Vrodená dislokácia bedrového kĺbu: Známky a účinná liečba

Vrodená dislokácia bedrového kĺbu je zriedkavé ochorenie (1/800-1000 detí), no ak ho rodičia včas neodhalia, povedie k dlhodobým následkom pre dieťa.

Vrodená dislokácia bedrového kĺbu je zriedkavý, ale nebezpečný stav. Choroba nie je náročná na liečbu, no pri neskorom odhalení môže oneskorená liečba viesť k mnohým dlhodobým komplikáciám pre dieťa. Aké sú teda typické príznaky vrodenej dislokácie bedrového kĺbu a ako sa liečia?

Príčiny vrodenej dislokácie bedrového kĺbu

Vrodená dislokácia bedra u detí je, keď je hlavica stehennej kosti na jednej alebo oboch stranách bedra vykĺbená z bedrového kĺbu.

Etiológia vrodenej dislokácie bedrového kĺbu u detí nie je známa a je častejšia u predčasne narodených detí, detí v panve a u predčasne narodených detí.

Okrem toho niektoré faktory zvyšujú riziko vrodenej dislokácie bedrového kĺbu u detí, konkrétne:

• Pôrodná trauma; 
• Abnormálna poloha plodu;
• Infekcia matky počas tehotenstva;
• Osteoartritída v dôsledku poklesu materských hormónov počas tehotenstva;
• Primárna dysplázia acetabula;
• Chromozomálne mutácie: vrodená polyartikulárna stuhnutosť u detí (klubové chodidlá, stuhnutie kolien, lakťov, ramená, vykĺbenie bedier,...).
• Existuje genetická predispozícia a deti v rodinách s touto chybou majú vyššie riziko vrodenej luxácie bedrového kĺbu.

Vrodená dislokácia bedrového kĺbu u detí je jav, pri ktorom je hlavica stehennej kosti vykĺbená z bedrového kĺbu

Známky vrodenej dislokácie bedrového kĺbu

Príznaky vrodenej dislokácie bedrového kĺbu možno zistiť krátko po narodení alebo niekoľko týždňov po narodení. Existuje 8 znakov, ktoré vám pomôžu odhaliť ich hneď po narodení:

• Rozdiel v dĺžke nohy: Noha na vybočenom boku je kratšia ako opačná strana. Ale ak je dislokácia bedra bilaterálna, je veľmi ťažké ju zistiť.
• Vrások na zadku a stehnách na vykĺbenej nohe je menej a vyššie ako na zdravej strane.
• Nôžky bábätka vypadávajú, keď dieťa leží rovno.
• Keď je koleno ohnuté, kolenný kĺb je posunutý nižšie ako normálna strana.
• Na dislokovanej strane je obmedzená flexia a flexia bedra.
• Ak je dislokácia obojstranná, chôdza dieťaťa je krívajúca.
• Pri ohnutí a zatvorení bedra sa hlavica stehennej kosti vysunie z kĺbu sprevádzané zvukom „kliknutia“ (u detí do 6 mesiacov).
• Keď je bedro ohnuté a natiahnuté, hlavica stehennej kosti sa vysunie z jamky, čím sa vytvorí „cvakavý“ zvuk (u dojčiat do 6 mesiacov).

Okrem toho angiografia bedrového kĺbu alebo ultrazvuk môže jasne ukázať dislokáciu u dojčiat alebo starších detí.

Dieťaťu vypadávajú nohy, keď dieťa leží rovno, je jedným zo znakov vrodenej dislokácie bedrového kĺbu

Dá sa vrodená dislokácia bedrového kĺbu vyliečiť?

V skutočnosti vrodené vykĺbenie bedrového kĺbu nie je ťažké liečiť, ale ak sa včas zistí a lieči, dieťa bude mať menšiu bolesť a rýchlejšie sa hojí. Preto odborníci odporúčajú rodičom, aby sa sami vyšetrovali a dbali na správne držanie tela u svojich detí po narodení, včasné odhalenie vrodenej dislokácie bedrového kĺbu.

V tomto bode je spôsob manipulácie s dieťaťom jednoducho držať boky ohnuté, ohýbať kolená, aby sa bedrá vrátili do normálu. Opatrenia, ktoré tomu pomôžu, zahŕňajú:

• Udržiavanie polohy bedra u novorodencov s vrodenou dislokáciou bedra;
• Zatvorte plienku dieťaťa a použite hrubú zloženú plienku, aby boli boky dieťaťa otvorené;
• Objímajte, držte dieťa, položte dieťa na brucho, keď spí.

Väčšina vrodených dislokácií bedrového kĺbu sa vráti do normálu po 3 až 4 týždňoch v tejto polohe, ale iba u dojčiat vo veku 1 až 6 mesiacov. Stále však existuje malé percento dojčiat okolo 5% - 10%, ktoré túto polohu nezlepšujú.

Liečba vrodenej dislokácie bedrového kĺbu 

V prípade, že je dieťa staršie alebo poloha dojčaťa nie je účinná, pacient potrebuje komplexnú intervenciu, sadru, ortopedickú ortopedickú ortézu atď. , ovplyvňujúce zdravie a neskorší vývoj dieťaťa. Konkrétne:

• Ortotika: Mäkké penové dlahy sa používajú na stabilizáciu vykĺbeného bedra a návrat kĺbu do normálneho stavu. V závislosti od veku dieťaťa sa bude doba nosenia ortopedickej ortézy na dosiahnutie liečebného efektu líšiť. Ortopedické strojčeky je možné nosiť do 1 roka, pravidelne alebo len na noc v závislosti od progresie ochorenia. Lekár bude pravidelne sledovať priebeh korekcie nesprávneho nastavenia zubov.
• Ortopedická sadra: Táto metóda je účinná, ak je dieťa s vrodenou dislokáciou bedrového kĺbu identifikované už vo veku menej ako 6 mesiacov. Každá sadra trvá približne 2 týždne a na úplné zotavenie si vyžaduje veľa aplikácií. Počas tohto procesu musia rodičia a lekári pravidelne sledovať stav dieťaťa, aby sa zlepšila a zabránila gangréne a bolestiam zo sadry.
• Ortopedická chirurgia: U detí s vrodenou dislokáciou bedrového kĺbu, ale zistenou o viac ako 18 mesiacov neskôr, musia mať ortopedickú operáciu, aby dosiahli dobré výsledky. S týmto zásahom sa dieťa môže normálne vyvíjať bez toho, aby sa dislokácia zlepšila vyššie opísanými metódami.

Liečba vrodenej dislokácie bedrového kĺbu nosením ortopedickej ortézy

Je vidieť, že príznaky vrodenej dislokácie bedrového kĺbu nie je ťažké odhaliť, ale rodičia musia venovať pozornosť sledovaniu, ak sa zlepšia, mali by urýchlene prijať opatrenia na zmenu polohy alebo v prípade zlepšenia vziať dieťa k lekárovi. opatrenia nie sú účinné.ovocie. Čím skoršia liečba, tým kratší je liečebný cyklus, tým je kúra účinnejšia a neovplyvňuje neskorší vývoj dieťaťa.