Även om man tar hänsyn till könsberoende dödlighet och skillnader i medellivslängd hade kvinnor fortfarande dubbelt så stor risk att utveckla Alzheimers sjukdom.
Efter ålder är den viktigaste riskfaktorn för Alzheimers sjukdom kön, och ungefär två tredjedelar av Alzheimers patienter är kvinnor. Faktum är att kvinnor, även med hänsyn till könsberoende dödlighet och livslängdsskillnader, fortfarande är dubbelt så stor risk att utveckla sjukdomen.
Studier om Alzheimers sjukdom baserat på kön
En studie ledd av Florida Atlantic Universitys ledande forskare och neuroforskare Richard S. Isaacson är den första som undersöker om sex har en signifikant effekt på kognitiva resultat hos personer som följer anpassningen, särskilt multidisciplinära kliniska interventioner.
Kön orsakar skillnader i Alzheimers sjukdom
Studien fastställde också om förändringar i risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom och Alzheimers, tillsammans med blodmarkörer för Alzheimers risk , påverkades av kön. Andra studier har fokuserat på rollen av hormoner och könsspecifika riskfaktorer när man tittar på skillnader i Alzheimers risk, men ingen har undersökt om dessa interventioner leder till skillnader i verklig klinisk praxis eller inte.
Studien var en analys av studien Comparative Dementia and Alzheimer's Disease Registry (CEDAR) som lanserades vid Weill Medicine 2015 och leddes av Isaacson, som visade att interventionerna tvärsektoriellt, individualiserade förbättringar i kognition och minskade Alzheimers risk hos både kvinnor och män. .
Kvinnor har en högre risk för Alzheimers sjukdom än män
I subgruppsanalysen utvärderade forskarna den differentiella effekten av det kliniska tillvägagångssättet med hänsyn till kön hos deltagare med högre följsamhet (n = 80) från den primära studiekohortens chef (n = 154). I denna kohort, i likhet med den ursprungliga studien, klassificerades deltagarna enligt baslinjediagnoser: Normal kognition, subjektiv kognitiv funktionsnedsättning och prekliniska Alzheimers deltagare klassificerades. Kategorin är "Försiktighetsåtgärd". Mild kognitiv svikt på grund av mild Alzheimers klassificeras som "Tidig behandling".
Resultat av studien
Resultaten av studien, som publicerades i Journal of Alzheimer's Prevention den 26 april 2022, visar att riskreducerad vård i Alzheimers Prevention Clinic-miljö ledde till förbättrad kognition hos både män och kvinnor utan könsskillnader.
Men i Prevention-gruppen visade kvinnor mer förbättring i multietnisk aterosklerosriskscore (MESA) än män. Kvinnor i gruppen för tidig behandling visade också större förbättringar i CV-riskfaktorer, åldranderiskpoäng och demensfrekvens (CAIDE) och MESA-RS.
CAIDE är ett validerat riskindex som beräknar risken för demens i slutstadiet baserat på vaskulära riskfaktorer i medelåldern som kroppsmassaindex, blodtryck, kolesterol och kardiovaskulär status rökning, medan MESA uppskattar en persons risk för hjärt-kärlsjukdom under de kommande tio åren använda traditionella riskfaktorer.
Vården av personer med Alzheimers sjukdom behöver också mer uppmärksamhet
Även om vården i Alzheimers Prevention Clinic-miljön var lika effektiv för att förbättra den kognitiva funktionen hos både kvinnor och män, ledde våra individuellt anpassade insatser till större förbättringar hos kvinnor än män i riskskalor för Alzheimers och hjärt-kärlsjukdom, samt blodbiomarkörer. Såsom blodsocker, LDL-kolesterol och HbA1C-diabetestest.
Våra resultat är viktiga eftersom kvinnor påverkas oproportionerligt mycket av Alzheimers sjukdom, och befolkningsbaserade riskmodeller tyder på att hantering av riskfaktorer kan förhindra upp till en tredjedel av fallen av demens, vilket belyser den stora potential som ligger i att hantera modifierbara riskfaktorer."
Efter att ha genomgått grundläggande klinisk utvärdering, inklusive:
- Detaljerad klinisk historia.
- Fysisk undersökning.
- Antropometrisk.
- Biomarkörer för blod.
- Genotypning av apolipoprotein-ε4 (APOE-e4).
- Kognitiv bedömning.
Patienterna i CEDAR-studien fick en multidisciplinär, individuellt anpassad intervention. Rekommendationer drivs av dessa kliniska data och biomarkörer. Rekommendationskategorier inkluderar patientutbildning/genetisk rådgivning, individualiserade farmakologiska tillvägagångssätt (läkemedel/vitaminer/tillskott), icke-farmakologiska tillvägagångssätt (träningsrådgivning, rådgivning), kostrådgivning, minskning av vaskulär risk, sömnhygien, kognitivt engagemang, stressreduktion och allmän medicinsk vård) och andra evidensbaserade insatser.
Ovanstående artikel visar skillnaden mellan förebyggande av Alzheimers sjukdom mellan män och kvinnor . Isaacson och kollegor planerar större kohorter för att bättre definiera könsskillnader i Alzheimers riskminskning i klinisk praxis och hoppas kunna lansera en internationell studie snart, fler ställen att dra säkra slutsatser.