Дихальна недостатність новонароджених: що потрібно знати батькам

Дихальна недостатність новонароджених є відносно важким і небезпечним захворюванням, яке може призвести до високої смертності. Тому ознайомлення з цією хворобою для профілактики є необхідністю, яку повинні робити батьки.

Зазвичай, коли плід розвивається протягом необхідного часу приблизно на 38-40 тижні, такі важливі органи, як мозок, серце, легені, печінка та тіло дитини, будуть сформовані та повністю розвинені. Однак у немовлят, народжених передчасно, їхній організм не повністю розвинений, що може призвести до багатьох небезпечних для життя ускладнень, у тому числі неонатального респіраторного дистрес-синдрому. 

Дихальна недостатність новонароджених – небезпечний синдром із відносно високою смертністю (Ілюстрація)

Що таке дихальна недостатність новонародженого? Причини і симптоми

Що таке дихальна недостатність новонародженого?

Неонатальний респіраторний дистрес-синдром — це стан, при якому легені дитини ще не повністю розвинені при народженні, з нестачею поверхнево-активних речовин, що спричиняє скорочення альвеолярних поверхонь, які використовуються для обміну. Це ускладнює дихання дитини.

Причини неонатального респіраторного дистрес-синдрому

Передчасні пологи є однією з важливих причин цього синдрому. Внаслідок передчасних пологів легені дитини ще незрілі, їм бракує сурфактанту, важливого та необхідного активного інгредієнта для функціонування легенів. Саме цей недолік викликає утруднене дихання і проблеми з диханням дитини.

Передчасні пологи – одна з основних причин дихальної недостатності новонароджених (Ілюстрація)

Крім причини передчасних пологів, низка зовнішніх факторів також викликає цей синдром у новонароджених, таких як:

• кесарів;
• у матері цукровий діабет ;
• Дихальна недостатність в сімейному анамнезі;
• Багатоплідна вагітність;
• Зниження кровопостачання плода;
• У матері сталася асфіксія та передпологова кровотеча.

Симптоми дихальної недостатності у немовлят

Симптоми дихальної недостатності у новонароджених можуть проявлятися відразу після народження дитини або через 24 години після народження. Деякі типові симптоми неонатальної дихальної недостатності включають:

• Сильна, раптова задишка;
• Ніздрі піднімаються і опускаються, при видиху відчувається стогін;
• Ціаноз всього тіла;
• хрипи;
• Сильно потіти;
• Скорочення грудних і міжреберних м'язів;
• Грудна кістка увігнута.

Однак ці ознаки мають схожість з рядом інших захворювань та інфекцій. Тому при появі немовляти з дихальною недостатністю батькам необхідно негайно повідомити лікаря, щоб уникнути небезпечних ускладнень, які можуть виникнути, таких як:

• Викликає сліпоту;
• сепсис;
• Вплив на мозок призводить до дітей із затримкою розвитку;
• Кровотеча в мозок або легені;
• Бронхолегенева дисплазія;
• пневмонія ;
• Утворення тромбів в організмі...

Важка дихальна недостатність також може призвести до ниркової недостатності та інших розладів.

Як діагностувати дихальну недостатність новонародженого?

Щоб діагностувати біомеханічний респіраторний дистрес-синдром, лікарі призначають низку тестів, таких як рентген грудної клітки, аналіз газів крові для перевірки рівня кисню, вуглекислого газу в крові та наявності надлишку кислоти, надлишку рідини в організмі, ехокардіографію. Крім того, лікар також буде спостерігати за зовнішнім виглядом дитини, перевіряти дихання дитини, щоб побачити, чи немає нічого ненормального.

Рентген грудної клітки допомагає лікарям поставити точний діагноз (Ілюстрація)

Лікування дихальної недостатності у немовлят

Незважаючи на те, що це небезпечне захворювання, симптоми неонатальної дихальної недостатності з’являться незабаром після народження дитини, що допоможе лікарям швидко втрутитися. Якщо у дитини, на жаль, дихальна недостатність, швидке лікування є надзвичайно важливим, тому що без негайного лікування можуть виникнути небезпечні ускладнення, оскільки органи дитини не матимуть достатньо кисню для роботи. Деякі з методів лікування включають:

Замісна терапія сурфактантом

Цей метод використовується в тих випадках, коли в легенях малюка спостерігається дефіцит сурфактанту. Заміщення сурфактанту здійснюється шляхом ендотрахеальної інтубації сурфактанту в легені. Після введення сурфактанту в легені дитину підключать до апарату штучної вентиляції легенів для підтримки дихання. Залежно від конкретної ситуації лікар визначить час і частоту лікування. Цей метод буде найкращим, якщо це зробити в перші 6 годин після народження.

Киснева терапія

Це також поширений метод лікування дихальної недостатності у немовлят. с. При цьому методі кисень доставляється до органів новонародженого. У випадках, коли не вистачає кисню, життєво важливі органи тіла, такі як мозок, легені тощо, не зможуть функціонувати.

Лікування дихальної недостатності у дітей кисневою терапією безпечне та високоефективне (Ілюстрація)

Метод дихання CPAP

Дихання CPAP допоможе зберегти відкритість альвеол, які мають тенденцію до спадання, і відкрити згорнуті альвеоли. Цей метод здійснюється шляхом введення постійного позитивного тиску в дихальних шляхах.

Залежно від стану здоров'я лікар вирішить використовувати ліки для зменшення болю, які дитина може змінити під час лікування. Крім того, батьки можуть проконсультуватися зі своїм лікарем для визначення найбільш підходящого лікування. з малюком і тривалість лікування.

Поліпшення умов для відновлення та лікування пошкоджень легенів

Застосування цього методу лікування означає обмеження виникнення кисневих отруєнь, забезпечення повноцінного харчування. Крім того, догляд і лікування дихальної недостатності новонароджених повинні забезпечувати асептику, щоб запобігти ризику суперінфекції та нозокоміальної інфекції.

Основною причиною дихальної недостатності новонароджених є недоношеність. Тому, щоб запобігти виникненню цього стану, вагітним матерям потрібно намагатися забезпечити організм достатньою кількістю поживних речовин, підтримувати корисні звички, такі як відмова від куріння, вживання алкоголю, пива під час вагітності.

Крім того, якщо вам необхідно передчасне розродження, проконсультуйтеся з лікарем щодо використання кортикостероїдних препаратів для дозрівання легень. Ці ліки сприятимуть швидшому розвитку легенів дитини та збільшенню вироблення поверхневої активності легень.

Лікування респіраторного дистрес-синдрому у немовлят є складним завданням для батьків, оскільки при виникненні цього стану дитина потребує постійного спостереження та догляду. Найкраще проконсультуватися з лікарем, щоб отримати найбільш підходящу схему лікування, найшвидший час лікування.