Велики број посебних околности може утицати на план лечења рефлукса киселине и гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ). Један посебан случај је рефлукс киселине узрокован хијаталном хернијом (стање у којем се мали део желуца гура у рупу у дијафрагми).
Мање киле вероватно неће изазвати много уочљивих симптома; међутим, већа кила може проузроковати да се храна и желудачна киселина заробе у једњаку, узрокујући озбиљан рефлукс и нелагодност.
У већини случајева, лекари ће можда морати да ураде неке процедуре (као што је горња ендоскопија, пХ тест једњака или манометрија једњака) да би проверили да ли је хијатална кила узрок рефлукса. Када ваш лекар утврди узрок, одредиће план лечења.
Постоје различити третмани за хиаталне киле у зависности од специфичности вашег стања. У неким случајевима, лекар може да препише антациде без рецепта или чак лекове за рефлукс киселине на рецепт. Лечење ће такође обично захтевати да прилагодите распоред исхране и спавања.
За вас ће бити важно да једете неколико малих оброка дневно — покушајте да сведете на минимум количину хране коју једете у било ком тренутку. Ово ће помоћи да се смањи вероватноћа да ће ваш рефлукс или ГЕРБ букнути. Такође ћете желети да избегавате да лежите најмање три сата након јела или пића.
У неким случајевима, ваш лекар ће препоручити операцију за решавање проблема. Обично је то лапароскопска процедура са временом опоравка између пет и десет дана.
Лечење вашег рефлукса или ГЕРБ-а док се борите против чира је још једна посебна ситуација. За пацијенте са рефлуксом и чиревима, бол може бити неописив. Симптоми рефлукса се обично манифестују у горњем делу грудног коша, али бол у чиру обично пада између грудне кости и пупка. Ако имате лош случај и једног и другог, могли бисте да осетите бол и нелагодност у целом грудима и стомаку.
Ако ваш лекар утврди да је ваш чир узрокован бактеријом која живи у слузокожи вашег стомака (Хелицобацтер пилори), он ће лечити бактерију јаким антацидним лековима и антибиотицима 7 до 14 дана.
Успешно лечење Х. пилори обично значи да обновљена слузница желуца тада лучи још више киселине, што погоршава симптоме рефлукса, барем привремено. Након што је Х. пилори уклоњен, можда ће вам требати доживотни антацидни лекови за контролу рефлукса.
Познато је да чак и генерално безопасни лекови без рецепта попут аспирина изазивају рефлуксне нападе. Други лекови који су рутински повезани са рефлуксом и ГЕРБ-ом укључују антибиотике, стероиде, антихистаминике, лекове за срце, лекове за остеопорозу, лекове за хемотерапију, лекове против болова, па чак и суплементе калијума и гвожђа.
Отворено разговарајте са својим лекаром и фармацеутом о симптомима рефлукса. Добра је идеја да све своје лекове добијете од истог фармацеута како би она могла да провери да ли има интеракција са лековима. Фармацеут такође може да пронађе упоредиви лек који неће утицати на ваш рефлукс. И немојте се плашити да испробате неке од уобичајених лекова за рефлукс, као што је леп чај од ђумбира или друге душеке за стомак.