Je spánková apnoe u předčasně narozených dětí nebezpečná?

Spánková apnoe se často vyskytuje u dětí, zejména u předčasně narozených, kdy mozkové buňky nejsou plně vyvinuty k tomu, aby řídily proces dýchání a zásobovaly tělo kyslíkem. Buďme tedy opatrní při spánkové apnoe našeho miminka. 

Dýchací cesty u miminek jsou často malé a slabé, takže se snadno ucpou, takže se dítěti hůře dýchá a častěji přestane dýchat během spánku. Pokud tedy rodina zjistí, že má dítě příznaky tohoto onemocnění, je nutné vzít dítě k lékaři k včasné léčbě.

Příznaky spánkové apnoe u dětí

Předčasně narozené děti s rizikem spánkové apnoe

Kojenci mladší než 35 týdnů těhotenství by měli být sledováni kvůli spánkové apnoe , protože dýchací systém a mozek dítěte jsou nezralé, což zvyšuje výskyt. Matky potřebují odhalit časné příznaky spánkové apnoe u dětí, jako jsou:

• Apnoe trvající déle než 20 sekund nebo krátké epizody apnoe s hypoxémií nebo bradykardií. 
• Dítě má pokles srdeční frekvence, méně než 70 tepů za minutu v důsledku poklesu saturace krve kyslíkem o méně než 80 %.
• Děti mají velmi mělké dýchání a během spánku mohou přestat dýchat, k tomu dochází několikrát za noc. 
• Pokožka dítěte je bledá nebo namodralá, když dítě přestane dýchat.
• Ručičky a nohy dítěte nebo pokožka kolem úst dítěte je namodralá.
• Děti nespí hluboce, často se náhle uprostřed noci probudí a pláčou, je těžké znovu usnout.
• Dítě sípe, což se projevuje chrápáním a chrápání se stává hlasitějším, když miminko leží na zádech.

Takže můžete zjistit, že spící dítě se náhle probudí, což může být způsobeno tím, že část mozku dítěte může být znovu probuzena k přímému dýchání. V důsledku toho můžete zjistit, že spánek vašeho dítěte je vážně ovlivněn. Syndrom spánkové apnoe se dělí na 3 typy takto:

Toto onemocnění dětem ztěžuje spánek, často se budí uprostřed noci

Obstrukční spánková apnoe (OSA) : Toto je nejčastější stav způsobující opakované epizody úplné nebo částečné obstrukce dýchacích cest během spánku. Je to proto, že když dítě spí, jazyk a měkké tkáně v krčních svalech se uvolňují a mohou způsobit částečnou nebo úplnou obstrukci dýchacích cest. V této době bude vzduch zbaven a koncentrace kyslíku v krvi se sníží. V této době bude mozek dítěte probuzen, aby začal manipulovat s mechanismem dýchání.

Centrální apnoe : Tento syndrom je velmi vzácný, obvykle se vyskytuje, když mozek nedokáže ovládat orgány, které řídí dýchání. V této době nejsou dýchací cesty dítěte ucpané, ale kvůli nestabilitě mozku nemohou přenášet signály pro řízení dýchání.

Smíšená apnoe: Kombinace dvou výše uvedených syndromů. Tento příznak je nejčastější u předčasně narozených dětí, protože oblast mozku není zcela vyzrálá, při ucpání dýchacích cest také mozek pracuje pomaleji, nedokáže znovu aktivovat dýchací mechanismus, což snadno vede k cyanóze, dušnosti.sípání a snadno vést do kómatu. Tento proces může nastat několikrát nebo stokrát za noc v závislosti na závažnosti onemocnění, pokud není včas odhalen, může být život ohrožující. 

Co by měla matka dělat, když její dítě trpí spánkovou apnoe?

Nejlepší způsob, jak se postarat o spánek vašeho miminka

U předčasně narozených dětí od věku přibližně 35 týdnů je třeba, aby se na jednotce intenzivní péče (NICU) sledovalo srdce a dýchání, aby se včas zjistila spánková apnoe.

Zaměřte se na snížení spánkové apnoe vašeho dítěte:

Stabilizujte okolní teplotu, předčasně narozené děti, které jsou příliš slabé, je třeba zahřívat, aby si udržely stabilní tělesnou teplotu mezi 36,5 - 37,5 stupni Celsia, aby se zabránilo riziku nachlazení ovlivňujícího jejich zdraví dýchací systém, zvyšuje se riziko ucpání vzduchu během spánku.

Děti musí mít vždy na sobě plné oblečení, nosit ponožky, rukavice, čepice a přikrývky, které jsou lehké a tenké, ne příliš tlusté a příliš těsné, aby jim to bylo nepříjemné.

Vždy se ujistěte, že má dítě čistý nos, při spánku byste měli ležet na boku, ne na zádech, protože to bude pro vaše dítě obtížnější dýchat.

Když uvidíte, že vaše dítě přestalo dýchat, neměli byste dítě náhle probudit, ale měli byste ho jemně stimulovat, jako je tření dítěte po zádech nebo poplácání po nohou, abyste pomohli dítěti regulovat dech stabilněji. 

Matky by však neměly tuto situaci nechat dlouho trvat, ale měly by vzít dítě ke zdravotníkovi a provést testy na měření hladiny kyslíku v krvi a sledování dýchání, srdeční frekvence a rentgenu.

Předčasně narozené děti, které nemohou samy normálně dýchat, jsou léčeny kontinuálním pozitivním nasálním dýcháním (NCPAP), které uvolňuje přetížení a zvyšuje okysličení krve.

Vaše dítě bude léčeno na spánkovou apnoe doma, pokud dítě nemá apnoe po dobu 5 až 7 dnů nebo má pouze mírné epizody apnoe (tj. epizody apnoe delší než 15 sekund, které nevyžadují zásah nebo bez bradykardie nebo hypoxémie). Stále však musíme doma průběžně sledovat a připravovat monitorovací přístroje, stimulovat dýchání a cvičit kardiopulmonální resuscitaci.