Απαντήστε σε ερωτήσεις σχετικά με την υποχοριακή αιμορραγία

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος που μια γυναίκα χρειάζεται να προσέχει ιδιαίτερα την υγεία της. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια σειρά από άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε έγκυες γυναίκες, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας από τον κόλπο. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους, ένας από τους οποίους πρέπει να αναφερθεί είναι η κατάσταση της υποχοριακής αιμορραγίας. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστη. Ωστόσο, πρέπει να κατανοήσετε ξεκάθαρα την αιτία και τη θέση της αιμορραγίας για να αποκλείσετε τυχόν πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μία από τις καταστάσεις που μπορεί να εμφανίσει μια έγκυος (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο) είναι η υποχοριακή αιμορραγία ή ένα υποχοριακό αιμάτωμα.

Αν ανησυχείτε για το αν αυτή η αιμορραγία θα έχει σοβαρό αντίκτυπο στην υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού, ας μάθουμε με το aFamilyToday Health μέσα από το παρακάτω άρθρο!

Τι είναι η αιμορραγία υπό-μαξιλαριού;

Το χόριο είναι μια μεμβράνη που βρίσκεται στο εξωτερικό του εμβρύου, ανάμεσα στη μήτρα και τον πλακούντα. Εάν ο πλακούντας αποκολληθεί από το τοίχωμα της μήτρας, το χόριο θα σχηματίσει έναν άδειο σάκο μεταξύ του πλακούντα και της μήτρας. Οι κινήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγία και συσσώρευση στο χόριο. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υποχοριακή αιμορραγία ή υποχοριακό αιμάτωμα.

Το μέγεθος του αιματώματος μπορεί να είναι μικρό ή μεγάλο. Μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας είναι συνήθως μόνο κηλίδες αίματος , ενώ η υπερβολική αιμορραγία θα προκαλέσει μεγαλύτερα αιματώματα και θα δείτε αίμα να βγαίνει από τον κόλπο. Συνήθως, μια υποχοριακή αιμορραγία δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση και θα παραμείνετε υγιείς σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Είναι συχνή η υποχοριακή αιμορραγία;

Αυτή η κατάσταση εντοπίζεται συνήθως μέσω υπερηχογραφήματος, κατά το πρώτο τρίμηνο. Περίπου 25 στις 100 έγκυες γυναίκες εμφανίζουν κολπική αιμορραγία κατά το πρώτο δεκαπενθήμερο. Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση είναι πιο επιρρεπείς σε υποχοριακή αιμορραγία από τις γυναίκες που έχουν μια φυσιολογική εγκυμοσύνη. 

Σε τι διαφέρει η υποχοριακή αιμορραγία από την κηλίδωση;

Η εμφάνιση κηλίδων αίματος δεν πρέπει να συγχέεται με μια υποχοριακή αιμορραγία και αντίστροφα. Όταν βλέπετε μόνο το αίμα ως μερικές μικρές κηλίδες στα εσώρουχά σας, είναι κηλίδες αίματος. Ωστόσο, μια υποχοριακή αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει έντονη αιμορραγία με κηλίδες και θα πρέπει να φοράτε ταμπόν κάθε μέρα. Μια υποχοριακή αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία με έντονο κοιλιακό άλγος και ζάλη.

Η κηλίδα εμφανίζεται συνήθως σε περίπου 15-25% των εγκύων γυναικών κατά το πρώτο τρίμηνο. Μερικές από τις πιθανές αιτίες των κηλίδων αίματος είναι:

Εμφύτευση ωαρίων στη μήτρα μετά τη γονιμοποίηση

Διεύρυνση της μήτρας

Επιπτώσεις του σεξ

Αυξήστε τα επίπεδα ορμονών

Έχετε προβλήματα στον τράχηλο, συμπεριλαμβανομένων των πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας

Διαδικασία κολπικής εξέτασης

Όταν παρατηρείτε έντονη κολπική αιμορραγία και πρέπει να φοράτε ταμπόν κάθε μέρα, θα μπορούσε να είναι σημάδι ενός άλλου προβλήματος, όπως μια υποχοριακή αιμορραγία. Μερικές φορές, η κολπική αιμορραγία είναι το πρώτο και μοναδικό σημάδι αυτής της πάθησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας θα κάνει υπερηχογράφημα για να προσδιορίσει την αιτία της αιμορραγίας.

Η υποχοριακή αιμορραγία επηρεάζει το έμβρυο;

Στις περισσότερες περιπτώσεις υποχοριακού αιματώματος, το σώμα είναι σε θέση να χειριστεί και να θεραπεύσει τον εαυτό του. Εάν η αιμορραγία εμφανιστεί αργά στο πρώτο τρίμηνο ή στις αρχές του δεύτερου τριμήνου, μπορεί να προκαλέσει μερική αποκόλληση του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας. Τα μεγάλα υποχοριακά αιματώματα μπορεί να διαχωρίζουν περισσότερο από το 40% του πλακούντα από το ενδομήτριο. Στη συνέχεια, μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος και να ασκήσουν πίεση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, διαταράσσοντας την εξωτερική μεμβράνη του εμβρύου που οδηγεί σε απώλεια εμβρύου.

Ένα υποχοριακό αιμάτωμα, εάν εμφανίζεται κάτω και στο χείλος του πλακούντα ή πίσω από μια απομονωμένη περιοχή του εμβρυϊκού περιτοναίου, απαιτεί πιο προσεκτική παρακολούθηση. Όταν το αιμάτωμα στη μήτρα είναι πολύ μεγάλο, μπορεί να περιορίσει την ανάπτυξη του εμβρύου καθώς και να επηρεάσει την υγεία της μητέρας.

Κίνδυνοι και επιπλοκές της υποχοριακής αιμορραγίας

Οι περισσότερες περιπτώσεις ήπιας υποχοριακής αιμορραγίας δεν θα προκαλέσουν βλάβη σε μια έγκυο γυναίκα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κίνδυνοι εξακολουθούν να υπάρχουν, ειδικά εάν έχετε έντονη αιμορραγία:

Ο πλακούντας διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας, αυξάνοντας τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού 

Πιθανός κίνδυνος αποβολής

Μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του εμβρύου και της μητέρας

Τι πρέπει να κάνετε όταν έχετε υποχοριακή αιμορραγία;

Εάν έχετε κολπική αιμορραγία, επισκεφθείτε το γιατρό σας για να διαγνώσει την αιτία αυτής της πάθησης και να λάβετε έγκαιρη θεραπεία. Εάν διαγνωστεί με υποχοριακό αιμάτωμα, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας για θεραπεία για την πρόληψη της αποβολής. Οι θεραπευτικές επιλογές για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν προγεστερόνη ή διδρογεστερόνη.

Σε περίπτωση που το υποχοριακό αιμάτωμα είναι μεγάλο, είναι καλύτερο:

Ξεκούραση στο κρεβάτι

Αποφύγετε να στέκεστε για πολλή ώρα

Αποφύγετε το σεξ

Αποφύγετε την έντονη άσκηση ή κίνηση. 

Πότε πρέπει να δω γιατρό;

Μερικές φορές η αιμορραγία εκδηλώνεται μόνο ως ήπια συμπτώματα και συχνά παραβλέπεται. Ωστόσο, θα πρέπει να επισκέπτεστε έναν μαιευτήρα κάθε 2 εβδομάδες τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης για έγκαιρη εξέταση και διάγνωση. Εάν παρατηρήσετε αιμορραγία από τον κόλπο ή κηλίδες αίματος στα εσώρουχά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για άμεση εξέταση και οδηγίες θεραπείας.

Θυμηθείτε, σε ορισμένες περιπτώσεις η έντονη αιμορραγία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή του αγέννητου μωρού εάν δεν διαγνωστεί έγκαιρα. Όλες οι περιπτώσεις αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να συμβουλεύονται γυναικολόγο. Εξάλλου, όταν διαγνωστεί με υποχοριακή αιμορραγία, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να ακολουθούν τις συμβουλές του γιατρού για να αποτρέψουν τον κίνδυνο αποβολής.