Twin-to-twin transfúzny syndróm (TTTS) predstavuje vážny a zriedkavý stav spojený s tehotenstvom identických dvojčat, ktoré zdieľajú rovnakú placentu.
Cieľom tohto článku je poskytnúť odborné informácie o TTTS, jeho príčinách, príznakoch, diagnostike a liečbe, aby sa tehotné ženy a ich rodiny mohli lepšie pripraviť.
Čo je to transfúzny syndróm twin-to-twin?
TTTS nastáva, keď abnormálne spojenia krvných ciev v placente vedú k nerovnomernému prúdeniu krvi medzi dvojčatami. Plod známy ako darca odovzdáva viac krvi, čím je ohrozený podvýživou, zatiaľ čo plod prijímateľ trpí nadmerným prítokom krvi, čo vedie k vážnym komplikáciám.
Príčiny syndrómu transfúzie dvojčiat
Príčinou TTTS sú spravidla abnormality v krvných cievach v placente. Tieto abnormality zvyčajne vznikajú v druhom trimestri tehotenstva.
Existujú aj iné faktory, ako genetické predispozície a anatomické rozdiely medzi plodmi, ktoré môžu zvyšovať riziko TTTS.
Príznaky syndrómu dvojitej transfúzie

Pre tehotné mamičky
Niektoré tehotné ženy s TTTS nemajú žiadne viditeľné príznaky, iné môžu pociťovať:
- Abnormálne veľké brucho
- Zvýšený tlak v bruchu
- Rýchly prírastok hmotnosti
- Bolesť brucha
- Dýchavičnosť
- Hypertenzia
Pre nenarodené dieťa
Ultrazvuk môže ukázať, že jedno dvojča je výrazne menšie a má prázdny močový mechúr, čo sú alarmujúce znaky TTTS.
Ako sa diagnostikuje syndróm transfúzie dvojčiat?
Diagnóza TTTS sa zakladá na ultrazvukových vyšetreniach a hodnotení plodovej vody, prietoku krvi a echokardiografii plodov. Dôležité je aj posúdenie kardiovaskulárnej funkcie plodov.
Štádiá syndrómu transfúzie dvojčiat
TTTS sa klasifikuje do 5 štádií podľa systému Quintero:
| Štádium |
Popis |
| 1 |
Rozdiel v množstve plodovej vody medzi dvojčatami, močový mechúr darcu viditeľný. |
| 2 |
Menej viditeľný močový mechúr darcu, nadmerná plodová voda u prijímajúceho. |
| 3 |
Abnormálne prietoky krvi. |
| 4 |
Edém u jedného alebo oboch plodov. |
| 5 |
Jeden alebo obaja plody zomrú. |
Ako sa lieči syndróm transfúzie dvojčiat?

Včasná diagnostika a intervencia sú kľúčové pre prípadnú liečbu TTTS:
- Ultrazvuk a sledovanie: Rutinné ultrazvuky na monitorovanie stavu plodov.
- Amniocentéza: Odstránenie prebytočnej plodovej vody.
- Laserová terapia: Minimálne invazívny postup na zníženie abnormálneho prietoku.
- Pôrod: Môže byť indikovaný, ak sa syndróm zistí na konci tehotenstva.
Riziká syndrómu transfúzie twin-to-twin
TTTS zvyšuje riziko tehotenských komplikácií vrátane:
- Predčasný pôrod
- Infekcia plodovej vody
- Fetálne srdcové zlyhanie
Tipy pre tehotné ženy
Tehotné ženy s jednovaječnými dvojčatami by mali navštevovať lekára každé 2 týždne od 16. do 24. týždňa tehotenstva a pozorne sledovať symptómy TTTS.
Mohla by vás zaujímať téma:
Dvojičky bez srdca, zriedkavé a mimoriadne nebezpečné malformácie
Priliehanie pupočnej šnúry k membránam: Tehotenské komplikácie by sa nemali brať na ľahkú váhu
34 týždňov tehotenstva s dvojčatami a problémy, ktoré matky potrebujú vedieť
Markéta Krajčová -
Veľmi zaujímavé čítanie! Ak by som mala niekoho, kto prešiel TTTS, chcela by som sa s nimi porozprávať o ich skúsenostiach.
Marek Hruška -
Myslím, že by bolo dobré, ak by viac lekárov informovalo o TTTS. Je to syndróm, ktorý môže mať vážne následky, ak nie je včas identifikovaný
Veronika Bielek -
Hoci som nemala osobnú skúsenosť, považujem za veľmi dôležité, aby sa na tieto záležitosti upozorňovalo. Každá informácia môže zachrániť život
Luca Paliáš -
Toto je tak hrozné, čo sa môže stať tínedžerským rodičom. Musíme vytvoriť komunitu na podporu. Je niekto pripravený pomôcť
Andrea Košičanová -
Toto je fascinujúca téma! Nevedela som, že TTTS môže byť tak vážny problém. Kde sa dá získať viac informácií
Marcel 20 -
Skutočne zriedkavé, ale veľmi vážne. Chcela by som vedieť, či existuje nejaký spôsob, ako sa tomu vyhnúť!
Ivan Rýchly -
Škoda, že sa o takýchto témach nediskutuje viac. Chcel by som, aby boli rodičia lepšie zasvätení v tejto problematike
Adrián Názov -
Nikdy som nepočul o TTTS. Dúfam, že sa z toho niečo vyučuje vo školách. Je to kritická téma pre nových rodičov!
Pavol Straka -
Myslím, že táto téma zaslúži pozornosť, a dúfam, že viacerí lekári budú o tom informovať pacientov
Sofia Sloboda -
Ráda by som sa podelila o svoju skúsenosť s TTTS. Mám blízkeho priateľa, ktorý mal tieto problémy, a bolo to ťažké obdobie pre všetkých
Katarína Matznerová -
Som rád, že sa týmto témam venuje väčšia pozornosť. O TTTS by sa malo viac hovoriť
Silvia Modrá -
Rada by som sa zapojila do diskusie. Bolo by fajn zorganizovať nejaké stretnutie pre rodičov, ktorí sa zaoberajú TTTS
Svetlana Dúhová -
Úžasne napísané! Dúfam, že sa o TTTS dozvie viac ľudí, aby sa predišlo budúcim tragédiám
Jana Nováková -
Táto téma je veľmi dôležitá a doteraz som o TTTS nevedela nič. Ďakujem za zdieľanie informácií, ktoré môžu pomôcť mnohým rodičom
Mario Pech -
Neveril by som, aká vážna môže byť situácia s dvojčatami. Zdieľam svoj príbeh o tom, ako sme to zvládli v našej rodine.
Simona 789 -
Dokázali by ste povedať, aké sú najčastejšie príznaky TTTS? Zaujíma ma to, aby som mohla vedieť, čo hľadať
Hana Múdry -
Ďakujem za informácie! Myslím si, že prevencia a vzdelanie sú kľúčové pre všetkých budúcich rodičov
Hugo Spáč -
Hľadám podporu pre rodiny z TTTS. Prešli sme tým a máme niečo, čo by mohlo pomôcť iným, ak by malo niekto záujem.
Klaudia Tichá -
Aké sú možnosti liečby TTTS? Bol by skvelé, ak by ste mohli poskytnúť viac informácií v súvislosti s liečbou a prevenciou
Petr Konečný -
Skvelý článok! Určite zdieľam ďalej. Viac ľudí by malo vedieť o TTTS a akejkoľvek pomoci, ktorú môžu rodičia dostať.
Tomáš Kováč -
Je nevyhnutné, aby sme porozumeli TTTS. Dali ste mi dobré podnety na zamyslenie a určite ich budem zdieľať.