Kas Rh-sobimatus (Rh-teguri kokkusobimatus) on sündimata lapsele ohtlik?

Rh-i kokkusobimatus või Rh-teguri kokkusobimatus on seisund, mis vajab tähelepanu, kuna see mõjutab negatiivselt nii ema kui ka lapse tervist.

Rh-i kokkusobimatus (Rh-faktori kokkusobimatus) on rasedatel tavaliselt asümptomaatiline, kuid kui seda ei ravita, on see lootele tõsine seisund. Õppides Rh-veregrupi kokkusobimatuse kohta olulist teavet, saavad rasedad naised teada, mida nad peaksid tegema, et rasedus oleks ohutu.

Mis on Rh-teguri kokkusobimatus (Rh-sobimatus)?

Rh-faktori kokkusobimatus on seisund, mille korral emal ja lootel on erinevad reesus- (Rh) valgufaktorid. See juhtub siis, kui ema on Rh-negatiivne (Rh–), kuid laps on Rh-positiivne (Rh+). Rh-faktor on spetsiifiline valk, mida leidub punaste vereliblede pinnal.

Sarnaselt veregrupiga pärandate Rh-faktori tüübi oma vanematelt. Enamik inimesi on Rh-positiivsed (Rh-faktor), kuid väike protsent on Rh-negatiivsed (Rh-faktor). See tähendab, et neil puudub Rh-valk.

Rh faktori mõju rasedusele

Veregrupi taga olev positiivne (+) või negatiivne (–) sümbol näitab teie Rh-faktorit, nt AB+ veregrupp, O– veregrupp.

Rh-veregrupp (Rh-faktor) ei mõjuta otseselt teie tervist. See küsimus muutub aga oluliseks raseduse ajal. Kui rasedal emal on Rh– ja lapsel Rh+, viib see seisundini, et ema organism eeldab, et lootel on võõrkeha, mis tuleb välistada.

See tähendab, et kui loote vererakud liiguvad raseduse, sünnituse ja sünnituse ajal läbi ema vereringe, loob ema immuunsüsteem rakkude vastu antikehi.lapse punased verelibled.

Antikehad on osa keha immuunsüsteemist, mis vastutavad võõrkehade hävitamise eest. Kui teie veregrupp on Rh-negatiivne, olete positiivsete veregruppide suhtes üsna tundlik, kui teie keha toodab antikehi.

Lisaks võib teie keha saata antikehi läbi platsenta, et rünnata lapse punaseid vereliblesid. Platsenta on organ, mis ühendab ema ja last.

Rh-sobimatuse märgid (Rh-teguri kokkusobimatus)

Loote Rh-sobimatuse (Rh-sobimatuse) sümptomid võivad ulatuda kergest kuni eluohtlikuni. Kui ema antikehad ründavad lapse punaseid vereliblesid, on suurem oht, et lapsel tekib hemolüütiline haigus. See on tõsine seisund, mis nõuab erilist arstiabi.

Kui terved punased verelibled hävivad, koguneb verre bilirubiin. Bilirubiin on kemikaal, mida toodetakse punaste vereliblede lagunemisel. Liiga palju bilirubiini on märk sellest, et maksas, mis vastutab vanade vererakkude töötlemise eest, on probleeme.

Kui bilirubiini tase kehas on pärast sündi kõrge, võib lapsel ilmneda üks või mitu järgmistest sümptomitest:

Kollatõbi

Koomas

Vähenenud lihastoonus

Need sümptomid peaksid taanduma, kui imik lõpetab Rh-sobimatuse (Rh-faktori kokkusobimatuse) ravi.

Kes on ohus?

Kõigil Rh-negatiivse veregrupiga ja Rh-positiivse veregrupi omanikuga rasedatel naistel või teadmata Rh-veregrupi staatusega naistel on Rh-i kokkusobimatuse (Rh-faktori kokkusobimatus) oht. Tänapäeva madala Rh-negatiivsete inimeste arvu juures ei juhtu seda aga sageli.

Stanfordi verekeskuse andmetel on veregruppide jaotus järgmine:

Veretüübi katkemise määr

O+37,4%

O-6,6%

A+35,7%

A-6,3%

B+8,5%

B-1,5%

AB+3,4%

AB-0,6%

Antikehade moodustumine võtab aega, nii et esimene laps jääb tavaliselt mõjutamata. Rh-negatiivsel (-) inimesel võib aga tekkida varasema abordi või raseduse katkemise tagajärjel tekkinud antikehad, mistõttu võib lapsel hiljem tekkida veregrupi mittesobivus.

Ema võib sünnieelsete diagnostiliste protseduuride, näiteks amniotsenteesi ajal kokku puutuda Rh-positiivse verega. Selle testi käigus eemaldab arst nõela abil lootelt amnionivedelikku, et tuvastada kõrvalekaldeid.

Rh-sobimatuse diagnoos (Rh-faktori kokkusobimatus)

Vereanalüüs teie Rh-staatuse määramiseks tehakse tõenäoliselt teie esimese sünnieelse visiidi ajal.

Kui tulemus on Rh-negatiivne (Rh-), võidakse ka teie mehele pakkuda selle teguri analüüsi. Kui näidud näitavad, et teie abikaasa on Rh-negatiivne, pole põhjust muretsemiseks. Vastupidisel juhul, kui isa on Rh-positiivne ja ema Rh-negatiivne, otsib arst järgmisi Rh-sobimatuse märke (Rh-faktori kokkusobimatus):

Kaudne positiivne Coombsi test on märk Rh-faktori kokkusobimatusest: see test kasutab vereproovi, et otsida rakke hävitavate antikehade olemasolu vereplasmas.

Bilirubiini tase lapse veres: normaalsest kõrgem bilirubiini tase on märk Rh-sobimatusest. Täisaegse lapse puhul peaks bilirubiini tase esimese 24 tunni jooksul pärast sündi olema alla 6,0 milligrammi detsiliitri kohta.

Punaste vereliblede hävimise märgid vastsündinu veres: see näitab ka Rh-faktori kokkusobimatuse ohtu. Seda saab määrata punaste vereliblede kuju ja struktuuri järgi, võttes verd ja uurides seda mikroskoobi all.

Rh-sobimatuse ravi (Rh-faktori kokkusobimatus)

Ravi keskendub kokkusobimatuse tagajärgede blokeerimisele. Kergetel juhtudel saab teie last pärast sündi ravida:

Vereülekanne

Elektrolüütide ülekanne

Fototeraapia.

Fototeraapia on fluorestseeruva valguse vorm, mis paistab lapse kehale, et aidata vähendada bilirubiini kogust veres.

Neid meditsiinilisi protseduure võib olla vaja korrata, kuni Rh-antikehad on negatiivsed ja liigne bilirubiin on imiku verest eemaldatud, olenevalt haiguse tõsidusest.

Kui olete rase ja teie arst teeb kindlaks, et teil on tekkinud teie lapse vastu antikehad, jälgitakse teie rasedust hoolikalt. Kui test näitab, et te ei ole Rh-antikehi tootnud, süstitakse teile immunoglobuliini (RhIg), et vältida veregruppide kokkusobimatust. Süstimise ajakava toimub raseduse lõpus.

Rh-sobimatuse võimalikud tüsistused

Mõnel juhul, kui Rh-i kokkusobimatuse tagajärgi ei ennetata, võivad tekkida tõsised tüsistused, sealhulgas:

Krambid

Südamepuudulikkus

Aneemia

Nucleus pulposus'e kollatõbi

Paistes keha

Probleemid vaimse funktsiooni, liikumise, kuulmise ja kõneoskusega.

Kas Rh-i kokkusobimatust saab vältida?

See seisund on ennetatav. Kui olete rase ja teil on negatiivne Rh-faktor, rääkige oma arstile parimast tervishoiuplaanist. Juhtudel, kui isa veregrupp on Rh-positiivne või teadmata, väldib immunoglobuliinide profülaktika tõsiseid tagajärgi.

Teid võib teema huvitada:

Kas uriinianalüüs on vajalik raseduse ajal?

Mida teate rasedate naiste topelttestist?

Lugege stressivaba testi kohta