Iedzimta gūžas locītavas mežģījums ir stāvoklis, kas var rasties, ja esat grūtniece pirmo reizi un dzemde nav pietiekami izpletusies, lai mazulis varētu kustēties.
Ir ļoti svarīgi pārbaudīt jaundzimušā veselības stāvokli pēc piedzimšanas vai izrakstīšanas no slimnīcas, jo tas palīdzēs atklāt bērna patoloģisku stāvokli. Iedzimta gūžas dislokācija ir sarakstā, kas jāpārbauda un agrīni jānosaka. Ja slimība tiek atstāta pārāk ilgi, tā ļoti ietekmēs mazuļa spēju kustēties. Nākamajā rakstā aFamilyToday Health kopā ar jums uzzinās par gūžas dislokāciju, kā arī par to, kā ārstēt šo stāvokli.
Kas ir iedzimta gūžas dislokācija?
Iedzimta gūžas locītavas dislokācija (CHD) rodas, kad bērns piedzimst ar nestabilu gūžas locītavu. To izraisa patoloģiska gūžas locītavas veidošanās augļa attīstības sākumposmā. Vēl viens šī stāvokļa nosaukums ir gūžas attīstības displāzija. Šī nestabilitāte būs smagāka, kad bērns kļūst vecāks.
Bērna gūžas locītava dažkārt var tikt izmežģīta, padarot to daļu neiespējamu sadarboties kustībā. Šis stāvoklis var būt no viegla līdz smagam. Saskaņā ar Amerikas ģimenes ārstu asociācijas datiem, vienam no katriem 1000 mazuļiem ir gūžas locītavas mežģījums.
Iedzimtas gūžas dislokācijas cēloņi
Iedzimtas gūžas dislokācijas cēloņi ir diezgan dažādi un atkarīgi no konkrētā gadījuma. Predisponējoši faktori ir zems amnija šķidruma līmenis dzemdē , aizmugures grūtniecība un slimības ģimenes anamnēze. Arī neliela dzemde var izraisīt gūžas dislokāciju vai ietekmēt to. Šī iemesla dēļ jūsu bērnam ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli, ja esat grūtniece pirmo reizi.
Subjekti, kuriem ir risks saslimt

Iedzimta gūžas dislokācija ir biežāka meitenēm nekā zēniem. Bet jūs nevarat to uztvert viegli, jo to var iegūt jebkurš jaundzimušais. Tāpēc ārsti regulāri pārbaudīs, vai jaundzimušajiem nav gūžas locītavas mežģījuma pazīmes, un turpinās to darīt arī pirmo gadu pēc dzimšanas.
Gūžas dislokācijas pazīmes
Iedzimtai gūžas dislokācijai nav īpašu simptomu, bet tā vietā ārsti un medmāsas regulāri pārbaudīs, lai noteiktu šo stāvokli. Ja jūsu bērnam rodas simptomi, tie var ietvert:
Kājas ārā vai dažādi katras kājas garumi
Ierobežota kustība
Kāju un sēžamvietas krokas ir nevienmērīgas, kad kājas ir izstieptas
Tiek aizkavēta rupjo motoriku attīstība, kas savukārt ietekmē mazuļa sēdēšanu, rāpošanu un staigāšanu.
Iedzimtas gūžas dislokācijas diagnostika
Iedzimtas gūžas dislokācijas skrīnings tiks veikts dzimšanas brīdī un visu pirmo gadu. Visizplatītākā skrīninga metode ir fiziska pārbaude. Ārsts maigi manevrēs jūsu bērna gurnus un kājas, klausoties, vai nav "čīkstoņu", kas var rasties tikai no izmežģījuma. Šis tests sastāv no divām daļām:
Ortolani testa laikā jūsu pediatrs piespiež jūsu mazuļa gurnus, izplešot ķermeņa lejasdaļu
Bārlova testa laikā pediatrs pieliek lejupvērstu spēku, kamēr mazulis pārvieto gurnus uz sāniem
Šie testi ir precīzi tikai pirms mazuļa 3 mēnešu vecuma. Vecākiem bērniem slimības noteikšanas pazīmes ir klibošana, ierobežots kustību apjoms un kāju garuma atšķirības. Attēlveidošanas testi var apstiprināt iedzimtas gūžas dislokācijas diagnozi. Ultraskaņa ir paredzēta zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem. Rentgens būs vairāk piemērots vecākiem mazuļiem.
Kā tiek ārstēts iedzimts gūžas mežģījums?

Ja jūsu mazulis ir jaunāks par 6 mēnešiem un viņam ir diagnosticēts iedzimts gūžas mežģījums, viņam vai viņai, visticamāk, būs jāizmanto Pavlik zirglietas. Šis produkts nospiedīs jūsu mazuļa gūžas locītavas pareizajā stāvoklī, kā arī atbalstīs gurnu muskuļus, strādājot mazuļa kājas vardei līdzīgā stāvoklī. Jūsu mazulis var valkāt siksnas no 6 līdz 12 nedēļām atkarībā no vecuma un stāvokļa smaguma un produkta pilnas vai nepilnas slodzes lietošanas.
Ja ārstēšana ar siksnu nedod vēlamos rezultātus vai ja bērns ir vecāks, ārsts apsvērs operāciju. Šī metode ietver vispārējo anestēziju un ortopēdiskas manipulācijas ar gūžas locītavu, lai tas būtu pareizā locītavas stāvoklī.
Papildus tiek pielietota arī ķirurģiska cīpslu pagarināšanas forma, pirms gūžas pozicionēšanas tiek noņemtas saites un citi šķēršļi. Šo metodi sauc par iekšējo kaulu saplūšanu. Kad viss būs savās vietās, mazuļa gurni un kājas būs jāatpūtina vismaz 12 nedēļas.
Ja jūsu bērns ir 18 mēnešus vecs vai vecāks vai nereaģē uz ārstēšanu, viņam vai viņai var būt nepieciešama gūžas vai augšstilba kaula operācija, lai rekonstruētu gūžas locītavu. Tas nozīmē, ka ķirurgs atdalīs vai pārveidos augšstilba galvu.
Ja vien problēma netiek novērsta, pirms mazulis sāk pieņemties svarā, var rasties ilgstoši gūžas bojājumi, kas ietekmēs kustības turpmākajās aktivitātēs.
Kā novērst iedzimtu gūžas mežģījumu?
Jūs nevarat novērst šo situāciju. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri vest bērnu uz pārbaudēm, lai ārsts varētu pēc iespējas ātrāk noteikt un ārstēt slimību. Pirms iziešanas no slimnīcas varat pārliecināties ar savu ārstu par iedzimtu gūžas dislokāciju.
Ar agrīnu diagnostiku un veiksmīgu ārstēšanu bērnam var attīstīties normāls gūžas locītavas bez funkcionāliem ierobežojumiem. Ja iedzimtu gūžas dislokāciju neārstē, pieaugušā vecumā tas var izraisīt sāpes un osteoartrītu, vienlaikus radot arī kāju garuma atšķirību vai mobilitātes samazināšanos.
Pat ar pienācīgu ārstēšanu, gūžas locītavas deformācija un osteoartrīts joprojām var attīstīties, ja dzīšana turpinās pēc 2 gadu vecuma.
Gūžas locītavas mežģījums var rasties arī pieaugušajiem, lai uzzinātu vairāk par to , varat skatīt rakstu Kas ir gūžas locītavas mežģījums .