Ajustant el vostre objectiu dingesta de carbohidrats quan canvien les condicions

Les necessitats de carbohidrats poden canviar al llarg de la vida. Les vostres demandes de carbohidrats poden fins i tot canviar estacionalment si els vostres nivells d'activitat varien segons l'època de l'any. La discussió següent explora situacions que poden requerir ajustar la ingesta de carbohidrats.

Canvi de les necessitats de carbohidrats al llarg del cicle de vida

La infància i l'adolescència són moments en què les necessitats alimentàries canvien constantment. És important que els nens amb diabetis tinguin la mateixa quantitat de nutrició i carbohidrats que es recomana per a tots els nens. Les hormones i els patrons d'activitat canviants demanen visites més freqüents amb l'equip de diabetis per assegurar-se que la insulina i altres medicaments s'ajustin segons sigui necessari per donar suport a una dieta equilibrada i adequada.

L'embaràs i la lactància materna augmenten la demanda d'hidrats de carboni i altres nutrients, per la qual cosa cal un seguiment estret amb un equip d'experts especialitzats en embarassos d'alt risc.

Les persones grans solen veure una disminució de les seves necessitats de calories i carbohidrats a mesura que canvia el metabolisme. No obstant això, les seves necessitats de vitamines i minerals no canvien gaire, de manera que s'han de centrar en les opcions d'aliments densos en nutrients.

Modificar la ingesta de carbohidrats per tenir en compte l'activitat

L'activitat variada és una raó típica per ajustar la ingesta de carbohidrats. L'exercici consumeix més calories en forma de carbohidrats i greixos, de manera que cal canviar els dies actius. Si no corre el risc d'hipoglucèmia, és possible que no necessitis ni vulguis un berenar, sobretot si estàs intentant perdre pes. Si corre el risc de patir una glucosa baixa a causa de l'ús d'insulina o d'altres medicaments, podeu controlar els nivells de glucosa en sang per decidir si heu d'afegir un berenar per prevenir la hipoglucèmia. Sempre heu de portar carbohidrats per menjar segons sigui necessari i formes ràpides de sucre o suc per tractar els baixos. Les dosis d'insulina es poden ajustar els dies actius per reduir el risc d'hipoglucèmia. Parleu amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica per obtenir consells sobre medicaments.

Ajustar les porcions quan la glucosa en sang està fora de control

L'Associació Americana de Diabetis estableix objectius de glucosa en sang abans dels àpats en 70-130 mil·ligrams per decilitre (mg/dl) i objectius de glucosa en sang després dels àpats en menys de 180 mg/dl. Què heu de fer si el vostre nivell de glucosa en sang és significativament elevat, potser fins i tot per sobre dels 180 mg/dl abans de menjar?

La teva pròpia insulina, així com qualsevol insulina que s'injecta, no funciona tan eficaçment quan estàs hiperglucèmic. Seguiu els consells del vostre metge sobre com ajustar la insulina per corregir les elevacions de glucosa. Limiteu els carbohidrats i ompliu-ne més amanides, verdures sense midó i aliments proteics per donar-vos l'oportunitat de tornar als nivells objectiu de glucosa en sang. Si sovint esteu per sobre de l'objectiu abans dels àpats, és probable que necessiteu una posada a punt de la medicació i hauríeu de consultar el vostre metge per demanar consell. No es pot esperar que salteu els carbohidrats de manera regular.

Gestió dels dies de malaltia

Estar malalt pot fer que la gestió de la diabetis sigui un veritable repte. Parleu amb els vostres proveïdors d'atenció mèdica per endavant per fer un pla sobre com gestionar la malaltia. El vostre cos respon a la malaltia amb hormones de l'estrès, que poden provocar un augment dels nivells de glucosa en sang. Controleu els vostres nivells de glucosa en sang amb més freqüència quan esteu malalt. Les persones amb diabetis tipus 1 haurien de controlar els seus nivells de glucosa almenys cada quatre hores, i les persones amb diabetis tipus 2 haurien de controlar almenys quatre vegades al dia quan estiguin malaltes. La malaltia augmenta el risc de produir cetones, de manera que les persones amb diabetis tipus 1 haurien de disposar de subministraments per comprovar les cetones. És menys probable que tingueu cetones si teniu diabetis tipus 2, però és possible si esteu molt malalt.

Seguiu el vostre pla d'àpats habitual si és possible. Mantenir-se hidratat és important, però això pot ser difícil de fer si tens vòmits o diarrea. Segueix bevent líquids. Trieu líquids sense carbohidrats, com ara aigua, begudes dietètiques, brou i te. Si no podeu menjar aliments normals, proveu de substituir aliments suaus com ara galetes, torrades, cereals cuits, patates bullides, sopes, iogurt, pudding, compota de poma i fruites en conserva.

Si no podeu manejar els sòlids, obteniu els carbohidrats de líquids, com ara sucs de fruites diluïts, begudes esportives, gelatina, paletes, sorbets i refrescos (normals, no dietètics, en aquest cas).

Els vòmits, la diarrea, els nivells de glucosa en sang persistentment elevats, la dificultat per respirar, la deshidratació o tenir cetones són motius per buscar atenció mèdica.

Parleu amb el vostre metge sobre la gestió dels dies de malaltia. Feu un pla amb antelació. Demaneu al vostre metge els números de telèfon adequats amb qui contactar fora de l'horari i els caps de setmana. No deixis de prendre els teus medicaments per a la diabetis quan estiguis malalt. La malaltia pot fer que els nivells de glucosa en sang augmentin fins i tot si no podeu mantenir cap menja. Les persones amb diabetis tipus 1 poden requerir dosis d'insulina fins i tot més altes que les habituals durant la malaltia.