És possible quedar embarassada amb endometriosi?

Tot i que l'endometriosi fa difícil concebre, hi ha esperança per a aquests pacients. Si vols tenir fills, has de fer un tractament o implementar solucions com la inseminació artificial, la fecundació in vitro... 

Aproximadament la meitat de les dones amb endometriosi tindran dificultats per quedar-se embarassades. La rapidesa amb què rebeu bones notícies depèn d'altres factors com l'edat del vostre marit, la fertilitat i l'extensió de l'endometriosi. Per a les parelles que estan intentant tenir fills i la dona té endometriosi, la cirurgia o mètodes com la fecundació in vitro poden ser una solució eficaç.

Endometriosi i infertilitat

La preocupació de moltes dones després d'un diagnòstic d'endometriosi és el seu efecte en els plans d'embaràs. No és fàcil respondre si una persona pot ser infèrtil (la incapacitat de concebre al cap d'un any) i les estadístiques de quantes dones amb endometriosi estan realment afectades per la fertilitat Els productes també són molt diversos.

 

Segons una investigació publicada a la revista Assisted Reproductive Medicine and Genetics, s'estima que entre el 30 i el 50 per cent de les dones amb endometriosi seran infèrtils. Tot i que de vegades no se'ls diagnostica oficialment l'endometriosi a les dones amb infertilitat, encara és possible desenvolupar la malaltia. Alguns estudis han trobat que les dones infèrtils tenen entre 6 i 8 vegades més probabilitats de desenvolupar endometriosi que les que estan sanes.

A més, una quarta part de les parelles tenen un diagnòstic d'infertilitat inexplicable i els metges sospiten que algunes d'elles poden tenir una endometriosi lleu. Això es demostra en l'estudi anterior que fins a un 20-25% de les dones amb endometriosi són completament asimptomàtiques.

L'endometriosi només es pot diagnosticar definitivament per laparoscòpia, de manera que alguns casos d'infertilitat es consideren inexplicables.

Possibilitats de quedar embarassada de forma natural amb endometriosi

Si saps que pateixes endometriosi, abans de quedar-te embarassada, has de visitar el teu metge i consultar amb el teu metge sobre la teva condició mèdica.


En general, el vostre metge us recomanarà que quedeu embarassada de manera natural durant 6 mesos (en lloc de 12 mesos). Si els resultats no són els esperats, hauríeu de consultar un especialista en fertilitat. 

És possible que les persones majors de 35 anys no tinguin molt de temps per esperar per concebre de manera natural. La fertilitat natural de la dona disminueix, sobretot a partir dels 35 anys , a més a més hi ha endometriosi, així que no és una bona idea esperar.

Dolor per endometriosi i infertilitat

És possible quedar embarassada amb endometriosi?

 

 

El dolor pot interferir amb la fertilitat perquè fa que el sexe sigui incòmode. El dolor no afecta la capacitat d'ovular o concebre, però sí interfereix amb les relacions sexuals.

El dolor no està necessàriament relacionat amb la gravetat de l'endometriosi. Tot i que l'endometriosi severa pot augmentar el dolor, l'endometriosi lleu també pot causar dolor intens. Això depèn del lloc d'implantació de l'endometri.

Que algú amb molt dolor no vol dir que sigui més difícil quedar-se embarassada que algú amb menys dolor. Les dones amb endometriosi sovint reben píndoles anticonceptives per alleujar els símptomes dolorosos. Per descomptat, només pots quedar-te embarassada quan deixes de prendre la píndola.

En casos d'endometriosi moderada a severa, de vegades necessitaràs una cirurgia per eliminar les lesions o quists d'endometriosi. La cirurgia pot alleujar el dolor, però la cirurgia repetida pot provocar una acumulació de teixit cicatricial (adhesió) que augmenta el risc d'infertilitat.

En casos molt greus d'endometriosi, es pot extirpar l'úter, els ovaris o una part dels ovaris. Això afectarà la fertilitat futura. També has de saber que la cirurgia per extirpar els teus òrgans reproductors no és una cura per a l'endometriosi perquè el dolor encara pot tornar. Per tant, abans d'operar-se, consulteu el vostre cirurgià sobre els vostres plans per tenir fills en el futur.

Causes potencials d'infertilitat en l'endometriosi

Els experts encara no entenen del tot com l'endometriosi afecta la fertilitat. Tot i que se sap que l'endometriosi pot causar quists ovàrics (que poden interferir amb l'ovulació) o teixit cicatricial d'endometriosi que bloqueja les trompes de Fal·lopi, la causa de la infertilitat encara no està clara.

Tanmateix, les dones amb endometriosi sense endometriosi o trompes de Fal·lopi bloquejades encara poden tenir una fertilitat reduïda. Hi ha diverses teories que podrien explicar per què l'endometriosi fa més difícil quedar-se embarassada:

1. Òrgans reproductors bloquejats o deformats

El dany a l'endometri pot causar teixit cicatricial, també conegut com a teixit enganxós. Aquests teixits enganxosos poden interferir amb el funcionament dels òrgans reproductors. Fins i tot bloquegen les trompes de Fal·lopi, evitant que l'òvul i l'espermatozoide es trobin.

2. Inflamació general

L'augment de la inflamació al cos sembla estar relacionat amb la infertilitat perquè les dones amb endometriosi també pateixen diverses malalties inflamatòries.

Llavors, l'endometriosi provoca inflamació o la inflamació augmenta l'endometriosi? Això està relacionat amb la infertilitat? Encara es desconeix.

3. Tenir problemes amb la implantació d'embrions

Tot i que l'endometriosi és una condició que fa que el teixit semblant a l'endometri creixi fora de l'úter, també pot afectar el propi endometri. La taxa d'èxit de la implantació d'embrions en dones amb endometriosi sol ser més baixa, però és probable que encara estigui relacionada amb el problema dels òvuls de mala qualitat.

Diversos estudis de FIV han trobat que les dones amb endometriosi que utilitzen òvuls donats tenen taxes d'èxit d'implantació similars a les dones sense endometriosi.

4. La qualitat dels ous es redueix

Les dones amb endometriosi de vegades experimenten una mala qualitat dels ous. A més, els embrions d'aquestes persones també es desenvoluparan més lentament que la mitjana. Quan un donant d'òvuls té endometriosi i aquests òvuls s'utilitzen per a dones sense endometriosi, els embrions resultants són de menor qualitat i la taxa d'èxit de la implantació no és alta.

Etapes de l'endometriosi i la infertilitat

És possible quedar embarassada amb endometriosi?

 

 

És possible que el vostre metge us hagi esmentat les etapes de l'endometriosi. Durant la cirurgia, el vostre metge considerarà la ubicació, la quantitat i la profunditat del teixit d'endometriosi per estadiar l'endometriosi.

Hi ha 4 etapes, classificades per gravetat, amb l'etapa 1 que és endometriosi lleu i que avança a l'etapa 4 és severa. Les persones amb endometriosi en estadi 1 o 2 tenen menys probabilitats de ser infèrtils que les persones amb estadis 3 i 4.

Determinar l'etapa de l'endometriosi també pot ajudar el vostre metge a elaborar un pla de tractament. Per exemple, una dona amb endometriosi en etapa 2 pot concebre de manera natural, però per a una dona en etapa 3, es recomana la FIV.

Tanmateix, l'etapa de l'endometriosi tampoc no pot predir si els tractaments de fertilitat tindran més o menys èxit. L'endometriosi de l'etapa 2 encara pot experimentar múltiples intents fallits de FIV. En canvi, l'endometriosi en fase 4 encara és fèrtil dins del primer cicle de tractament.

Els tractaments

El tractament cíclic més eficaç per a la infertilitat a causa de l'endometriosi dependrà de l'edat, l'estadi de la malaltia, els factors de risc d'infertilitat, el cost del tractament i les preferències individuals.

El pla de tractament també es basa en l'etapa que teniu i si l'endometriosi és la causa de la vostra infertilitat, juntament amb l'edat.

Inseminació intrauterina (IUI)

Els medicaments per a la fertilitat sols no s'acostumen a utilitzar per a dones amb endometriosi perquè la possibilitat de millora és força baixa. Els fàrmacs per a la fertilitat inclouen Clomid (clomifè) i gonadotropina. La inseminació intrauterina i Clomid sovint s'intenta primer per evitar el risc d'embaràs múltiple i la síndrome d'hiperestimulació ovàrica (SHHO) .

En un estudi de dones amb infertilitat inexplicable o que es van operar per endometriosi, la taxa d'embaràs per cicle va ser del 9,5% per a les usuaris de clomid amb IUI. Pel que fa a les dones que opten per tenir un embaràs natural, la xifra només s'atura al 3,3%.

Un assaig aleatori de 49 dones amb endometriosi en estadi 1 o 2 va comparar les taxes d'embaràs en aquelles que van prendre 3 cicles de gonadotropina més IIU amb aquelles que van intentar quedar embarassades espontàniament sense utilitzar-ne cap forma de reproducció assistida durant 6 mesos. Com a resultat, la taxa d'embaràs per cicle per a aquells que prenien gonadotropina més IUI va ser del 15%. Pel que fa al grup de dones que no van rebre tractament, la taxa d'embaràs per cicle només es va aturar en el 4,5%.

Fecundació in vitro (FIV)

És possible quedar embarassada amb endometriosi?

 

 

Si els fàrmacs per a la fertilitat i la inseminació intrauterina han fallat, la fecundació in vitro (FIV) pot ser el següent pas. La fecundació in vitro (FIV) es considera la més efectiva en general. Aquest mètode també és bastant car i invasiu.

Depenent de les circumstàncies, la fecundació in vitro (FIV) pot ser la primera línia de tractament per a la reducció de la fertilitat. Se us recomanarà que salteu la inseminació intrauterina i que aneu directament a la fecundació in vitro (FIV) si:

Més de 35 anys

Etapa 3 o 4. endometriosi

No et preocupis pel cost de la fecundació in vitro o dels procediments invasius

Tenir múltiples factors de risc per a la infertilitat (com ara problemes d'esperma o baixa reserva ovàrica)

Segons els estudis, la taxa d'èxit mitjana de la FIV per als casos d'endometriosi és d'uns 22,2%, una mica més baixa que la FIV en dones normals.

Predir la taxa d'èxit de cada cas pot ser complicat. La majoria de les parelles que opten per la FIV també s'enfronten a factors de risc de fertilitat diferents de l'endometriosi.

Tanmateix, si l'endometriosi és la causa de la infertilitat, les probabilitats d'una concepció exitosa seran iguals o lleugerament més altes que les de les persones diagnosticades d'esterilitat per altres causes.

A més, la FIV no sembla causar massa dolor. És important adonar-se que la fecundació in vitro (FIV) no és una opció per a totes les parelles. Algunes persones no tenen els recursos econòmics per dur a terme aquest procés. En aquests casos, si han fallat diversos cicles de fàrmacs per a la fertilitat combinats amb una inseminació (IUI), potser haureu de pensar en l'adopció.

Risc d'avortament involuntari

L'endometriosi pot augmentar el risc d'avortament involuntari, però el que va sorprendre és que els investigadors van trobar que les dones diagnosticades d'endometriosi en fase 1 o 2 tenien més probabilitats de patir un avortament involuntari que aquelles amb endometriosi en fase 3 o 4. Això s'explica pel fet que les persones amb endometriosi lleu tenen una inflamació més severa.

Taxes de cirurgia i embaràs

El motiu principal per a l'extirpació quirúrgica del teixit endometriosi és alleujar els símptomes del dolor. Això de vegades es fa en el moment del diagnòstic. A més d'alleujar el dolor, la cirurgia també pot oferir l'avantatge d'augmentar les possibilitats de quedar embarassada.

 Per a les dones amb endometriosi severa, la cirurgia sembla millorar les taxes d'èxit del tractament de fertilitat. Tanmateix, la cirurgia repetida pot revertir aquest benefici. 

Si no hi ha dolor per l'endometriosi, la cirurgia de vegades comporta més riscos que bé. Per tant, cal sospesar els pros i els contres d'aquesta forma per prendre la millor elecció.

 

Potser us interessa el tema:

Dones embarassades amb peus inflats: quina és la causa darrere?

Dones embarassades amb entumiment de les mans: el culpable i el tractament

Què mengen les dones embarassades per fer intel·ligents els seus fills?


Una dona amb ovari poliquístic pot quedar embarassada?

Una dona amb ovari poliquístic pot quedar embarassada?

Moltes dones es preocupen si poden quedar embarassades amb ovaris poliquístics. La resposta a aquesta pregunta és sí i només has de seguir el tractament del teu metge.

Què fer per mantenir-se saludable abans de quedar embarassada?

Què fer per mantenir-se saludable abans de quedar embarassada?

aFamilyToday Health continua compartint les proves, injeccions i suplements que hauríeu de fer per mantenir-vos saludable abans de quedar-vos embarassada.

Quin ha de ser el pes de la mare en la concepció?

Quin ha de ser el pes de la mare en la concepció?

Segons la investigació, les dones amb sobrepès o baix pes tenen entre un 23 i un 43% menys de possibilitats de concebre que altres dones. Per tant, el pes de la mare a l'hora de concebre hauria de ser el que preocupa a moltes dones.

Manual de dones embarassades: què fer i què no fer?

Manual de dones embarassades: què fer i què no fer?

Durant l'embaràs, hi ha certs hàbits que no s'han de seguir. A més, al manual de la dona embarassada, hi ha moltes altres notes que potser no coneixeu.

Els beneficis de lexercici per a la salut reproductiva

Els beneficis de lexercici per a la salut reproductiva

Per a les parelles joves que volen tenir fills, és molt important mantenir-se sans. Molts estudis han demostrat que l'exercici suau pot aportar molts beneficis a la fertilitat tant d'homes com de dones.

Utilitzeu isoflavones de soja per obtenir bones notícies ràpides

Utilitzeu isoflavones de soja per obtenir bones notícies ràpides

Pot semblar difícil de creure, però les isoflavones de soja poden ajudar a moltes dones a concebre i gaudir de la maternitat.

Avortament involuntari: causes, signes i prevenció

Avortament involuntari: causes, signes i prevenció

Per reduir el risc d'avortament involuntari, obteniu informació sobre les causes, els signes de reconeixement oportuns i els mètodes de prevenció efectius a l'article següent!

8 coses sobre les proves genètiques que no tothom sap

8 coses sobre les proves genètiques que no tothom sap

aFamilyToday Health - Les proves genètiques es consideren un mètode avançat avui dia per determinar el risc que un nen neixi amb defectes de naixement o no.

És segur que les dones embarassades tinguin mascotes?

És segur que les dones embarassades tinguin mascotes?

aFamilyToday Health - Algunes famílies consideren que les mascotes són membres de la família. Tanmateix, és segur que les dones embarassades criïn mascotes? Descobrim-ho amb aFamilyToday Health.

Lembaràs als 20 anys: avantatges i inconvenients

Lembaràs als 20 anys: avantatges i inconvenients

aFamilyToday Health - Els experts creuen que estar embarassada als 20 anys és el més adequat. Descobrim per què amb aFamilyToday Health.

10 postures de ioga per augmentar la fertilitat de manera eficaç

10 postures de ioga per augmentar la fertilitat de manera eficaç

Les següents 10 postures de ioga per augmentar les teves possibilitats de concepció t'ajudaran a millorar el teu cos i la teva ment ràpidament per quedar embarassada aviat i donar la benvinguda al teu nadó.

5 tipus de te que redueixen la fertilitat femenina

5 tipus de te que redueixen la fertilitat femenina

Per molt que t'agradi beure te, has d'anar amb compte perquè de vegades hi ha certs tipus de te que redueixen la fertilitat sense que tu ho sàpigues.

El primer embaràs necessita saber què?

El primer embaràs necessita saber què?

Després de molts mesos d'espera, a la prova d'embaràs va aparèixer el signe de 2 línies. Alegria barrejada amb ansietat al cor d'una futura mare, sobretot quan està embarassada per primera vegada. Aleshores, què has de saber quan estàs embarassada per primera vegada? Hi ha 8 coses bàsiques que no pots ignorar.

Coses que cal saber sobre el sistema circulatori i la freqüència cardíaca fetal

Coses que cal saber sobre el sistema circulatori i la freqüència cardíaca fetal

Sentir el batec del cor fetal és una cosa sagrada per a una mare embarassada. Llavors, saps com es forma i canvia la freqüència cardíaca fetal del nadó?

Beure alcohol, fumar durant lembaràs: perjudica tant les dones embarassades com els fetus

Beure alcohol, fumar durant lembaràs: perjudica tant les dones embarassades com els fetus

aFamilyToday Health - L'alcohol i el tabac poden tenir efectes extremadament dolents no només en les dones embarassades sinó també en la salut del nadó per néixer.

4 secrets simples, fàcils i efectius de lembaràs!

4 secrets simples, fàcils i efectius de lembaràs!

Esbrinar com quedar embarassada més fàcil és essencial si voleu donar la benvinguda ràpidament a un nou membre a la vostra petita família.

3 casos per considerar lavortament

3 casos per considerar lavortament

Si et trobes amb alguna de les malalties esmentades a l'article següent, les dones embarassades haurien de plantejar-se interrompre l'embaràs per protegir la seva salut.

Superar la tristesa desperar una nena però donar a llum un nen i viceversa

Superar la tristesa desperar una nena però donar a llum un nen i viceversa

aFamilyToday Health - Tot i que donar a llum un nen o una nena depèn de molts factors, moltes mares embarassades han de tenir el cor trencat quan volen que la seva filla torni a donar a llum un nen.

8 signes que us ajudaran a saber quan suneix un ou a lúter

8 signes que us ajudaran a saber quan suneix un ou a lúter

La implantació exitosa de l'òvul a l'úter és un pas important per determinar si quedarà o no embarassada. Aquest procés també es pot manifestar amb una sèrie de signes. Podeu reconèixer fàcilment aquests signes després de llegir l'article d'aFamilyToday Health.

És possible quedar embarassada amb endometriosi?

És possible quedar embarassada amb endometriosi?

Tot i que l'endometriosi fa difícil concebre, hi ha esperança per a aquests pacients. Si vols tenir fills, has de fer un tractament o implementar solucions com la inseminació artificial, la fecundació in vitro...

La lactància materna realment provoca pits caigudes?

La lactància materna realment provoca pits caigudes?

aFamilyToday Health - Les mares sovint es pregunten si la lactància materna provoca la caiguda dels pits. En aquest article, els experts et respondran aquesta pregunta.

4 consells per ajudar les dones embarassades a controlar la gana

4 consells per ajudar les dones embarassades a controlar la gana

aFamilyToday Health - Durant l'embaràs, el cos de la mare parla del seu propi estat de salut. Cada vegada que una dona embarassada té ganes de menjar i què feu per controlar aquest desig?

El sagnat durant lembaràs és perillós per a les dones embarassades?

El sagnat durant lembaràs és perillós per a les dones embarassades?

Al voltant del 20% de les dones embarassades experimenten sagnat durant l'embaràs en algun moment. Tanmateix, no us preocupeu massa perquè hi ha dones que han experimentat aquest símptoma i encara tenen un embaràs molt normal i saludable.

Font de calci per a dones embarassades amb intolerància a la lactosa

Font de calci per a dones embarassades amb intolerància a la lactosa

aFamilyToday Health - El calci és una substància essencial per a les dones embarassades. Els següents consells ajuden les dones embarassades a superar la intolerància a la lactosa per tenir una bona salut!

Setmana 20

Setmana 20

A les 20 setmanes d'embaràs, el vostre nadó fa aproximadament la mida d'un plàtan. El fetus en creixement exerceix pressió sobre els òrgans interns de la mare.

Coneixeu els medicaments per a la fertilitat en dones?

Coneixeu els medicaments per a la fertilitat en dones?

Els fàrmacs per a la fertilitat tenen un paper important en la fertilitat femenina. En aquest article, els experts de aFamilyToday Health us ajudaran a aprendre més!

Els 7 signes més reconeixibles de lovulació

Els 7 signes més reconeixibles de lovulació

Podeu determinar completament quan ovuleu al vostre cicle menstrual mitjançant una fàcil observació i seguiment dels signes d'ovulació. Uniu-vos a aFamilyToday Health per enumerar els 7 signes més bàsics de l'ovulació.

Per què vas augmentar de pes durant lembaràs?

Per què vas augmentar de pes durant lembaràs?

Els experts de aFamilyToday Health proporcionen informació sobre quant augment de pes durant l'embaràs cal aconseguir i mètodes saludables per augmentar de pes per a un embaràs saludable.

Una dona amb ovari poliquístic pot quedar embarassada?

Una dona amb ovari poliquístic pot quedar embarassada?

Moltes dones es preocupen si poden quedar embarassades amb ovaris poliquístics. La resposta a aquesta pregunta és sí i només has de seguir el tractament del teu metge.

Les dones embarassades amb dolor abdominal són perilloses?

Les dones embarassades amb dolor abdominal són perilloses?

El dolor abdominal és freqüent durant l'embaràs. Les accions següents ajuden les dones embarassades a entendre les causes i rebre tractament.