Rizika motinai ir kūdikiui gimdant atliekant cezario pjūvį

Šiuo metu daugelis nėščių moterų turi gimdyti cezario pjūviu. Tai padidina daugybę galimų pavojų tiek nėščiai motinai, tiek kūdikiui.

Jei planuojate atlikti cezario pjūvį , turėtumėte atidžiai aptarti su savo gydytoju, kodėl jums daromas cezario pjūvis, ir apie galimą tokio gimdymo naudą bei riziką. Kai kuriais atvejais šio gimdymo būdo nauda bus didesnė nei gimdymo per makštį.

Šiame straipsnyje aFamilyToday Health kviečia sužinoti apie galimą pavojų nėščiosioms ir jų kūdikiams gimdant po cezario pjūvio.

Priežastys, kodėl nėščiosios turi gimdyti cezario pjūviu

Gydytojo paskyrimą gimdyti po cezario pjūvio gali lemti šios priežastys:

Ankstyvas membranų plyšimas

Puolėjas kartu

Virkštelė daug kartų apsivynioja aplink kaklą

Kūdikis yra dirbtinai apvaisintas arba mėgintuvėlyje

Vaisiaus padėtis nepalanki: ar kūdikis guli, ar guli?

Jums buvo atliktas cezario pjūvis arba buvo atliktas cezario pjūvis, kuris buvo vertikaliai, o ne horizontaliai. Šios dvi situacijos dažnai labai padidina gimdos plyšimo riziką gimdymo metu.

Jums buvo atlikta gimdos operacija, pvz., fibromų pašalinimo operacija

Esate nėščia, pagimdžiusi daugiavaisius: Nors kai kurie dvyniai gali gimti ir gimdant per makštį, dauguma daugiavaisio nėštumo atvejų skiria gydytojai. Taip siekiama užtikrinti motinos ir kūdikio sveikatą.

Kūdikis per didelis: akušeriai dažnai skiria cezario pjūvį nėščiosioms, kurių kūdikis per didelis, serga gestaciniu diabetu arba pagimdėte mažesnį kūdikį, tačiau kūdikis patyrė rimtą traumą. svarbu normaliai gimdant.

Turite didelį naviką, dėl kurio sunku gimdyti arba padidėja rizika.

Jūsų kūdikis turi apsigimimų, pvz., nervinio vamzdelio defektų, dėl kurių gimdymas per makštį yra pavojingas.

Turite blogą sveikatą (širdies ir kraujagyslių ligas) arba turite rimtą ligos istoriją (ankstesnių gimdymų preeklampsija...).

Jūs turite ŽIV, o artėjant nėštumo pabaigai atlikti kraujo tyrimai rodo, kad jūsų organizme yra didelis viruso kiekis...

Su kokiais pavojais susiduria nėščios moterys, gimdydamos cezario pjūvį?

Cezario pjūvis yra didelė operacija ir, kaip ir daugelis kitų operacijų formų, gali kilti rizika. Tiesą sakant, motinos mirtis po cezario pjūvio yra gana reta, tačiau akušeriai apskaičiavo, kad moterų mirties rizika po cezario pjūvio yra didesnė nei moterų, kurios gimdo per makštį. Tačiau motinos sveikatos sutrikimai, tokie kaip širdies problemos, kraujospūdis... gali padidinti riziką, kad nėščios moterys gimdys per makštį.

Atlikus cezario pjūvį, nėščioms moterims gali kilti pavojus, pavyzdžiui:

Akušerinės infekcijos: Cezario pjūvis padidina pjūvio vietos, gimdos ar netoliese esančių dubens organų, pvz., šlapimo pūslės ar inkstų, infekcijos riziką. Tai labai kenkia motinos sveikatai.

Padidėjusi giliųjų venų trombozės (GVT) rizika .

Didesnis kraujo netekimas nei gimdymas per makštį: Nėščios moters, kuriai buvo atlikta cezario pjūvis, vidutinis kraujo netekimas yra maždaug dvigubai didesnis nei gimdant per makštį. Tačiau kraujo perpylimas naudojamas retai, nes tai tikrai nėra būtina.

Sumažėjusi žarnyno veikla / judrumas: po cezario pjūvio jūsų žarnynas kartais sulėtėja kelioms dienoms. Ši būklė dažnai sukelia pilvo pūtimą, dujų susidarymą ir diskomfortą.

Kvėpavimo sistemos komplikacijos: bendrosios anestezijos procedūros kartais gali sukelti plaučių uždegimą po cezario pjūvio.

Ligoninėje gulima ilgiau, o atsigauti po gimdymo reikia ilgiau nei natūraliai gimdančioms mamoms.

Reakcijos į narkozę: motinos sveikatai gali grėsti netikėtos reakcijos (pvz., greitas kraujospūdžio kritimas) į nejautrą ar kitus operacijos metu vartojamus vaistus.

Papildoma chirurginė rizika: retais atvejais dėl cezario pjūvio gali prireikti histerektomijos, šlapimo pūslės operacijos ir kt.

Prilipimo prie gimdos ir gretimų sričių rizika.

Sumažėjęs būsimas vaisingumas.

Padidėjusi placentos previa rizika vėlesnio nėštumo metu.

Padidėja vėlesnių gimdymų, kuriems prireiks cezario pjūvio, rizika.

Nors ir retai, motinos mirties rizika po cezario pjūvio dėl akušerinių komplikacijų yra visiškai įmanoma.

Rizika jūsų kūdikiui, gimus po cezario pjūvio

Gimęs atliekant cezario pjūvį, kūdikis dažnai praranda galimybę  gerti priešpienį per pirmąsias kelias valandas po gimimo. Be to, kūdikiui taip pat tenka susidurti su daugybe pavojų. Rizika gali apimti:

Kūdikius dažniausiai reikia prižiūrėti slaugos namuose kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio (naujagimių intensyviosios terapijos skyrius – NICU).

Priešlaikinis gimdymas : jei gydytojas tiksliai nepaskaičiavo gimimo datos arba turite C pjūvį be jokių gimdymo požymių, kūdikis gali gimti per anksti.

Kvėpavimo sutrikimai: kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio, dažniau išsivystys kvėpavimo sutrikimai, pvz., trumpalaikė tachipnėja (nereguliariai greitas kvėpavimas per pirmąsias kelias dienas po gimimo).

Žemas Apgar balas: Kūdikiai, gimę po cezario pjūvio, kartais turi žemus apgar balus . Tai, kad jūsų kūdikio apgar balas yra žemas, gali būti dėl cezario pjūvio metu naudotos nejautros (ypač kai naudojama bendroji nejautra) arba kūdikiui galėjo būti sunku pradėti gimdymą ir todėl cezario pjūvis. yra padaryta.

Vaisiaus trauma: nors ir retai, chirurgas gali netyčia perpjauti kūdikį, darydamas pjūvį motinos gimdoje.

Padidėjusi astmos rizika: naujagimiai, gimę po cezario pjūvio, turi didesnę astmos riziką nei gimę per makštį.

Padidėjusi alerginės astmos, hiperaktyvumo rizika (ADHD ir autizmas: yra keletas teiginių, kad gimdymas atliekant cezario pjūvį padidina šių būklių riziką, nes naujagimiai nėra veikiami naujagimio makšties mikrobiotos). Siekiant sumažinti šią riziką, kai kurie mokslininkai siūlo Procesas, vadinamas makšties sėjimu kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio. Medvilniniais tamponais paimamos motinos makšties išskyros ir iš karto po gimimo nušluostoma kūdikio burna, akys, veidas ir oda, siekiant padidinti natūralių antikūnų kiekį.

Klausimai, kuriuos turėtumėte užduoti savo gydytojui apie cezario pjūvį

Jei gydytojas nurodė jums gimdyti cezario pjūviu, turėtumėte aptarti su gydytoju šiuos dalykus:

Jei jūsų cezario pjūvio priežastis yra ilgas gimdymas, kreipkitės į gydytoją, jei:

Ar galite palaukti šiek tiek ilgiau?

Ar kūdikiui gresia pavojus?

Ar yra vaisiaus kančios požymių ar drumsto amniono skysčio?

Ar galima gimdyti be cezario pjūvio?

Jei jūsų cezario pjūvio priežastis yra tai, kad jūsų kūdikis yra per didelis, kreipkitės į gydytoją:

Ar ultragarsu išmatuoti kūdikio dydis ir svoris yra tikslūs?

Kodėl šiuo atveju gimdymas cezario pjūviu yra geresnis nei gimdymas per makštį?

Ar yra koks nors kitas variantas jums?

Ar prieš atliekant cezario pjūvį reikia palaukti gimdymo požymių?

Nors cezario pjūvis gali rizikuoti, tai nereiškia, kad visi, kuriems buvo atliktas cezario pjūvis, turės rimtų problemų. Jei gydytojas atidžiai peržiūrėjo gimdymo knygelę, medicininius įrašus, išsamią klinikinę apžiūrą ir paskyrė gimdyti cezario pjūviu, per daug nesijaudinkite. Tiesą sakant, gydytojai kruopščiai apsvarstė, ar gimdyti natūraliai, ar atlikti cezario pjūvį.