Ak máte podozrenie alebo máte cukrovku, váš lekár zvyčajne nariadi testovanie a sledovanie vášho HbA1c. Čo teda tento ukazovateľ znamená? Poďme to spolu zistiť teraz!
Podiel pacientov sa zvyšuje tak vo svete, ako aj vo Vietname. Ide o metabolickú poruchu, s ktorou pacienti musia žiť, kontrolovať ju a predchádzať komplikáciám choroby. Najmä index HbA1c je pre lekárov užitočným nástrojom na diagnostiku, skríning a pomoc pacientom pri kontrole cukrovky.
Čo je HbA1c?
HbA1c (tiež nazývaný glykovaný hemoglobín) je špeciálny typ hemoglobínu, ktorý je viazaný na cukor.
V červených krvinkách sú tri typy hemoglobínu: HbA1, HbA2 a HbF. V ktorých HbA1 tvorí 97 % červených krviniek. V HbA1 sa ďalej delí na HbA1a, HbA1b a HbA1c a HbA1c je typ červených krviniek, ktorý sa viaže na krvný cukor.
Červené krvinky sa budú viazať na glukózu nepretržite počas svojho života, katalyzované enzýmami v tele. Keď je však hladina cukru v krvi zvýšená dlhodobo, tieto hemoglobíny sú glykozylované bez potreby enzýmov v tele.
Preto je zvýšený HbA1c tiež účinným indikátorom vysokej hladiny glukózy v krvi. Keď je pacient objednaný na vyšetrenie HbA1c, ide v podstate o údaj o percente glykozylovaného hemoglobínu v celkovom hemoglobíne. Odtiaľ posúďte koncentráciu glukózy v krvi za predchádzajúce 3-4 mesiace. Pretože červené krvinky majú životný cyklus 3 až 4 mesiace, HbA1c tiež nasleduje tento cyklus.
HbA1c je špeciálny typ hemoglobínu, ktorý sa viaže na hladinu cukru v krvi
Kedy je potrebné vykonať test HbA1c?
Testovanie HbA1c sa môže objednať počas rutinných fyzických vyšetrení na skríning cukrovky (alebo prediabetes), pretože pacienti majú príznaky, ako sú:
- Časté močenie;
- Pite veľa;
- Veľa smädu;
- Strata váhy;
- Infekcie s dlhou dobou liečenia;
- Rozmazané oči.
Okrem toho je testovanie na HbA1c indikované aj u ľudí s vysokým rizikom cukrovky, ako sú:
- Ľudia s nadváhou a obezitou;
- Ľudia, ktorí sú fyzicky sedaví;
- Ľudia s rodinnou anamnézou cukrovky;
- Ľudia s metabolickými poruchami, ako je vysoká hladina tuku v krvi;
- Pacienti s vysokým krvným tlakom , srdcovocievnym ochorením alebo s kardiovaskulárnym ochorením v anamnéze.
U ľudí s cukrovkou, v závislosti od cukrovky 1. alebo 2. typu a schopnosti kontrolovať hladinu cukru v krvi, môže lekár nariadiť test HbA1c v rôznom čase, ale hlavne každé 3 mesiace. Na základe týchto výsledkov môže váš lekár upraviť váš liečebný plán tak, aby vás zvládal efektívnejšie a predchádzal nebezpečným neurologickým a kardiovaskulárnym komplikáciám.
Postup testu HbA1c
Test HbA1c je krvný test a pred jeho vykonaním sa nemusíte príliš obávať. Sestra alebo zdravotná sestra vám odoberú krv zo žily na ruke a vložia ju do skúmavky na analýzu. Tento odber krvi trvá len asi 5 minút a v mieste vpichu môžete pociťovať miernu bolesť alebo svrbenie.
Test HbA1c nevyžaduje pôst a možno ho vykonať kedykoľvek počas dňa. Okrem vášho HbA1c vám však lekár môže spolu s ním nariadiť aj náhodný glukózový test, krvný test nalačno alebo glukózový test. Poraďte sa teda priamo so svojím lekárom, aby ste vedeli, čo robiť pred a počas testu!
HbA1c sa kvantifikuje prostredníctvom rutinného krvného testu
Pokyny na odčítanie výsledkov testu HbA1c
Po odbere krvi a vykonaní analýzy budú výsledky hodnotenia HbA1c rozdelené do troch úrovní takto:
- Normálne: < 5,7 %.="">
- Prediabetes : 5,7 - 6,4 %.
- Cukrovka: > 6,5 %.
Toto je všeobecná odporúčaná hladina HbA1c, ale musí byť individualizovaná v závislosti od typu cukrovky, ktorú máte, a iných špecifických zdravotných stavov, ako sú starší ľudia, tehotné ženy atď.
Dlhodobo a nekontrolovane vysoké HbA1c môže spôsobiť ďalšie nebezpečné metabolické poruchy pre zdravie.
Význam abnormálneho HbA1c a ako ho kontrolovať
Zvýšený HbA1c môže byť varovným signálom pre prípady:
- Hladiny glukózy v krvi sú zvýšené, nad normálny rozsah.
- Diabetici majú zle kontrolované ochorenie.
- Otrava olovom.
- Anémia z nedostatku železa.
- Alkoholici.
- Chronické ochorenie obličiek.
Naopak, HbA1c môže byť tiež nízky v prípadoch:
- Chronická anémia.
- Choroby vedúce k skráteniu životného cyklu krvných buniek, ako je kosáčikovitá anémia, hemolytická anémia, talasémia.
- Tehotná žena.
- Ľudia, ktorí nedávno podstúpili transfúziu krvi, splenektómiu alebo užívali veľké množstvo vitamínov C a E.
Dobrá kontrola glykémie je vtedy, keď je HbA1c v cieľovom rozsahu liečby
Čo by mali pacienti robiť, aby lepšie kontrolovali HbA1c?
Okrem pravidelnej kontroly ukazovateľov cukru v krvi, aby ste ich mohli účinnejšie kontrolovať, by si diabetici mali tiež uvedomiť:
- Vybudujte si zdravý a rozumný jedálniček: Namiesto škrobov si vyberajte celozrnné potraviny, namiesto bielej ryže použite napríklad hnedú ryžu. Do jedál zaraďte rôzne druhy čerstvej zeleniny, najmä zelenú, neškrobovú zeleninu. Jedzte chudé mäso s vysokým obsahom bielkovín a jedzte ryby, aby ste doplnili dobré tuky,...
- Pravidelne cvičte, zvýšte pohyb: Podľa všeobecného odporúčania by mal každý dospelý cvičiť aspoň 150 minút/týždeň, aby získal pružné telo a posilnil celkové zdravie. Chôdza, joga, bicyklovanie, ... sú jednoduché pohybové aktivity, ktoré môžete skúsiť praktizovať, aby ste podporili lepšiu kontrolu cukrovky.
Vyššie sú uvedené všetky základné informácie, ktoré potrebujete vedieť o indexe HbA1c . Dúfajme, že tieto informácie vám pomôžu cítiť sa bezpečnejšie, keď vám lekár predpíše test HbA1c!