Побічні ефекти ізотретиноїну та вроджені вади у новонароджених

З використанням ліків вагітним жінкам потрібно бути дуже обережними, оскільки деякі ліки можуть вплинути на здоров’я матері і плода і навіть викликати постійні вади у дитини. Чи знаєте ви, що побічні ефекти ізотретиноїну, речовини, яка використовується для лікування акне, можуть викликати надзвичайно серйозні вроджені дефекти у плода?

Ізотретиноїн може впливати на всі стадії вагітності, навіть до того, як ви дізнаєтеся, що вагітні. Отже, які вади розвитку у немовлят можуть виникнути через побічні ефекти ізотретиноїну і наскільки вони серйозні?

Що таке ізотретиноїн і коли він показаний?

Ізотретиноїн (торгова марка Accutane ) використовується в ліках, що відпускаються за рецептом, для лікування важких випадків акне. Ця сполука входить до групи ретиноїдів, які тісно пов’язані з вітаміном А. Як і вітамін А та інші ретиноїди, ізотретиноїн може викликати різноманітні несприятливі ефекти у вагітних і годуючих жінок, які можуть вплинути на дитину в утробі матері.

Хоча вітамін А не рекомендується вживати вагітним жінкам. Однак через невідомий склад ізотретиноїну багато людей все ще використовують його в цей важливий період.

FDA нещодавно заборонило використання ізотретиноїнів через їх небезпечний вплив на вагітність і ризик вроджених вад у ненародженої дитини . Однак ізотретиноїн присутній у багатьох торгових марках з різними назвами, наприклад, Accutane. Якщо ви вагітні або плануєте незабаром мати дитину, важливо дізнатися більше про зв’язок ізотретиноїну з вагітністю.

Побічні дії ізотретиноїну на вагітних жінок

Якщо ви приймаєте ізотретиноїн під час або безпосередньо перед вагітністю, у вас можуть виникнути серйозні побічні ефекти, яких ви не очікували. Серед можливих проблем:

Викидень дуже поширений у вагітних жінок, які продовжують використовувати ізотретиноїн.

Цей препарат також викликає серйозні вроджені вади у плода, що розвивається.

Ви використовували або плануєте використовувати ізотретиноїн для лікування акне? Якщо відповідь ствердна, ось що вам потрібно знати про небезпеку, пов’язану з використанням цього препарату під час або до вагітності.

Жінкам слід бути обережними при прийомі ізотретиноїну

Практично неможливо дізнатися, який вплив ізотретиноїн може мати на вашу ненароджену дитину. Іноді вроджені дефекти утворюються в матці ще до того, як ви навіть дізнаєтеся, що вагітні. Були повідомлення про передчасні пологи та неонатальну смерть у вагітних жінок, які приймали ізотретиноїн.

Люди, яким не слід використовувати ізотретиноїн, включають:

Вагітні жінки

Жінки, які годують груддю

Жінки, які планують вагітність

Жінки не використовують контрацепцію під час сексу.

Вроджені дефекти у немовлят, викликані побічними ефектами ізотретиноїну 

Ізотретиноїн викликає вроджені дефекти у ненароджених дітей, навіть якщо ви приймаєте їх у дуже малих кількостях під час вагітності. Вроджені дефекти, які можуть виникнути як побічний ефект ізотретиноїну, включають:

1. Гідроцефалія

Гідроцефалія - ​​це стан, при якому у плода надлишок спинномозкової рідини. Надлишок рідини може збільшити тиск на мозок і викликати набряк мозку. Цей дефект буде продовжувати викликати інші психічні дефекти, а також захворювання головного мозку в майбутньому, коли дитина стане старше.

Детальніше про патологію можна дізнатися зі статті:  Гідроцефалія у немовлят: причини, ознаки та лікування .

2. Мікроцефалія

Це фізична деформація, коли дитина народжується з меншим, ніж зазвичай, окружністю голови та мозку. Цей стан може призвести до інвалідності, що впливає на інтелект і розвиток дитини. Інші ускладнення, які можуть виникнути внаслідок мікроцефалії, включають проблеми з рівновагою та рухом, а також можливі судоми.

Щоб дізнатися більше про це захворювання, зверніться до статті: Що таке мікроцефалія?

3. Впливає на когнітивні здібності

Застосування ізотретиноїну під час вагітності може завдати серйозної шкоди розвитку мозку дитини. Це призводить до розумових та інтелектуальних відхилень, таких як інтелект нижче середнього, труднощі у навчанні та затримки розвитку. У деяких випадках передній мозок плода не розвивається як побічний ефект ізотретиноїну, що призводить до вад розвитку переднього мозку (голопрозенцефалії).

4. Фізичні відхилення

Не тільки впливаючи на інтелект дітей, ізотретиноїн також може викликати деякі дефекти вух і очей дитини. У деяких немовлят, які відчувають побічні ефекти ізотретиноїну, може виникнути мікроцефалія (також відома як мікротія, синдром, який виникає, коли зовнішнє вухо невелике і не формується належним чином), звуження слухового проходу (стеноз) або народження без вух. Дефекти вуха можуть викликати багато проблем у дітей, включаючи втрату слуху .

В очах ізотретиноїн може спричинити віддалення очей (гіпертелоризм) або зменшення розмірів очей, ніж зазвичай (мікрофтальмія). Крім того, в деяких випадках ізотретиноїн може навіть паралізувати лицьові нерви.

5. Розщелина піднебіння

Викривлення обличчя немовляти та ущелина піднебіння також є наслідком побічних ефектів ізотретиноїну.

Ви можете дізнатися більше про розщілину піднебіння зі статті: Що потрібно знати про розщілину губи та піднебіння у дітей .

6. Пороки серця

Ізотретиноїн також впливає на серцево-судинний розвиток дитини, викликаючи структурні дефекти серця навіть в утробі матері. Діти народжуються з підвищеним ризиком серцевих вад і захворювань у міру дорослішання, таких як синдром гіпоплазії лівого серця, дефект міжшлуночкової перегородки або тетралогія Фалло .

7. Інші вади розвитку

Коли вагітна жінка застосовує ізотретиноїн під час вагітності, плід піддається ризику відхилень у функції тимуса. Тимус розташований нижче щитовидної залози у верхній частині грудної клітки, яка є основною залозою лімфатичної системи. Тимус відповідає за перетворення лейкоцитів, необхідних для захисту організму від інфекції. Пороки розвитку вилочкової залози можуть вплинути на імунний процес дитини.

Інші аномалії, які можуть виникати у деяких плодів, включають синдактилію, вади розвитку скелета, що вражають ноги та хребет із зниженням тонусу м’язів.

Боротьба з побічними ефектами ізотретиноїну

У 2005 році в Сполучених Штатах FDA активно запустила програму, щоб жінки краще поінформували про шкідливий вплив ізотретиноїну під час вагітності. У ньому вони дають деякі рекомендації, яких повинні дотримуватися жінки, які мають або хочуть мати дітей. Будь ласка, спробуйте звернутися до інструкцій, наведених нижче:

Будь-яка жінка, яка планує вагітність, повинна проконсультуватися з лікарем під час прийому ізотретиноїну.

Жінка повинна мати два негативних тести на вагітність перед початком прийому ізотретиноїну.

Якщо ви приймаєте ізотретиноїн, використовуйте ефективні засоби контролю народжуваності принаймні за 1 місяць до прийому і до 1 місяця після припинення прийому.

Жінки, які отримують лікування ізотретиноїном, не повинні вагітніти під час лікування.

Якщо ви приймаєте ізотретиноїн для лікування важких акне і раптом дізнаєтесь, що ви вагітні (або хочете мати дитину найближчим часом), вам необхідно негайно припинити його використання та повідомити лікаря. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти найбезпечніше рішення.