Kontrovers Bør Covid-vaksine gis hver 6. måned?

Noen forskere mener at den årlige Covid-19-vaksinen bør administreres, mens andre anser dette som en dyr, ustabil og ineffektiv strategi i det lange løp.

For et år siden mente eksperter og samfunnet at to doser Pfizer-, Moderna-, AstraZeneca-vaksiner eller én dose Johnson & Johnson var nok til å forhindre Covid-19-infeksjon. Så langt, når Omicron-stammen har spredt seg raskt, har Israel vært banebrytende for den fjerde vaksinedosen for den sårbare befolkningen. 5. januar godkjente US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) den tredje dosen av Covid-19-vaksine for en gruppe tenåringer. Byrået unngår å bruke uttrykket "fullvaksinert" for å referere til noen, ettersom to doser av vaksinen ikke ser ut til å være nok til å bekjempe Covid-19.

I stedet er en persons immuniseringsstatus "forbedret" eller "uforsterket". Mange amerikanere lurer derfor på: Når slutter denne vaksinasjonsdagen? Bør jeg få en booster-sprøyte med noen måneders mellomrom?

To doser vaksine ser ikke ut til å være nok til å bekjempe Covid-19

Kontrovers "Bør jeg få en Covid-vaksine hver 6. måned?"

Ettersom Covid fortsetter å utvikle seg, ønsker ikke forskere lenger å forutsi fremtiden til pandemien. Men i nylige intervjuer har dusinvis av eksperter sagt at uansett hva som skjer, er det urealistisk å prøve å få en Covid-19-vaksine med noen måneders mellomrom. Denne strategien gir heller ikke mye vitenskapelig mening.

Professor Andrew Pollard, AstraZeneca-vaksineforsker, sa at universell vaksinasjon hver 4. til 6. måned er dyrt og ineffektivt. Han bemerket også behovet for å målrette mot sårbare mennesker i stedet for å masseinjisere alle 12 år og eldre. Ifølge ham bør land samle inn mer data for å avgjøre «om denne befolkningen trenger ytterligere injeksjoner, når og hvor ofte».

"Verden har en presedens for rutinevaksinasjoner, men jeg tror mange bedre metoder blir vaksinert hver sjette måned," sa Akiko Iwasaki, en immunolog ved Yale University. Andre strategier, sa hun, kan "redde verden fra å trenge boosterskudd resten av livet".

Ifølge henne er det veldig vanskelig å overbevise folk om å stille opp med noen måneders mellomrom. Omtrent 73% av amerikanske voksne er fullstendig immunisert. Men til dags dato har litt over en tredjedel av disse valgt booster-injeksjoner.

Som professor Pollard sa Deepta Bhattacharya, en immunolog ved University of Arizona: "Dette virker ikke som en bærekraftig, langsiktig strategi." I tillegg er det ingen kliniske data som viser effekten av en fjerde dose vaksine. Gjentatt vaksinasjon kan øke antistoffnivået, forhindre nCoV-infeksjon, og dermed redusere presset på helsesystemet. I forbindelse med spredningen av Omicron-stammen sa denne eksperten at amerikanere burde få den tredje dosen så snart som mulig.

Men mange foreløpige studier viser at immunitetsnivåene hos brukere fortsetter å synke flere uker etter den tredje dosen. Selv med de høyeste antistoffkonsentrasjonene er det usannsynlig at booster-injeksjoner helt forhindrer Omicron, en stamme som kan unngå immunitet.

"Det er veldig vanskelig å stoppe viruset over lang tid. Viruset har utviklet seg mye bedre enn før. Kanskje en Omicron-spesifikk vaksine vil være mer nødvendig," sa Shane Crotty, en virolog ved Institute of Immunology. La Jolla i California , kommenterte.

En gammel mann får sin fjerde dose vaksine på et sykehjem i Petah Tikva, Israel

Haster forskning på spesifikke vaksiner for nye stammer

Pfizer-BioNTech, Moderna og Johnson & Johnson tester alle vaksinen, som forventes å lanseres i løpet av de kommende månedene. Ali Ellebedy, en immunolog ved University of Washington, sa: "Hvis jeg skulle få en fjerde dose, ville jeg definitivt ventet på en spesifikk vaksine mot Omicron."

Ifølge eksperter, hvis målet er å styrke immuniteten mot Omicron og fremtidige stammer, vil den nye vaksinen være mye bedre enn vaksinen designet basert på den originale versjonen av nCoV, som dukket opp for to år siden. . Flere forskningsgrupper utvikler universelle vaksiner mot korona generelt, rettet mot de delene av viruset som ikke utvikler seg eller er i svært sakte forandring.

Neste forslag er å kombinere eksisterende vaksiner med ny generasjons vaksiner oralt eller nesespray, som bedre forebygger infeksjon fordi de fremmer produksjonen av antistoffer på neseoverflaten og øvre luftveisslimhinne. Dette er det første inngangspunktet til nCoV.

Forskerne foreslo at tiden mellom doser av vaksinen bør økes. Dette er en lærdom fra kampen mot epidemier i fortiden. Opprinnelig var mange eksperter imot ideen om boosterinjeksjoner. Noen mener at den første vaksinekuren er effektiv nok til å forhindre sykehusinnleggelser og dødsfall. Andre sier det er urettferdig for rike land å fylle opp vaksiner for den årlige booster-sprøyten, spesielt siden mange land ikke har nok av den første dosen.

Men dette perspektivet endret Omicron dukket opp og spredte seg non-stop rundt om i verden. "Mutasjonen endret virkelig mening om dette," sa Scott Hensley, en immunolog ved University of Pennsylvania.

Han og mange av kollegene hans går nå inn for en tredje dose vaksinasjon. Men de mener at land ikke bør distribuere dose 4 som Israel. Ifølge Hensley er andre komponenter i immunsystemet som T-celler og B-celler i stand til å bekjempe viruset stabilt etter tre doser, selv etter bare to doser.

Målet med vaksinasjon er å styrke immuniteten mot Omicron og fremtidige stammer

Immunceller kan ikke forhindre infeksjon, men de bidrar til å redusere sykelighet og dødelighet og holde sykehusinnleggelser lave. "Vaksinerte mennesker har mildere symptomer ved innleggelse," sa Michel Nussenzweig, en immunolog ved Rockefeller University i New York. Han la til at Omicron har vist at verden må eliminere målet om å forhindre alle nCoV-infeksjoner.

I følge forskere, i den nye fasen av pandemien,  er den største oppgaven å redusere sykehusinnleggelsesraten.  I fjor høst nevnte Dr. Anthony S. Fauci, den amerikanske anti-epidemirådgiveren, gjentatte ganger viktigheten av å forebygge symptomatiske infeksjoner. Men de siste dagene, sier han, er det veldig viktig å redusere sykehusinnleggelser.

For å forhindre infeksjon er det nødvendig å beregne riktig tidspunkt for boosterinjeksjoner basert på utbredelsen av belastningen i samfunnet. For eksempel er mange mennesker som får sitt tredje skudd tidlig på høsten mottakelige for Omicron fordi immuniteten har falt.

Eksperter anbefaler folk å ta en influensasprøyte rett før vinteren. Hvis Covid-19-utbrudd er sesongmessige, kan folk trenge en boosterdose før vinteren hvert år, sa Dr. Hensley.