Na začátku roku 2020 byl celý svět zmatený kvůli nové epidemii akutního zápalu plic pocházející z Wuhanu - Číny kvůli novému kmeni Covid-19. Včasná diagnostika a izolace nakažených hraje velmi důležitou roli v prevenci složitějšího onemocnění.
Epidemie Covid se šířila vysokou přenosovou rychlostí, počet nakažených se rychle zvyšoval, což vyvolalo v celém světě paniku a obavy. Kdy by se tedy měl provést diagnostický test na Covid-19?
Co je Covid-19? Proč je nemoc celosvětovou posedlostí?
Covid-19 nebo 2019-nCoV je název nového typu koronaviru, jedná se o rodinu virů, které se přenášejí ze zvířat na člověka a způsobují lidem akutní respirační infekce. Pacienti se pohybují od běžného nachlazení až po závažnější, dokonce život ohrožující stavy.
Podle doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO): Existují pouze 3 základní cesty infekce 2019-nCoV, která se přenáší kontaktem s kapénkami při kašli, kýchání a rýmě do dýchacích cest. kontakt s nemocnými lidmi bez preventivních opatření.
Poslední cestou je přenos přes kontaminovaný mezilehlý povrch, na kterém virus přilne.
Cesta přenosu Covid je přes kontaminovaný mezilehlý povrch, který virus přichytí na povrch zdravého člověka
Ministerstvo zdravotnictví navíc potvrdilo, že Covid-19 se přenáší pouze kapénkami při kontaktu, mluvení, kýchání, rýmě nakažených do vzdálenosti 2m. Proto by každý měl udržovat vzdálenost větší než 2 m, když je komunikace bezpečná.
Kvůli snadnému a rychlému přenosu se počet nakažených zejména v Číně a ve světě den ode dne zvyšuje a nevykazuje žádné známky zastavení.
Kdy podstoupit diagnostický test na Covid-19?
Když má pacient specifické klinické příznaky:
- Neustále horečka nad 38 stupňů Celsia a příznaky infekce dolních cest dýchacích (kašel, dušnost, rýma...).
- Mít v anamnéze cestování nebo pobyt v epidemické oblasti během 14 dnů před příznaky nebo blízký kontakt s pacientem s podezřením na infekci Covid-19.
Jak se provádí diagnostický test Covid-19?
Pacientům s podezřením na infekci Covid-19 bude zdravotnický personál odebírán jako respirační tekutina (faryngální tekutina, faryngeální tekutina, sputum, alveolární tekutina, endotracheální tekutina, pleurální tekutina...). Laboratorní technici zpracují vzorky pacientů k extrakci a získání virové RNA.
Sekvence genomu kmene Covid-19 byla zveřejněna na GenBank. V současné době existují dvě běžné metody používané k diagnostice Covid-19 včetně: sekvenování genů a RT-PCR v reálném čase.
Metody sekvenování genů jsou obecně delší a dražší než metody RT-PCR v reálném čase. Laboratoře proto často používají metodu Realtime RT-PCR, aby vyhověly rychlému screeningu a klasifikaci a včasné detekci pacientů s podezřením na virovou infekci.
Laboratoře často používají k detekci koronaviru metodu Realtime RT-PCR
Princip této metody je založen na návrhu specifických primerů a sond pro párování do konzervovaných sekvencí oblasti genu Covid-19. Vědci použijí genomové oblasti k návrhu specifických primerů, jako je genová oblast kódující obalový protein (E: obalový protein), nukleokapsidový protein a RpRd oblast kódující RNA polymerázu.
Poté se specifické páry primerů rozmnoží ve specifických genových segmentech kmene viru Covid-19, výsledky budou přečteny a analyzovány na zařízení Realtime PCR. Doba pro tento test trvá od 2 hodin do 6 hodin v závislosti na konkrétním návrhu páru primerů.
Léčba akutní pneumonie způsobené novým koronavirem
Zásady léčby
- I podezřelé případy musí být vyšetřeny v odděleném prostoru v nemocnici.
- Vzorky jsou řádně odebrány pro specifické diagnostické testy k potvrzení onemocnění;
- Potvrzený případ vyžaduje hospitalizaci pro sledování a úplnou izolaci.
Podpůrná léčba
Při velkém kašli používejte léky na tlumení kašle, kapejte nos běžnými kapkami.
Antipyretikum: při horečce nad 38,5 stupňů Celsia užívejte paracetamol podle pokynů lékaře: u dětí v dávce 10-15 mg/kg, u dospělých ne více než 2 g/den.
Používejte léky na potlačení kašle, pokud máte hodně kašle, jak vám předepsal lékař
Korekce poruch vody pomocí elektrolytů a acidobazické rovnováhy.
Zajistěte dostatečnou výživu a kontrolujte hladinu cukru v krvi.
V případě bronchopulmonální superinfekce by měla být použita širokospektrá antibiotika, která jsou účinná proti bakteriím, které způsobují infekce získané v nemocnici.
V závažných případech lékař zváží intravenózní podání gamaglobulinu (IVIG).
Léčba základního onemocnění (pokud existuje).
Kritéria vypouštění
Pacient byl propuštěn z nemocnice, když horečka pominula alespoň 3 dny.
Tělo se dobře zotavilo, včetně pulsu, krevního tlaku, dechové frekvence a krevních testů se vrátily do normálu, rentgen hrudníku se zlepšil.
Funkce ledvin se vrátila do normálu.
Po propuštění z nemocnice
Pacienti si musí sami kontrolovat teplotu doma každých 12 hodin, pokud je teplota při 2 po sobě jdoucích měřeních vyšší než 38°C nebo se objeví jiné abnormální příznaky, musí se okamžitě vrátit na místo, kde byli ošetřeni.
Současná epidemie Covid-19 je tedy pod kontrolou Ministerstva zdravotnictví a má diagnostický a léčebný protokol. Pokud se objeví známky podezření na infekci, prosím, proaktivně nahlaste zdravotnické zařízení ve vašem okolí a navštivte, abyste zajistili zdraví vás i všech kolem.