Zrasty pupočníka sú zriedkavé abnormality pupočníka a mali by byť starostlivo sledované počas tehotenstva. Ak sa však prijmú vhodné opatrenia, tehotné ženy znížia negatívne účinky, ktoré táto abnormalita súvisiaca s pupočnou šnúrou spôsobuje na zdravie matky aj plodu. 
Počas tehotenstva zohráva pupočná šnúra mimoriadne dôležitú úlohu pri spájaní plodu s placentou. Preto akékoľvek abnormality, ktoré sa vyskytnú medzi pripojením pupočnej šnúry a placentou, môžu vystaviť tehotenstvo vyššiemu riziku komplikácií.
Čo je to membránová pupočná šnúra?
V normálnom tehotenstve sa krvné cievy plodu, ktoré prechádzajú cez pupočnú šnúru, spájajú priamo so stredom placenty matky. Membránové zrastenie pupočnej šnúry je, keď sa pupočná šnúra plodu abnormálne zasunie do okraja placenty pozdĺž amniotickej membrány, čo spôsobí, že krvné cievy plodu fungujú bez ochrany placenty, kým neskončia spojené s pupočnou šnúrou.
 
Táto menej častá tehotenská komplikácia sa vyskytuje asi u 1 % jednoplodových tehotenstiev a 15 % dvojčiat.
Stále neexistuje jasné vysvetlenie, prečo dochádza k zrastom pupočnej šnúry. Na druhej strane sa budete musieť o túto situáciu starostlivo postarať, aby ste obmedzili riziko nepriaznivých účinkov na vaše dieťa.
Diagnostika zrastu pupočnej šnúry

 
 
Váš lekár môže stanoviť diagnózu zrastov pupočníka na základe ultrazvukových snímok placenty a pupočníka počas druhého a tretieho trimestra. V niektorých prípadoch možno tento stav zistiť, keď tehotné ženy vykonávajú ultrazvuk v prvých 3 mesiacoch tehotenstva .
Kto je ohrozený týmto stavom?
Podľa výskumu sú tehotné ženy ohrozené týmto stavom, ak majú jeden z nasledujúcich faktorov:
Tehotné ženy, ktoré majú placentu previa alebo krvné cievy v previa, majú vyššie riziko, že budú mať placentu previa ako normálne.
Matky s dvojčatami, ktoré zdieľajú rovnaký chorion, sú tiež vystavené zvýšenému riziku
Niektoré štúdie naznačujú, že táto komplikácia môže byť bežnejšia pri tehotenstve IVF
Otehotnenie vo vyššom veku môže zvýšiť riziko vzniku tohto stavu.
Zrastanie pupočnej šnúry a možné komplikácie?
Komplikácie z pupočníkových adhézií sú pomerne zriedkavé, ale stále možné, zahŕňajú:
Kompresia alebo prasknutie pupočníkovej krvnej cievy: Zrasty pupočníkovej šnúry ponechávajú cievy pupočníkovej krvi nechránené, čím sú vystavené väčšiemu riziku kompresie alebo prasknutia. To je obzvlášť pravdepodobné, keď sa tieto cievy nachádzajú v blízkosti krčka maternice.
Cisársky rez: V prípade, že sa počas pôrodu pretrhne pupočná šnúra, čím sa zvyšuje riziko, tehotná matka potrebuje núdzový cisársky rez.
Krvácanie počas pôrodu: Ak máte zrasty pupočnej šnúry, môžu sa počas pôrodu vyskytnúť problémy s krvácaním.
Ovplyvňuje pupočná šnúra priľnutie k membráne plod?
Našťastie, rozsah tohto rizika komplikácií tehotenstva môže byť len veľmi nízky, hoci tento abnormálny stav pupočnej šnúry zvyšuje riziko predčasného pôrodu, nízkeho skóre Apgar a predčasného pôrodu.Pri pôrode musíte zostať na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Pri tehotenstve dvojčiat so zrastom pupočníkovej šnúry hrozí obmedzenie rastu obom anjelikom.
Čo by mali robiť tehotné ženy?
Ak ultrazvukový test ukáže, že máte zrasty pupočnej šnúry, možno budete potrebovať častejšie ultrazvuky na sledovanie stavu vášho dieťaťa a placenty, aby ste sa uistili, že sa vaše tehotenstvo bezpečne vyvíja. Konkrétne ultrazvukové vyšetrenie anatómie plodu podrobne, či je tam placenta previa a posúdenie rastu plodu.
Okrem toho musíte od 36. týždňa kontinuálne počas pôrodu častejšie merať srdcovú frekvenciu plodu, aby ste zistili známky kompresie pupočnej šnúry a prasknutých ciev močovej trubice.
V prípade, že sú ukazovatele v poriadku, odborníci odporúčajú povoliť prirodzený pôrod až 40 týždňov a rodiť vaginálne. Váš lekár nebude musieť vyvolať pôrod, hoci pravdepodobne budete mať pôrod pred 40. týždňom tehotenstva. Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že indukcia alebo cisársky rez znižuje riziko a komplikácie.

 
 
Opatrenia na zabránenie zrastu pupočnej šnúry
V súčasnosti neexistuje spôsob, ako tomu zabrániť, pretože ide o stav, ktorý sa vyskytuje bez zjavného dôvodu počas vývoja plodu .
Čo môžete urobiť, je odhaliť to čo najskôr prostredníctvom pravidelných prenatálnych prehliadok a tehotenských ultrazvukov pre včasné následné opatrenia.
 
Mohla by vás zaujímať téma:
Detská placenta
Pupočná šnúra omotaná okolo krku bábätka: Je to také nebezpečné, ako si tehotné ženy myslia?
Nízko pripojená placenta: Príznaky, riziká a liečba