Patologi av peritoneale tubuli er svært vanlig hos barn, men det kliniske bildet presenteres ofte i to former. Den akutte formen krever kirurgisk inngrep og den kroniske formen oppdages vanligvis ved fysisk undersøkelse.
Eksistensen av peritonealtubuli utover den fysiologiske perioden forårsaker den vanligste patologien i pediatrisk kirurgi. Klinisk er det ofte tilfeller av lyskebrokk, hydrocele, sædstrengscyste. La oss lære om disse tilfellene med aFamilyToday Blog i artikkelen nedenfor!
Hva er peritonealrøret?
Peritonealkanalen dannes ved forlengelse av peritoneal divertikulum over lyskekanalen og går ut av den ytre lyskeringen. Hos gutter strekker peritonealrøret seg til pungen og testiklene. Hos jenter ender røret i labia majora og danner Nuck-kanalen.
Mellom menn og kvinner er det en forskjell mellom de klebrige komponentene på baksiden av peritonealrøret. Hos menn inkluderer det vas deferens og den vaskulære bunten av sædstrengen, og hos kvinner det runde leddbåndet.
Hva er peritoneal tube sykdom?
Normalt vil peritonealrøret lukke seg av seg selv ved slutten av fosterlivet, men den nedre delen hos gutter vil danne sædblærene. Hvis peritonealrøret av en eller annen grunn ikke lukkes av seg selv, vil det skape en veldig vanlig patologi hos barn og manifestere seg som følger:
- Peritonealkanalen er forstørret, slik at innvollene og tarmene kan flyttes ned til inguinal-scrotalområdet, og derved forårsake medfødt lyskebrokk.
- Peritonealtubuli er atrofiert og fibrose segmentelt, noe som fører til langsgående væskeretensjon av sædstrengen, og skaper derved sædstrengscyster.
- Peritonealrøret er atrofiert, men ikke fullstendig, noe som får abdominalvæsken til å renne inn i pungen og forårsake en hydrocele eller hydrocele.
- Hos jenter kan peritonealrøret forårsake Nuck duct brokk.
Patologi av peritoneale tubuli hos små barn
Medfødte peritoneale tubuli
Lyskebrokk hos en gutt
Lyskebrokk kan oppstå på en eller begge sider og vises som myke klumper i lysken. Svulster kan variere i størrelse: Den vil krympe når babyen ligger ned og forstørre seg når babyen løper, hopper eller gråter. Medfødt lyskebrokk hos barn kan også føre til komplikasjoner ved kvelning. En kvalt lyskebrokk er et fast brokk som forårsaker ubehag og smerte hos babyen. Hvis det ikke behandles i tide, kan det forårsake tarmobstruksjon.
- I tilfelle av lyskebrokk er ikke kvalt: Familiemedlemmer må ta barnet til legen for råd og planlegge for operasjon så snart som mulig for å unngå komplikasjoner av kvelning senere. I dette tilfellet kan legen kirurgisk suturere halsen på peritonealkanalen ved siden av den dype lyskeringen. Etter det vil peritonealrøret på den andre siden undersøkes for å unngå manglende skade.
- Ved kvalt lyskebrokk: I dette tilfellet vil legen utnevne en akuttoperasjon for å frigjøre brokkinnvollene og sy halsen på brokkposen. I dette tilfellet vil brokkposen ikke bli fjernet fordi den kan rives
Lyskebrokk hos jenter
Lyskebrokk hos jenter (også kalt Nucks ductal brokk) forekommer vanligvis med en lavere frekvens enn gutter, men dette er også et problem fordi det er et kombinert eggstokkbrokk, som er en vanlig årsak.
Ved Nuck tube brokk, når tarmen skyves opp, kan eggstokken palperes like under en liten, bevegelig masse under armen og kan ikke skyves opp. I dette tilfellet vil tidlig operasjon bli indisert fordi:
- Fallende eggstokker vil være mindre i stand til å komme opp av seg selv, lett ødem og anemi fordi eggstokkene strekkes og strekkes, noe som fører til deformerte og forstørrede eggstokker.
- Eggstokktuberkelen synker vanligvis og fester seg til bukhinnen i sekken.
- Lommehalsen kan ligeres sammen med det runde ligamentet og lukke inguinalringen fullstendig, slik at tilbakefallsraten er nesten ikke-eksisterende.
sperm cyste
En spermatisk cyste er en rund eller oval masse, som kan variere i størrelse (1 - 5 cm), plassert i spermatisk ledning. Palpasjon avslører en tydelig masse i lysken eller på testikkelen, men er smertefri, jevn og ikke-reduserende. Det er svært vanlig å ha en kombinasjon av en sædstrengscyste og lyskebrokk. I dette tilfellet er kirurgisk fjerning av cysten indisert, og prosessen er vanligvis enkel.
Testikkelcysteoperasjon hos barn
Medfødt hydrocele
Hydroceles kan dukke opp kort tid etter fødselen eller etter en periode. Tegnet på sykdommen er at pungen er strukket, men smertefri, testikkelen er ikke følbar. Når lyset trenger inn, er det mulig å se endringen i volumet av pungen til forskjellige tider av døgnet, øke når du løper, går og krymper når babyen ligger ned. Sykdommen kan forsvinne de første månedene etter fødselen.
Barn etter 2 år vil bli foreskrevet kirurgi av legen for å drenere væsken, stramme bukhulen eller åpne testikkelvinduet.
Merker når barn har peritonealrør
Foreldre bør ta hensyn til følgende uvanlige uttrykk for barn:
- Unormalt store eller små svulster vises langs lysken eller pungen.
- Testiklene kan ikke palperes i pungen eller testiklene er noen ganger ikke i pungen.
Når barnet viser disse unormale tegnene, er det mulig at barnet har en sykdom med peritonealrøret. Foreldre må ta barna sine til medisinske fasiliteter eller kontakte leger for råd, undersøkelse og rettidig behandling.
Foreldre må ta hensyn til de uvanlige tegnene til barna sine
Artikkelen ovenfor har gitt litt grunnleggende informasjon om patologien til peritonealtubuli . Blog aFamilyToday håper lesere kan referere og forstå mer om denne sykdommen. Ønsker alle god helse og fred!