Na boj proti infekciám rán používajte antibiotiká

Ako používať antibiotiká proti infekciám rán? Nasledujúci článok vám pomôže lepšie porozumieť tejto problematike. Poďme to zistiť teraz!

Infekcia v mieste chirurgického zákroku je jednou z najčastejších nozokomiálnych infekcií. Infekcia miesta chirurgického zákroku predĺži ochorenie pacienta a zvyčajne si bude vyžadovať hospitalizáciu od 1 týždňa do 10 dní na liečbu. Použitie antibiotík proti infekcii rany túto situáciu obmedzí. 

Na boj proti infekciám rán používajte antibiotiká

Najlepším spôsobom, ako obmedziť tento stav, je použitie antibiotík na boj proti infekcii rany. Ide o profylaktické antibiotikum, ktoré sa používa iba vtedy, ak je indikované a vybrané na základe účinnosti proti bežným patogénom. Podľa vydaných odporúčaní je potrebné v ordinácii nasadiť profylaktické antibiotiká pri zvažovaní, či je ordinácia čistá alebo čistá-kontaminovaná. Ak sa používajú profylaktické antibiotiká, po operácii by sa nemali užívať dlho, ale ak sa používajú na terapeutické účely, je potrebné v nich pokračovať. 

Na boj proti infekciám rán používajte antibiotiká

Pre tých, ktorí neužívajú profylaktické antibiotiká alebo neužívajú profylaktické antibiotiká, je na začatie liečby nevyhnutná včasná diagnostika. Dá sa očakávať pooperačná bolesť, ktorá však nesvedčí o infekcii. Príznaky horúčky v rozmedzí teplôt od 35,5 stupňov Celzia do 40 stupňov Celzia sa často objavujú krátko po operácii. 

Opatrenia na prevenciu infekcie rany

1. Čo si musia pacienti pripraviť pred operáciou?

Okrem používania antibiotík na prevenciu infekcie rany, aby sa zabránilo popôrodnej infekcii, musí pacient vykonať niektoré z nasledujúcich krokov: 

• Pred akoukoľvek operáciou si urobte krvný test na cukor. 
• Zistite a liečte akékoľvek ložiská infekcie mimo miesta chirurgického zákroku alebo v mieste chirurgického zákroku. 
• Pacienti by sa mali kúpať s antibakteriálnym mydlom obsahujúcim jód alebo chlórhexidín večer pred operáciou a/alebo ráno pred operáciou. 
• Pred operáciou si chĺpky neodstraňujte, s výnimkou pacientov po operácii lebky alebo pacientov s ochlpením v mieste kožného rezu, ktoré ovplyvňuje operáciu počas operácie. 

2. Profylaktické použitie antibiotík v chirurgii

Na boj proti infekciám rán používajte antibiotiká – profylaktické antibiotiká sú prostriedkom prevencie infekcií rán. Profylaktické antibiotiká sa používajú iba vtedy, ak sú indikované a vybrané na základe účinnosti proti bežným patogénom. Spôsobuje najmä infekciu rany podľa konkrétnej operácie a na základe vydaných odporúčaní. Počas chirurgického zákroku by sa mali používať profylaktické antibiotiká, keď sa zvažuje, či je chirurgický zákrok čistý alebo čistý-kontaminovaný. A pri užívaní profylaktických antibiotík by sa po operácii nemal používať dlhší čas, ale ak sa používa na terapeutické účely, môže sa stále pokračovať. 

Použitie profylaktických antibiotík v chirurgii

Profylaktické antibiotiká sa majú podávať pred kožným rezom, tj keď sa baktérie zanesú do miesta chirurgického zákroku. Načasovanie počiatočnej dávky profylaktického antibiotika, ktorá musí spĺňať baktericídnu koncentráciu liečiva, sa stanoví po vykonaní rezu. A aby ste si boli istí, že v tkanive budú primerané koncentrácie antibiotík, najúčinnejší čas stanovenia je do dvoch hodín, najlepšie do 30 minút pred prvým rezom.

Počas čakania na chirurgov a prípravy chirurgickej kože sa preto musia anestetickému tímu podávať profylaktické antibiotiká. A antibiotikum sa neodporúča používať vankomycín ako profylaktické antibiotikum.

3. Bezpečnostné opatrenia v chirurgii

- Pred operáciou: Dvere operačnej sály musia byť počas ordinácie vždy zatvorené, okrem prepravy techniky, náradia alebo pri vstupe do operačnej sály. Zdravotnícky personál musí nosiť ochranné pomôcky a členovia priamo zapojení do operácie si musia čistiť ruky antiseptickým roztokom. V závislosti od podmienok každej nemocnice je možné zvoliť jednu z dvoch metód:

• Dezinfikujte si ruky dezinfekčným prostriedkom s obsahom chlórhexidínu 4
• Dezinfikujte si ruky roztokom na báze alkoholu pre chirurgiu s roztokom, ktorý spĺňa normy STM alebo EN).

- Pripravte chirurgickú kožu:  Na čistenie chirurgickej kože v prípravovni pacienta na operáciu použite antibakteriálne mydlo. Dezinfikujte oblasť kožného rezu 2% roztokom chlórhexidínu, 0,5% roztokom chlórhexidínu zmiešaným v 70% alkohole alebo roztoku jód/jodofory v alkohole. Aby sa predišlo deštruktívnemu účinku v dôsledku opačne nabitej účinnej látky, je potrebné počas celého procesu používať rovnakú účinnú látku. Príklad: Pri kúpaní s chlórhexidínom tiež očistite pokožku a dezinfikujte ju chlórhexidínom. 

Vykonajte proces dezinfekcie oblasti kožného rezu v priamej línii zhora nadol, od miesta, kde sa očakáva, že bude kožný rez na oboch stranách alebo v kruhu zvnútra smerom von. Plocha na dezinfekciu kože musí byť dostatočne veľká, aby bolo možné podľa potreby rozšíriť rez, vytvoriť nový rez alebo umiestniť drenážne hadičky. 

Na čistenie operačnej oblasti použite antibakteriálne mydlo

- Chirurgická technika: Pri vykonávaní operácie by mala byť operácia šetrná, mala by udržiavať dobrú hemostázu, vyhýbať sa pomliaždeninám a minimalizovať tkanivo/organizáciu. Zároveň pred uzavretím rezu odstráňte všetky odumreté tkanivá, cudzie látky a odumreté dutiny. Aplikujte neskorý prvý alebo druhý termín uzáver vo vysoko kontaminovanej chirurgii, na uzavretie kože možno použiť antibakteriálne chirurgické stehy. Ak je potrebná drenáž, mal by sa použiť uzavretý drenážny systém, nie cez rez. 

Vyššie je niekoľko zdieľaní o probléme používania antibiotík na boj proti infekciám rán. Dúfam, že vám pomôžeme s ďalšími užitočnými znalosťami o tejto problematike!