Hüpotüreoidism lastel, probleemid, mida ei tohiks tähelepanuta jätta

Hüpotüreoidism lastel ei ole raskesti ravitav haigus. Kui aga ei diagnoosita ega ravita õigeaegselt, võivad lapsed kogeda tõsiseid tüsistusi.

Kui lapsel on kilpnäärme alatalitlus, mida peaksid vanemad tegema? Järgmine artikkel aitab vanematel sellele küsimusele vastata.

Mis on hüpotüreoidism?

Hüpotüreoidism on seisund, mille korral kilpnääre on alla normaalse taseme, ei suuda toota piisavas koguses aktiivseid hormoone T3 ja T4. See seisund võib esineda sünnihetkel või omandatud haigusena lapsepõlves või täiskasvanueas. Hüpotüreoidism on üsna tavaline seisund, mis mõjutab umbes 1 last 1250-st. Tavaliselt nõuab see seisund elukestvat ravi.

Midagi kilpnäärme kohta

Kilpnääre on liblikakujuline organ, mis asub kaela keskel, kilpnäärme kõhre all ja vastutab hormoonide T3 ja T4 tootmise eest. Selle hormooni sekretsiooni kontrollib aju hüpofüüs kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kaudu.

Hormoonidel T3 ja T4 on palju olulisi mõjusid lapse varases arengus, sealhulgas normaalse kasvu ja luukoe moodustumise säilitamisel. Kilpnäärmehormoon mängib olulist rolli ka ainevahetuse reguleerimisel.

Mis põhjustab selle seisundi?

Hüpotüreoidismi põhjustab kilpnääre ise või hüpofüüs. Kilpnääret võib kahjustada otsene antikehade rünnak (autoimmuunne seisund), kiiritus või operatsioon. Hüpofüüsi võib kahjustada pärast suurt ajukahjustust või sekundaarset kiiritust.

Lisaks võivad teatud ravimid ja kemikaalid mõjutada kilpnäärme hormoonide tootmist. Näiteks võib liiga palju või liiga vähe joodi toidus põhjustada väikelastel kilpnäärme alatalitlust.

Hüpotüreoidismi sümptomid lastel

Mõnedel lastel on suurem risk hüpotüreoidismi tekkeks kaasasündinud sündroomidega, eriti Downi sündroomiga, 1. tüüpi diabeediga ja neil, kes on saanud vähiravi kiiritusravi. Hüpotüreoidismi nähud ja sümptomid lastel on järgmised:

Väsinud;

Kaalutõus;

Külma tunne;

Kuiv nahk;

Juuste väljalangemine ;

Kõhukinnisus ;

Vähearenenud.

Varaste märkide hulka kuuluvad väsimus ja struuma . Lisaks võivad lapsed kogeda ka mõningaid sümptomeid, nagu käitumismuutused, kehv koolisooritus ja kõhuvalu, mis ei kao. Ülaltoodud tunnused aitavad vanematel kergemini eeldada kilpnäärme alatalitlust, kui ka mõnel pereliikmel on kilpnäärmeprobleeme.

Kasvupeetus on ka lastel hüpotüreoidismi tunnuseks, kuid 1–2-aastastel lastel ei ole haigusseisund tavaliselt tõsine. Lapse füüsiline areng ja viljakus saavad aga rohkem või vähem mõjutatud. Lisaks jõuavad hüpotüreoidismiga lapsed puberteediikka hiljem ja näevad tegelikust vanusest väiksemad välja.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine lastel

Teie arst teeb hüpotüreoidismi diagnoosimiseks lihtsaid vereanalüüse, sealhulgas kilpnäärme ja hüpofüüsi poolt toodetud hormoonide mõõtmist, tavaliselt vaba T4 (mis on täpsem kui vereanalüüs). T4 üldkogus) ja TSH. Need testid on tavaliselt odavad ja meditsiiniasutustes laialdaselt kättesaadavad.

Hüpotüreoidismi diagnoositakse, kui hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kõrge ja vaba T4 hormoon (toodetakse kilpnäärmes) madal. Kui TSH tase ei ole piisav, on mõlemad hormoonid madalad. Vaba T4 ja TST normi piirid on täiskasvanutel ja lastel üsna erinevad, seega tuleks diagnoos panna pärast endokrinoloogiaga seotud lastearstiga konsulteerimist.

Hüpotüreoidismi ravi lastel

Arst määrab sünteetilise kilpnäärmehormooni levotüroksiini kasutamise. Seda sünteetilist hormooni valmistatakse iga päev pillidena ja seda tuleb tavaliselt võtta kogu elu. Sellel on väga vähe kõrvaltoimeid ja kui neid on, põhjustab see tavaliselt üleannustamist.

Peame ootama vähemalt 6-8 nädalat, sest kehal on aega uue hormooni tasemega kohaneda. Seejärel laseb arst teie lapsel vereanalüüse korrata. Kui ravim on efektiivne, näitavad vereanalüüsid TST ja vaba T4 normaalset taset.

Peaksite oma arstiga ühendust võtma, kui teie lapsel on õppimise ajal probleeme magamise või õppimisega. Need võivad olla märgid, et praegune kilpnäärmehormoonravi annus on liiga suur.

Hormoonasendusravi on väga tõhus ja ohutu kilpnäärme alatalitluse ravis. Lapsed peavad ravimit regulaarselt võtma vaid üks kord päevas ja käima regulaarselt arsti juures, et nad saaksid rahuliku südamega elada normaalset tervislikku elu.

Hüpotüreoidismi tüsistused

Ravimata jätmise korral võib hüpotüreoidism põhjustada hulgaliselt terviseprobleeme:

Südame-veresoonkonna haigused: hüpotüreoidismi on seostatud mitmete südame-veresoonkonna probleemidega, mis on peamiselt tingitud madala tihedusega lipoproteiini (LDL) kolesterooli – teatud tüüpi halva kolesterooli – taseme tõusust. Isegi subkliiniline hüpotüreoidism, hüpotüreoidismi kerge või varajases staadiumis vorm, võib tõsta vere kolesteroolitaset ja vähendada südame võimet verd pumbata. Lisaks võib hüpotüreoidism põhjustada südamepuudulikkust või südame suurenemist;

Vaimne tervis: hüpotüreoidismiga inimestel võib depressioon ilmneda varakult ja aja jooksul muutuda raskemaks. Haigus aeglustab ka närvisüsteemi aktiivsust;

Viljatus: madal hormoonitase võib häirida ovulatsiooni, vähendades seeläbi viljakust . Teatud hüpotüreoidismi põhjused, nagu autoimmuunhaigused, võivad samuti seda riski suurendada;

Sünnidefektid: ravimata hüpotüreoidismiga imikud võivad olla füüsilise ja vaimse arengu probleemide ohus. Kuid kui see tuvastatakse esimestel kuudel, on lapse normaalse arengu tõenäosus väga suur;

Struuma: Kilpnäärme pidev stimuleerimine rohkemate hormoonide eritamiseks võib põhjustada organi suurenemist, mida nimetatakse struumaks . Hashimoto türeoidiit on üks peamisi struuma põhjuseid. Kuigi haigus ei ole üldiselt tõsine, võib see mõjutada teie välimust või raskendada hingamist ja toidu neelamist.