Cervikalna fisura: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Insuficienca maternice je eden od vzrokov ponavljajočih se spontanih splavov ali prezgodnjega poroda. To neposredno vpliva na zdravje matere in razvoj otroka v prihodnosti. Torej, kaj je prolaps maternice? Kakšni so vzroki in simptomi bolezni? Kakšna so zdravljenja in načini za preprečevanje prolapsa maternice?

Insuficienca maternice je neobičajno stanje v porodništvu, vendar lahko ogrozi mater in plod.

Kaj je prolaps maternice?

Isthmus je del med telesom maternice in materničnim vratom. Običajno, ko ni noseča, je pas maternice dolg le približno 0,5 cm. Medtem, ko je ženska noseča, bo maternična ožina razširjena in med porodom se bo maternična ožina spremenila v spodnji del maternice, dolg do 10 cm.

Običajno sta maternični vrat in ožina maternice zaprta in odprta šele, ko pride telo do menstruacije, da menstruacija izgine. Med nosečnostjo se bosta maternični vrat in ožina med nosečnostjo zaprla, do poroda pa se bo maternični vrat razširil, da bodo lahko plod, posteljica in drugi plodovi priveski pobegnili.

Razcepljeno nebo je stanje, ki se pojavi, ko se maternični vrat razširi pred in med nosečnostjo. Ko je plod star približno 16 tednov, se bo povečal pritisk v amnijski votlini, plod bo pritiskal na maternični vrat, kar bo povzročilo postopno širjenje materničnega vratu in povzročilo razpoke amnijske tekočine, kar bo povzročilo spontani splav ali porod .

Prolaps maternice ni zelo pogosto stanje

Vzroki in simptomi prolapsa maternice

Insuficienca maternice je zdravstveno stanje v porodništvu in resno vpliva na zdravje in razvoj ploda. Kateri so vzroki in simptomi nesposobnosti maternice?

Razlog 

Vzroki za insuficienco materničnega vratu so prav tako precej raznoliki in jih delimo v dve glavni skupini: prirojene in travmatične.

Prirojeno razcepljeno nebo

Bolezni ali nepravilnosti v maternici, kot so kratek maternični vrat, motnje kolagena, izpostavljenost DES ... vse so lahko dejavniki tveganja za razcep neba.

Odprta maternica zaradi travme

Zelo redko je razcepljeno nebo pri nosečnicah, ki ga povzroči zunanja travma. Vendar pa lahko nekatere medicinske poškodbe maternice povzročijo prolaps maternice, kot so:

• Maternični vrat je bil raztrgan med prejšnjim porodom.
• Poškodbe materničnega vratu zaradi splava.
• Nekatere operacije, povezane z maternico, kot so odstranitev fibroidov , segmentacija materničnega vratu ...
• Okužba materničnega vratu med nosečnostjo.

Na splošno zunajmaternična nosečnost ni zelo pogosta in predstavlja le 1-2 % vseh nosečnosti. Če pa pride do večkratnih splavov (zlasti v 2. trimesečju nosečnosti) ali prezgodnjega poroda, mora biti ženska pozorna na ta vzrok.

Poškodba materničnega vratu zaradi splava je vzrok za odprtje maternice med nosečnostjo

Simptom 

Simptomi zunajmaternične nosečnosti so precej subtilni in morda na začetku ne povzročajo nobenih simptomov. Približno med 14. in 20. tednom nosečnosti bo telo nosečnice pokazalo nekaj znakov, kot so:

• imajo blage kontrakcije v mišicah maternice;
• Občutek pritiska v predelu medenice;
• Bolečina v trebuhu;
• bolečine v hrbtu;
• krvavitev iz nožnice;
• Sprememba barve izcedka iz nožnice.

Vaginalna krvavitev je eden od simptomov endometrioze

Metode zdravljenja prolapsa maternice

Če obstajajo znaki domnevnega prolapsa maternice, mora ženska iti v zdravstveno ustanovo na pregled in diagnoza je nujna. Od tam bo zdravnik specialist podal pravilen in pravočasen način zdravljenja. Glede na zdravstveno stanje in ob upoštevanju možnih učinkov na mater in plod ob postavitvi diagnoze bo zdravnik izbral enega od naslednjih načinov zdravljenja:

Prišijte vratni ovratnik

Metoda vratnega šiva bo indicirana v naslednjih primerih:

• Nosečnice z anamnezo vratnih šivov.
• Postavite diagnozo cervikalne nesposobnosti.

Ta metoda je kontraindicirana v naslednjih primerih:

• Prezgodnji zlom membran;
• Krvavitev iz maternice;
• Nenormalnosti pri plodu;
• Okužba ženskih spolnih organov;
• V maternici pride do krčenja mišic.

Cerklažo materničnega vratu lahko naredimo med 13. in manj kot 20. tednom starosti, najbolje pa je okoli 14. do 18. tedna nosečnosti.

Šivi materničnega vratu lahko povzročijo številne zaplete, kot so:

• krvavitev;
• Prezgodnji porod;
• Težaven porod;
• Vnetje amnijske membrane;
• Raztrgan maternični vrat;
• Razpad maternice;
• Poškodbe mehurja.

Cerklaža materničnega vratu je zdravljenje razcepa neba

Obroč za dvig materničnega vratu

Pesarski obroč je posebna naprava, ki jo lahko namestite v nožnico in pomaga zmanjšati pritisk ploda na maternični vrat. Ta metoda velja za varno, minimalno invazivno in je indicirana v naslednjih primerih:

• Cervikalnega ovratnika zaradi prepoznega odkritja ni bilo mogoče zašiti.
• V 2. trimesečju je prišlo do spontanega splava.
• Nosečnice z anamnezo prezgodnjega poroda z nizko porodno težo.
• Nosečnice z dvojčki ali večkratniki.
• Velikost materničnega vratu na ultrazvoku manj kot 25 mm.

Metode za preprečevanje prolapsa maternice

Kot že omenjeno, je incidenca zunajmaternične nosečnosti precej nizka, a če jo pridobimo, bo povzročila številne nevarne zaplete tako za nosečnico kot za plod. Zato je preprečevanje zunajmaternične nosečnosti zelo potrebno za zagotovitev varnosti nosečnosti. Tukaj je nekaj preventivnih ukrepov za preprečevanje prolapsa maternice, na katere se lahko obrnete:

• Treba je uporabljati varne metode kontracepcije, omejiti neželeno nosečnost, da se izognemo splavu .
• Izvedite varno metodo splava brez širjenja materničnega vratu.
• Preiskovanje in merjenje dolžine istmusa in materničnega vratu z ultrazvokom za odkrivanje zgodnje bolezni materničnega vratu.
• Če je plod mlajši od 24 tednov in je maternični vrat krajši od 25 mm in obstajajo simptomi zunajmaternične nosečnosti z ultrazvočnim merjenjem dolžine nožnice, bo zdravnik opravil postopek šivanja materničnega vratu. preprečiti spontani splav ali prezgodnji porod.

Rutinski predporodni pregled za zgodnje preprečevanje prolapsa maternice

Če povzamemo, ektropij materničnega vratu med nosečnostjo je stanje, v katerem se maternični vrat očisti sluznega čepa pred pričakovanim datumom poroda in postopoma vodi do zgodnjega poroda. To je eden od vzrokov spontanega splava, ponavljajočega se splava ali prezgodnjega poroda. Zato je treba razumeti več o vzrokih, simptomih in metodah preprečevanja cervikalne ektropije za vsako žensko. Če sumite, da imate razcep neba, naj ženske obiščejo zdravnika, preden zanosijo in med nosečnostjo, da preprečijo morebitne nevarne zaplete.