Porod – asistirana reprodukcija in druge možnosti po zdravljenju raka

Nekatera zdravljenja raka lahko bolnikom pozneje v življenju otežijo rojstvo otrok. Kemoterapija, radioterapija in operacije, ki poškodujejo reproduktivne organe, lahko vplivajo na plodnost.

Sposobnost imeti otroke se imenuje plodnost. Neplodnost je nezmožnost rojevanja otrok, lahko jo povzročijo razlogi, kot so: nizka raven sperme ali jajčeca, nizka raven reproduktivnih hormonov in brazgotinjenje ali odstranitev reproduktivnih organov, preprečevanje zanositve ali normalnega razvoja nosečnosti ... Ta članek bo zagotovil bralke z najnovejšimi informacijami o porodu – asistirani reprodukciji in drugih možnostih po zdravljenju raka.

Možnosti za ohranjanje plodnosti pri zdravljenju raka

Možnosti za ohranjanje plodnosti med zdravljenjem raka. Vključuje naslednje možnosti:

• Pred zdravljenjem zberite in zamrznite spermo, jajčeca ali zarodke.
• Med zdravljenjem zaščitite reproduktivne organe.

Obstaja veliko možnosti za zaščito plodnosti med zdravljenjem raka

Širitev družine s pomočjo tretje osebe

Svojo družino lahko razširite tudi s tako imenovanim drstenjem tretjih oseb. To vključuje:

• Uporabite jajčece darovalke (če vaši jajčniki ne proizvajajo več zdravih jajčec).
• Za moške uporabite spermo darovalca (če vaša moda ne proizvajajo več zdrave sperme).
• Žensko nadomestno materinstvo (če vaša maternica ne more nositi otroka ali če za vas ni varno zanositi).

Zavedajte se, da so te možnosti lahko drage ali pravno zapletene. Pri sprejemanju odločitev poiščite pomoč in podporo.

Širitev družine s pomočjo tretje osebe

Porod – asistirana reprodukcija in druge možnosti po zdravljenju raka pri ženskah

Ženske se rodijo z določenim številom jajčec v jajčnikih, imenovanih jajčne rezerve. Ta rezerva se sčasoma zmanjšuje. Nekatere vrste kemoterapije lahko ta proces še pospešijo. Če imate manj jajčec, lahko težko zanosite . In nizke rezerve jajčnikov lahko privedejo do zgodnje menopavze , kar pomeni, da jajčeca ni več. Vaš zdravnik lahko preveri vašo rezervo jajčnikov s krvnimi preiskavami in ultrazvokom.

Če imate ali obstaja tveganje za nizko rezervo jajčnikov zaradi zdravljenja raka, vam lahko strokovnjak za plodnost pove o možnostih za ohranitev vaše plodnosti ali izboljšanje možnosti za zanositev. Ti lahko vključujejo naslednje:

Oploditev in vitro (IVF)

Oploditev in vitro je pogosta oblika asistirane reprodukcije. IVF uporablja posebna zdravila za stimulacijo jajčnikov za izdelavo jajčec. Ta jajčeca se zberejo in nato oplodijo s spermo v laboratoriju. Če je to uspešno, se bo jajčece razvilo v zarodek. Zarodek se nato vrne v maternico ženske, da se razvije v otroka.

Oploditev in vitro (IVF) je metoda asistirane reprodukcije po zdravljenju raka

Uporabite donorska jajca

Ženska lahko shrani svoja jajčeca pred zdravljenjem – to je način ohranjanja plodnosti. Če ženska pred začetkom zdravljenja ne shrani jajčec, lahko uporabi jajčeca darovalca.

Donorska jajčna celica je od druge ženske. Uporabljajo se lahko za ustvarjanje zarodkov, ko ženskim jajčnikom zmanjka jajčec. Donorska jajčeca so oplojena v laboratoriju s semenčico. Sperma je lahko od vašega moža ali druge osebe. Jajce in oplojeno, imenovano zarodek. Nato se vstavi v maternico ženske, ki želi imeti otroke. Ta ženska mora imeti zdravo maternico, da zanosi, mora jemati hormone pred in po prejetju zarodka.

Donorska jajčeca otroku omogočajo, da nosi gene vsaj enega od staršev. Darovalci jajčec so lahko iz:

• Družinski člani.
• prijatelj.
• Anonimni dajalec.
• Donator od zakonitega organa.

Pred darovanjem jajčec se vse darovalke testirajo:

• Zdravstveno stanje.
• Skrita genetska bolezen.
• Psihološke težave.

Uporaba zarodkov darovalcev

Podobno kot shranjevanje jajčec pred zdravljenjem lahko ženska pred zdravljenjem ohrani zarodke. Zdravljenje neplodnosti lahko doda zarodke. Pari lahko nato darujejo svoje zarodke. Postopek je kot darovanje jajčec. Zarodki darovalca se vstavijo v maternico ženske, ki želi imeti otroke.

Otrok, rojen iz zarodka darovalca, ne bo nosil genov starša, ki je izbral zarodek. Toda postopek omogoča ženski, da zanosi v tej obliki. Temu pravimo tudi posvojitev zarodka.

Nadomestno materinstvo

Včasih ženska ne more roditi otrok. Za nekatere ženske je lahko nosečnost celo nevarna. V takšnih situacijah je možna tudi možnost, da zanosi druga ženska. Poleg tega nadomestno materinstvo vključuje žensko, ki bo nosila otroka skozi celotno nosečnost, znano kot nadomestna mati. Očetova sperma bo vstavljena v maternični vrat ali maternico nadomestne matere. Ta postopek se imenuje umetna oploditev . Otrok bo nosil gene te ženske.

V drugih primerih je nadomestek ženska, ki bo nosila zarodek, oplojen z jajčecem in semenčico nekoga drugega. Otrok ne bo nosil nosečniških genov.

Zakoni o nadomestnem materinstvu in nosečnosti se od kraja do kraja razlikujejo. Pomembno je, da se posvetujete z odvetnikom, če se odločite za to pot, da bi imeli otroke.

Nadomestno materinstvo je lahko možnost za nekatere ženske

Porod – asistirana reprodukcija in druge možnosti po zdravljenju raka pri moških

Uporaba sperme darovalca

Moški lahko shrani svojo spermo pred zdravljenjem, kot način za ohranitev plodnosti. Če moški pred začetkom zdravljenja ne shrani sperme. Ko je tam, lahko uporabi spermo darovalca. Spermo darovalca v banko semenčic dostavi drug zdrav moški. Donatorji so običajno anonimni. Toda banke semenčic pogosto beležijo značilnosti darovalcev in preverjajo nalezljive bolezni. Otrok bo nosil gen darovalca sperme.

Uporabite spermo darovalca, če sperma ni shranjena pred zdravljenjem

Aspiracija sperme iz testisov

Moški po zdravljenju raka morda nima sperme v semenu. Morda pa ima še zdravo semenčico v modih. Med aspiracijo sperme zdravnik odstrani majhne koščke tkiva mod. Vse zdrave semenčice, najdene v tem tkivu, se lahko uporabijo za ustvarjanje otroka. Spermo lahko uporabite med IVF ali jo zamrznete za prihodnjo uporabo. Ta metoda ni tako uspešna kot drugi načini zbiranja in shranjevanja semenčic.

Posvojen otrok

Ko par ali posameznik posvoji otroka, sta zakonska in trajna starša posvojenca. Večina posvojitvenih agencij omogoča posvojitev osebam, ki so preživele raka. Nekatere agencije lahko za posvojitev otroka zahtevajo potrditev, da ste dobrega zdravja. Druge agencije lahko zahtevajo, da počakate nekaj časa po zdravljenju raka, preden sprejmete svojega otroka. Posvojitev vključuje:

Domača ali mednarodna posvojitev

• Domača posvojitev je, ko posvojite otroka v državi, v kateri živite. Domače posvojitve lahko vključujejo dojenčke ali malčke ter šoloobvezne otroke.
• Mednarodna posvojitev je, ko posvojite otroka iz države, v kateri ne živite. Večina mednarodnih posvojitev vključuje malčke ali šoloobvezne otroke
• Različne države imajo različne omejitve za tiste, ki želijo izbrati to metodo. Ti lahko vključujejo zdravstveno anamnezo, trditve o dohodku, starost ali zakonski stan.

Odprta ali zaprta posvojitev

Pri odprti posvojitvi lahko rojstni starši in posvojitelji sodelujejo drug z drugim. To se imenuje tudi popolnoma razkrita posvojitev. Pri zaprti posvojitvi so podrobnosti o rojstvu in posvojiteljih zaupne. Ta vrsta je zelo redka.

Organizacijska posvojitev ali samostojna posvojitev

Agencije za posvojitve vodijo nacionalni ali lokalni organi. Agencije imajo licenco in zanje veljajo strogi zakoni in pravila. Neodvisne posvojitve namesto agencije obravnava odvetnik ali zagovornik posvojitev.

Ko par ali posameznik posvoji otroka, sta zakonska in trajna starša posvojenca.

Vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravstvenemu timu

Razmislite o tem, da svojemu zdravstvenemu timu postavite naslednja vprašanja o otrocih:

• Kako naj vem, ali lahko imam otroke?
• Če ne morem imeti otrok, kakšne so moje možnosti, da postanem starš?
• Ali bo zdravljenje raka vplivalo na moje možnosti zanositve?
• Ali lahko priporočite specialista za plodnost?
• Ali lahko reproduktivni hormoni ali zdravila povzročijo, da se moj rak ponovi? Ali lahko povzroči novega raka?
• Katere klinike za neplodnost so specializirane za osebe, ki so preživele raka?
• Kako moja starost vpliva na moje odločitve?
• Kje lahko izvem več o stroških posamezne možnosti?
• Kdo mi lahko pomaga najti informacije o načinih plačila za zdravljenje zaradi neplodnosti ali posvojitev?
• Kakšna so pravna ali etična vprašanja v zvezi z mojimi odločitvami glede plodnosti?
• Kje lahko najdem dokumentacijo ali podporo?
• Kje lahko najdem gradivo za nosečnost ali podporo za nadomestno materinstvo?