Príčiny a rozpoznanie skorej puberty u chlapcov

Puberta je proces úplnej fyzickej, fyziologickej a duševnej zmeny. Chlapci s predčasnou pubertou budú mať veľa zdravotných a psychických problémov.

Predčasná puberta u chlapcov spôsobuje sériu problémov v oblasti zdravia, sexu a psychickej pohody detí. Rodičia musia pochopiť mechanizmus puberty a faktory, ktoré spôsobujú, že sa puberta objaví skoro, aby mali vhodné preventívne a liečebné opatrenia.

Skorá puberta ovplyvňuje zdravie a život dieťaťa.

Príčiny skorej puberty u chlapcov

Puberta je poznačená zložitým transformačným procesom známym ako „hypotalamo-hypofýza-gonadálna úprava“ (HPG). Tento proces zahŕňa:

• Hypotalamus produkuje hormón uvoľňujúci gonadotropín (Gn-RH).
• Hypofýza vylučuje viac Gn-RH, pričom pridáva luteinizačný hormón (LH).
• LH a FSH stimulujú semenníky k produkcii testosterónu – hormónu zodpovedného za vývoj a rast mužských sexuálnych charakteristík.
• Kombinácia týchto hormónov spôsobuje fyzické, fyziologické a psychické zmeny puberty.

Puberta u chlapcov je 9-14 rokov. Chlapci majú predčasnú pubertu , keď puberta začína pred dosiahnutím veku 9 rokov. Predčasná puberta je rozdelená do dvoch kategórií: centrálna a periférna.

Centrálna predčasná puberta je spôsobená zvýšenými hladinami rastového hormónu Gn-RH. Hyperaktívna hypotalamo-hypofýza-gonadálna os môže byť spôsobená množstvom stavov, ako sú: nádor na mozgu, encefalitída, meningitída, hydrocefalus, nádor v mieche, hypotyreóza , McCune-Albrightov syndróm... a iné genetické problémy.

Nádory mozgu môžu byť príčinou skorej puberty.

Centrálna predčasná puberta môže byť úplná alebo čiastočná, pričom sú prítomné len niektoré charakteristiky sexuálneho vývoja, ako sú osamelé semenníky, osamelý rast mliečnych žliaz alebo osamelý predčasný rast pubického ochlpenia.

Periférna predčasná puberta je zriedkavejšia ako centrálna predčasná puberta. Príčinou nie je Gn-RH, ale skôr zvýšené hladiny pohlavných steroidných hormónov v dôsledku ochorenia nadobličiek alebo nadmernej absorpcie exogénneho hormónu. Periférna predčasná puberta u chlapcov môže byť spôsobená vnútornými stavmi, ako sú nádory v nadobličkách, hypofýze, nádory v bunkách produkujúcich spermie (zárodočné bunky) a bunkách produkujúcich testosterón (Leydigove bunky), McCune-Albrightov syndróm alebo z konzumácie príliš veľa testosterónu z externého zdroja, ako je krém alebo doplnok .

Faktory, ktoré iniciujú skorú pubertu

Zriedkavá porucha nazývaná defekt génu gonadotropínu môže spustiť počiatočnú produkciu hormónu testosterónu u chlapcov vo veku od 1 do 4 rokov. Okrem toho, gén KiSS – 1 (známy aj ako gén GPR54), ktorý syntetizuje hormón kisspeptín – je jedným z faktorov vedúcich k produkcii LH – RH, ktorá spúšťa pubertu.

Predčasná puberta môže byť tiež výsledkom faktorov periférneho pôvodu, ako sú pohlavné steroidy, leptín, ghrelín, IGF-1 a inzulín. Konkrétne sa zistilo, že leptín má dôležitú úlohu pri nástupe puberty a dokumentovaný nedostatok leptínu pri oneskorenej puberte.

Účinky na zdravie

Skorá puberta u chlapcov má negatívny vplyv na zdravie a život:

• Obmedzuje potenciál rastu: Deti predčasnej puberty rastú rýchlejšie a vyzerajú vyššie ako ich rovesníci. Skorý nástup puberty však tiež končí skoro, čím sa skracuje obdobie rastu. Hlava kosti prestane rásť skoro, čo vedie k obmedzeniu výšky v dospelosti.
• Narodenie psychických problémov: Skorá puberta spôsobuje, že chlapci pociťujú fyzické a fyziologické zmeny skôr ako ich rovesníci. Tieto rozdiely môžu v dospelosti viesť k pocitom menejcennosti, hanblivosti a psychickému utrpeniu.
• Predčasná sexuálna túžba: Predčasný sexuálny vývoj vedie k predčasným fyziologickým túžbam. Informovanosť mladých chlapcov však ešte nie je úplne rozvinutá, čo vedie k kameňom úrazu, ako je neočakávané otehotnenie ich priateľiek alebo infikovanie pohlavne prenosnými chorobami .

Skorá puberta brzdí potenciál dieťaťa na rast.

Čo robiť, keď má vaše dieťa skorú pubertu?

Ak spozorujete známky puberty a máte podozrenie, že vaše dieťa má predčasnú pubertu, vezmite svoje dieťa k detskému endokrinológovi. V závislosti od príčiny predčasnej puberty sa liečba tiež líši.

Existujú dva smery liečby:

• Medikamentózna liečba: nazývaná terapia St-RH a dieťaťu sa podáva mesačná injekcia leuprolidu na zastavenie osi HPG. Injekcia sa udržiava až do normálneho veku puberty u chlapcov.
• Chirurgická intervencia: na odstránenie abnormálnych nádorov, ktoré vedú k predčasnej puberte. Po operácii musí byť vaše dieťa pravidelne kontrolované, aby sa skontrolovali výsledky.

Podľa príčiny zvoľte vhodnú liečbu predčasnej puberty.

Aby sa predišlo predčasnej puberte, je potrebné zabezpečiť, aby dieťa malo primeranú stravu: obmedzovanie spracovaných potravín, neprekrmovanie, nekŕmenie príliš veľkým množstvom tuku, sladkostí atď. Okrem toho rodičia Deti by mali byť povzbudzované k aktívnej účasti v pohybových aktivitách, telesnej príprave a športe.