Årsager og diagnostiske teknikker til patellafrakturer. Svar: Kræver et knæskalsbrud operation?
Knæskallen er en meget vigtig knogle, der er involveret i bevægelse, så når de er beskadiget, vil det have stor indflydelse på dagligdagen. Når en ulykke sker, føler patienten ofte en skarp smerte foran i knæleddet og kan ikke strække det.
Derfor undrer mange sig: Kræver et knæskalsbrud operation? Så lad os lære om dette problem med aFamilyToday Blog i artiklen nedenfor!
Almindelige årsager til patellafrakturer
Et patellafraktur er en skade forbundet med stærke slag mod knæområdet, oftest:
- Fald, der har en direkte indvirkning på knæområdet, især hårde overflader såsom beton;
- Sportsspillere bliver direkte ramt af værktøjer som pinde, bolde osv.;
- Bilulykke, der involverer en kraftig knækollision med rattet eller frontpanelet;
- Skader fra våben som bomber, kugler mv.
Kræver et knæskalsbrud operation?
Diagnostiske teknikker til patellafrakturer
Patienter, der kommer til lægen, vil blive spurgt om deres skadeshistorie, efterfulgt af en knæundersøgelse og røntgenbilleder. Ved at se og røre vil lægen afgøre, om knæskallen er forskudt eller ej, der er et hæmatom eller ej.
Derudover tyder tabet af strækbarhed af knæet også på, at der er skader på de mediale og laterale ledbånd sammen med bruddet. Hvis der opstår en skade med direkte kraft på knæet eller skinnebenet, bør både knæ og hofte undersøges. Især det bagerste korsbånd, det distale lårben og det forreste korsbånd.
Bilaterale røntgenbilleder af knæleddet er obligatoriske, fordi de vil vise skader på knæskallen såvel som omkringliggende knoglestrukturer. I tilfælde, hvor der er mistanke om et kontinuerligt brud, eller der er en ledsagende skade på ledbånd, menisk og brusk i knæet.
En CT-scanning vil give et nøjagtigt billede af brudmønsteret, mens en MR hjælper med yderligere at opdage bløddelsskader.
Røntgen af knæskallen
Kræver et knæskalsbrud operation?
For at besvare det spørgsmål er det først vigtigt at kende de almindeligt anvendte behandlinger for patellafrakturer.
Akutbehandling (førstehjælp)
Et brud på knæskallen kan føre til blødning i leddet. Særlig pleje ved ankomst til hospitalet omfatter dræning af blod og andre væsker fra leddet for at reducere hævelse og smerte. Det gør også diagnosticering lettere.
Ikke-kirurgisk behandling
Dette er den indicerede behandling i tilfælde af brud, der ikke forskyder sig og ikke er begrænset til knæforlængelse.
Behandlingen består i at immobilisere den skadede knogle med en skinne med en fleksion på cirka 10°. Kombineret med genoptræning (kan begynde omkring dag 10). Øg derefter gradvist, men overskrid ikke 90°, før skinnen forstærkes i minimum 45 dage. Patienter bør aktivt træne tidligt for at forhindre stivhed.
Under denne proces skal du tjekke to gange: Første gang omkring 10-15 dage for at udelukke sekundær forskydning. Anden gang efter 45 dage for at vurdere knogleheling.
Den største fordel ved den ikke-kirurgiske behandlingsmetode er den korte indlæggelse, ingen invasivitet eller bedøvelse.
De har dog også ulemper, nemlig en længere periode med immobilisering, en højere hastighed af sekundær forskydning og muligheden for at udvikle sekundær ankyloserende spondylitis.
Ikke-kirurgisk behandling med gips
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling er indiceret, når forskydningen er større end 4 mm og dislokationen er større end 2 mm og er forbundet med begrænset knæekstension. Det primære mål med kirurgisk behandling er at anatomisk krympe ledoverfladen samt skabe stabilitet. Dette giver patienten mulighed for at bevæge sig tidligere og genoprette knæfunktionen hurtigere.
Så kræver et knæskalsbrud operation? Svaret er fra sag til sag. Specifikt for ikke-forskudte skader er operation ikke nødvendig. Hvad angår skaden med forskydning, er der i henhold til den specifikke situation måder at håndtere følgende på:
- I tilfælde af en tværgående fraktur i midten i stedet for toppen af knoglen: de to brækkede knogler fikseres med skruer, søm, wire og et 8-bånd. Denne bandage hjælper med at presse de to brækkede knogler sammen. .
- I tilfælde af at knæskallen er brækket i mange små stykker, kan den ikke fastgøres med søm eller skruer. Derfor er den primære behandlingsmetode at fjerne nogle små stykker af knæskallen og derefter suturere den resterende knogle med knæskallssenen. En kombination af wire og skrue kan bruges til at reparere midterbrud og fjerne små ikke-fornyelige stykker.
- I tilfælde hvor bruddet er for alvorligt, brækket i meget små stykker, der ikke kan genoprettes, kan det bruges til at fjerne knæskallen helt. Dette er den sidste udvej til at behandle knækket patella.
Patella operation
Metoder til genopretning efter skade på knæskallen
Midler til smertelindring
Efter operationen vil patienten føle smerte i et stykke tid. Du kan bruge metoder som: kolde kompresser, hæve benene over hjertet eller smertestillende midler (paracetamol, ibuprofen , naproxen ).
Fysisk terapi
Efter operation eller gips bør personer med brækket knæskall træne rehabiliteringsøvelser. Målet er at rette op på stivhed og muskelsvaghed forårsaget af at være immobil for længe.
Derudover er det også vigtigt at være opmærksom på opfølgende besøg i henhold til lægens skema for at overvåge situationen og undgå komplikationer efter operationen.
Smertelindring efter operation med påføring af kompresser
Ovenfor er vores svar på spørgsmålet: Kræver et knæskalsbrud operation? Afhængigt af din skades tilstand vil din læge beslutte den rigtige behandling for dig.