer enligt Marion och Lagranges synvinkel med 4 nivåer, vilka är:
- Grad I: Den främre cortex av humerus är bruten.
- Grad II: Överarmsbenet är helt brutet men armen visar inga tecken på förskjutning eller rörelse.
- Grad III: Inklusive fullständig fraktur av humerus och förskjutning, men de två områdena registreras fortfarande i kontakt med varandra, inte mycket förskjutning.
- Grad IV: När överarmsbenets arm, överarmsbenet och laterala kondylen på överarmsbenet är helt brutna och de två områdena är förskjutna och inte längre är i kontakt med varandra, kommer de att klassificeras som grad IV.
I allmänhet är tillståndet för humerus lateral epikondylit klassificerat i många olika typer, och för den mest exakta klassificeringen är det nödvändigt att utföra undersökning, testning och klinisk undersökning, vilket ger de mest exakta resultaten.
När överarmsbenet är brutet kan patienten känna igen det genom att observera att utsidan av armbågen har tecken på svullnad, smärta, onormala blåmärken och svårigheter att röra sig och röra sig än vanligt. Vid denna tidpunkt måste du gå till sjukhuset tidigt för att utföra nödvändiga kontroller så snart som möjligt, ha en lämplig behandlingsregim och minimera långvariga följdsjukdomar.
Hur behandlas humeral lateral epikondylit?
En av de vanligaste frågorna som patienter har när de har en lateral epikondylitfraktur är hur den ska behandlas, om den behöver opereras, hur lång tid det tar att läka och så vidare.
Klassificeringen är mycket viktig för att välja rätt behandling för patienten, hjälpa benet att återhämta sig snabbt, minska risken för farliga följdsjukdomar.
För laterala kondylfrakturer i humerus utan förskjutning eller endast lätt förskjutning, är den vanligaste behandlingen en benfixeringsgips, sluten manipulation, perkutan nagelpenetration eller öppen manipulation, genomborrande av nageln genom benet. Med varje specifik grad och om brosket är skadat eller inte, kommer läkaren att använda de vanligaste metoderna ovan för att behandla laterala kondylfrakturer för patienter, inklusive barn eller vuxna.
Dessutom, med kraftig förskjutning av överarmsbenets laterala kondyl, är den enda behandlingen att öppna och räta ut armen. För vid denna tidpunkt har benet förskjutits en stor sträcka, om bara ett gips eller normal kompression inte kommer att uppnå den bästa effekten.
Öppen operation, piercing av naglar för att behandla svår förskjutning
Kort sagt, när du inser att du eller dina nära och kära har onormala tecken, misstänker att du har brutit den laterala epikondylen på humerus, måste du ta den till sjukhuset för en noggrann undersökning, tidig behandling samt konsultera en läkare om livsstil , kost, förebyggande av komplikationer, oönskade följdsjukdomar.