Čo je HFNC? Význam nazálnej kyslíkovej terapie s vysokým prietokom

V ére Covid-19 a po Covide sú terapie ventilácie dýchacích ciest, ako je nazálna kyslíková terapia s vysokým prietokom (HFNC), čoraz zmysluplnejšie. Čo je teda HFNC? Poďme to zistiť s nami práve tu!

Vysokoprietoková nazálna oxygenoterapia (HFNC) sa stáva zmysluplnejšou ako jedna z neinvazívnych metód kyslíkovej podpory pre pacientov s akútnym respiračným zlyhaním, účinná aj v prípadoch infekcie Covid-19. V tomto článku sa teda podrobne dozvieme, čo je HFNC a čo znamená v klinickej praxi!

Čo je HFNC nazálna kyslíková terapia s vysokým prietokom?

Doplnkovú oxygenoterapiu lekári predpisujú v prípadoch akútnej hypoxie, zvyčajne vo forme nízkoprietokovej nosovej kanyly. Táto tradičná terapia má však mnohé obmedzenia, keď poskytuje iba 4-6 litrov kyslíka/min, čo zodpovedá FiO2 približne 0,37 – 0,45. To znamená, že pri dlhotrvajúcej doplnkovej kyslíkovej terapii s nízkym prietokom je nosová výstelka náchylná na podráždenie zo sucha a dokonca aj na krvácanie.

Na zvýšenie FiO2 pri tradičnej terapii je potrebné zvýšiť prietok kyslíka, čo je otvorený systém, takže je ľahké unikať kyslíkom von. Ako alternatíva k nízkoprietokovej oxygenoterapii je HFNC technikou, ktorá dodáva 100 % zvlhčený a ohriaty kyslík rýchlosťou až 60 ml/min.

Nazálna kyslíková terapia s vysokým prietokom je neinvazívna doplnková oxygenoterapia

Štruktúra generátora kyslíka s vysokým prietokom cez nosnú kanylu

Základná konštrukcia HFNC kyslíkového ventilátora s vysokým prietokom zahŕňa:

Zdroj vzduchu: Zmiešavač kyslík/vzduch umožňuje percentuálny podiel kyslíka v danom objeme (FiO2) od 0,21 - 1,0, prietok plynu je 60 - 70 ml/min. 

Zvlhčovač: Vytvára nasýtenie plynnej zmesi pri teplote 31 - 37 stupňov Celzia.

Nosové kanyly (nazálne kanyly) sa dodávajú v rôznych veľkostiach a väčšina z nich má široké, jemne tvarované nosové hroty pre pohodlie a zníženú tvorbu aerosólu v porovnaní s tradičnými úzkymi nosnými kanylami.

čo je HFNC? Ako systém, ktorý dodáva kyslík s vysokým prietokom cez nosnú kanylu

V súčasnosti existuje 5 uznávaných fyziologických mechanizmov, vďaka ktorým je liečba HFNC účinná pri liečbe, vrátane:

  • Znížte rýchlosť dýchania.
  • Eliminácia emisií vo fyziologickom mŕtvom priestore, vrátane CO2.
  • Na konci výdychu vytvorte pozitívny tlak.
  • Zvýšte objem cirkulujúceho vzduchu.
  • Na konci výdychu zvýšte objem vzduchu.

Vzduchový mŕtvy priestor možno chápať ako objem vzduchu vstupujúceho do pľúc, ktorý sa však nezúčastňuje výmeny plynov (nazývaný aj „mŕtvy“). To umožňuje dýchaciemu systému akumulovať CO2 a znižuje množstvo O2 dostupného na difúziu, keď ventilačný systém nie je účinný pri cirkulácii vzduchu v mŕtvom priestore s vdychovaným vzduchom. V prípade HFNC vysoký prietok vzduchu presahuje pacientovu fyziologickú ventiláciu, čím sa zvyšuje schopnosť premeniť prebytočný CO2 na prebytočný O2. Pomáha tak zlepšiť ventiláciu pacienta.

HFNC pomáha znižovať odpor dýchacích ciest, znižovať rýchlosť dýchania, zlepšovať cirkuláciu vzduchu a okysličovanie vytváraním pozitívneho tlaku v dýchacích cestách.

Zvlhčovanie a ohrievanie vzduchu pri vysokoprúdovej oxygenoterapii cez nosovú kanylu je výhodou získanou tradičnou metódou. Je to pre vytvorenie pohodlnejšieho pocitu vetrania. Pretože ak neustále poskytujete prúd suchého a chladného vzduchu do dýchacích ciest ako pri nízkoprúdovej oxygenoterapii, nosová sliznica je náchylná na suchosť, podráždenie a dokonca krvácanie z nosa, čo sťažuje dodržiavanie liečby .

Kedy je pridelený HFNC?

Nazálna kyslíková terapia s vysokým prietokom má mnoho klinických aplikácií. Mnohé štúdie uznali najmä potenciál pre klinické použitie, vrátane:

čo je HFNC?  Význam nazálnej kyslíkovej terapie s vysokým prietokom

HFNC je zvyčajne indikovaný u pacientov s akútnym hypoxickým respiračným zlyhaním

Aké sú obmedzenia HFNC?

Ako každý lekársky postup, aj HFNC má určité obmedzenia a nevýhody. Aké sú teda obmedzenia HFNC? Jednou z hlavných nevýhod tejto terapie sú náklady spojené so starostlivosťou o pacientov používajúcich HFNC. Okrem toho existujú potenciálne riziká, ako napríklad:

  • Zlyhanie utesnenia nosovej kanyly má za následok únik kyslíka.
  • Znížená pohyblivosť.
  • Strata pozitívneho tlaku v dýchacích cestách.
  • Oneskorené odstavenie ventilátora (intubácia).
  • Trauma tváre.
  • Hemodynamická nestabilita.

Poznámky, ktoré treba vedieť pri vykonávaní HFNC

HFNC je nová terapia a nie všade alebo každý to dokáže. Preto by sa táto terapia mala používať iba v renomovaných zdravotníckych zariadeniach s tímom špecialistov, ktorí sú podrobne vyškolení v nazálnej kyslíkovej terapii s vysokým prietokom. Efektívna vysokoprietoková oxygenácia si vyžaduje dobre koordinovaný tím sestier/zdravotných sestier, respiračných terapeutov a klinických lekárov.

Vyššie sú uvedené základné informácie o vysokoprietokovej oxygenoterapii cez nosovú kanylu. Dúfajme, že to budú užitočné poznatky, ktoré čitateľom pomôžu odpovedať na otázku, čo je HFNC , a lepšie pochopiť klinické aplikácie tejto terapie!


Čo je BPM? Aký je význam?

Čo je BPM? Aký je význam?

Keď absolvujeme lekársku prehliadku alebo lekársku prehliadku, všetkým nám zmeria BPM. Mnoho ľudí však nevie, čo je BPM? Čo to znamená? Ak medzi nich patríte aj vy, toto je článok pre vás.

Aktuálna liečba Covid podľa ministerstva zdravotníctva, ktorú by ste mali vedieť vy a vaša rodina

Aktuálna liečba Covid podľa ministerstva zdravotníctva, ktorú by ste mali vedieť vy a vaša rodina

Rok 2019 je rokom zúriacej pandémie Covid, pričom počet pacientov sa každým dňom rýchlo zvyšuje. Ministerstvo zdravotníctva preto vydalo Usmernenie o riadení ľudí infikovaných Covid-19 doma. Súčasná liečba covidu pomôže ľuďom samostatne monitorovať svoje zdravie a progresiu ochorenia počas obdobia izolácie.

Hodnotenie Apgar indexu pre starostlivosť o novorodenca pri narodení

Hodnotenie Apgar indexu pre starostlivosť o novorodenca pri narodení

Apgar index je populárny pojem u pôrodníkov a gynekológov, dá sa to považovať za metódu hodnotenia zdravia novorodenca? Koľko Apgar je normálne? Akú úlohu hrá Apgar v zdraví dojčiat? Na všetky informácie odpovie nasledujúci článok.

Čo je telesnosť? Výhody každodennej fyzickej kondície

Čo je telesnosť? Výhody každodennej fyzickej kondície

Fyzické udržanie stability je vždy túžbou mnohých ľudí mať dobré zdravie. Možno ste už túto vetu počuli veľakrát, no stále presne neviete, čo je fyzickosť? Poďme s blogom aFamilyToday, aby sme sa dozvedeli viac o tejto téme!

Čo je KPR? Podrobné informácie o technike KPR

Čo je KPR? Podrobné informácie o technike KPR

KPR je dôležitá technika prvej pomoci, ktorá pomáha zachrániť životy pacientov so zástavou srdca alebo zlyhaním dýchania. V tomto článku vám blog aFamilyToday pomôže podrobne zistiť, čo je KPR a aký je jej význam.

Aký je účinok zázvorového namáčania nôh a ako ho namáčať?

Aký je účinok zázvorového namáčania nôh a ako ho namáčať?

Namáčanie nôh v zázvorovej vode nie je len relaxačná metóda, ale prináša aj mnohé dobré zdravotné benefity, no nie každý vie, ako na to. Poďme zistiť, ako si máčať nohy vo vode práve tu!

Čo je maskara? Je maskara škodlivá?

Čo je maskara? Je maskara škodlivá?

Maskara je veľmi populárny make-up nástroj. Pomáha očiam stať sa krajšími a výraznejšími. Mascara ako používať a je tam nejaké poškodenie? Pozrite si všetko, čo potrebujete vedieť o maskare!

Mali by sme používať koreniace semená pre deti? Niektoré koreniny sú vhodné pre bábätká

Mali by sme používať koreniace semená pre deti? Niektoré koreniny sú vhodné pre bábätká

Korenie patrí medzi známe koreniny, ktoré zvýrazňujú chuť a atraktivitu jedál. Mali by sme teda používať koreniace semienka pre bábätká? Blog aFamilyToday vám v dnešnom článku pomôže podrobne zodpovedať túto otázku a navrhne niekoľko korenín pre bábätká, ktorým mamičky dôverujú.

Čo je skladovanie kmeňových buniek? Účel a postup odberu kmeňových buniek?

Čo je skladovanie kmeňových buniek? Účel a postup odberu kmeňových buniek?

Kmeňové bunky sa v medicíne považujú za zázrak, uchovávajú kmeňové bunky z krvi a tkaniva pupočníka detí, čím pomáhajú chrániť zdravie a životy detí a ich rodinných príslušníkov. Zvyšuje sa aj trend uchovávania kmeňových buniek pre deti, mnohé rodiny sa rozhodli uložiť kmeňové bunky svojich detí hneď po narodení.

Čo je FiO2 a čo to znamená?

Čo je FiO2 a čo to znamená?

Čo je FiO2? FiO2 je termín používaný na označenie množstva kyslíka vdychovaného do tela počas dýchania. Vykonanie testu arteriálnych krvných plynov poskytuje veľa užitočných informácií pri liečbe ochorenia.

Čo je zdravé? Je zdravá strava dobrá?

Čo je zdravé? Je zdravá strava dobrá?

Kľúčové slovo „zdravý“ už nie je cudzie mnohým ľuďom, najmä tým, ktorí sa snažia schudnúť a udržať si kondíciu. V tomto článku sa dozvieme a rozoberieme, čo je zdravé a či je zdravá strava dobrá.

Čo je hmatové? Štruktúra a vývoj hmatu

Čo je hmatové? Štruktúra a vývoj hmatu

Čo je hmatové? Ľudia majú 5 zmyslových systémov, ktoré preberajú rôzne úlohy. V ktorom je dotyk prvým vyvinutým zmyslom a je cítiť v celom tele. Detail...

Bolesť chrbta, kolien, necitlivosť v rukách: Príčiny a liečba

Bolesť chrbta, kolien, necitlivosť v rukách: Príčiny a liečba

Mnoho ľudí trpí bolesťami chrbta, únavou a znecitlivením rúk, no nevedia, čoho je to znak. Článok vám pomôže zistiť príčiny, ako liečiť bolesti chrbta, kolien, necitlivosť v končatinách.

Čo je syndróm? Ktorý syndróm je najnebezpečnejší a najbežnejší?

Čo je syndróm? Ktorý syndróm je najnebezpečnejší a najbežnejší?

V skutočnosti sa výrazy ako choroba, symptóm a syndróm vo veľkej miere používajú v procese diagnostiky a opisu chorôb. Ale nie každý rozumie a používa tieto pojmy správne. Čo je teda syndróm? Ako sa líšia syndrómy a choroby?

Naučte sa metódu manuálnej manipulácie s chrbticou

Naučte sa metódu manuálnej manipulácie s chrbticou

Metóda manuálnej manipulácie s chrbticou je pre mnohých ľudí veľmi zaujímavá. Viac informácií o tejto metóde nájdete v článku nižšie na blogu aFamilyToday!

Prečo potrebujem zdravotný preukaz vodiča? Čo si pripraviť pri návšteve lekára?

Prečo potrebujem zdravotný preukaz vodiča? Čo si pripraviť pri návšteve lekára?

Potvrdenie o zdravotnom stave vodiča je povinným postupom predtým, ako sa chcete naučiť šoférovať a absolvovať vodičské skúšky všetkých tried. Skúšajúci si môže vyžiadať testy od schválených lekárskych organizácií, aby potvrdil váš zdravotný stav a zabezpečil bezpečnosť jazdy. Aké sú teda predpisy o zdravotnej prehliadke pri skúške z vodičského preukazu?

Škrabance: Príčiny a riešenia

Škrabance: Príčiny a riešenia

Kockované škrabance, tiež známe ako kárované nechty na nohách, sa môžu objaviť v každom veku a majú mnoho príčin. V tomto článku sa dozviete o príčinách a najúčinnejších tipoch na liečbu bambusových výhonkov.

Je ošetrenie koreňového kanálika bolestivé? Proces ošetrenia koreňového kanálika

Je ošetrenie koreňového kanálika bolestivé? Proces ošetrenia koreňového kanálika

Ošetrenie koreňových kanálikov rezákov je technika na odstránenie poškodenej drene a postup na predné zuby, aby sa obnovila funkcia a estetika zubov. Táto metóda je vysoko účinná pri zachovaní zdravých zubných tkanív, pričom sa vyhýba potrebe extrakcie alebo obmedzuje riziko komplikácií.

Permanentný kardiostimulátor, srdcová resynchronizačná liečba Čo je CRT?

Permanentný kardiostimulátor, srdcová resynchronizačná liečba Čo je CRT?

Srdcové zlyhanie - jedna z najčastejších nebezpečných chorôb súčasnosti. Zlyhanie srdca spôsobuje, že kardiovaskulárny systém nefunguje správne, čo spôsobuje únavu a dýchavičnosť pacientov počas každodenných činností. Na liečbu tohto ochorenia je riešením CRT resynchronizačná terapia srdca. Čo je teda CRT?

Technológia mRNA a potenciál proti nebezpečným chorobám

Technológia mRNA a potenciál proti nebezpečným chorobám

mRNA je jedným zo známych mien v nedávnej ére COVID. Vakcíny nesúce tento typ technológie priniesli veľké úspechy v efektívnej prevencii COVID. Nekončiac tam, technológia mRNA sa naďalej vyvíja a používa na prevenciu iných nebezpečných chorôb.

Prečo ma z nočného kúpania bolí hlava? Ako sa vyhnúť?

Prečo ma z nočného kúpania bolí hlava? Ako sa vyhnúť?

Často si myslíme, že sprcha pred spaním pomôže telu uvoľniť sa, uvoľniť sa a lepšie zaspať. Neviete však, že nočný kúpeľ spôsobí bolesti hlavy a povedie k mnohým ďalším nebezpečným následkom.

Účinky antibiotík na zdravie

Účinky antibiotík na zdravie

Sú škodlivé účinky antibiotík na zdravie problémom, ktorý vás znepokojuje? Poďme zistiť odpoveď na tento problém v článku nižšie!

Aké sú vedľajšie účinky antibiotík na zdravie?

Aké sú vedľajšie účinky antibiotík na zdravie?

Aké sú vedľajšie účinky antibiotík? Je to nebezpečné? Dnešný článok vám pomôže dozvedieť sa o tomto probléme. Poďme to zistiť teraz!

Získajte informácie o oxidačnom strese, aby ste žili zdravšie každý deň

Získajte informácie o oxidačnom strese, aby ste žili zdravšie každý deň

Ste veľmi náchylní na oxidačný stres, keď je v tele príliš veľa voľných radikálov. Tento stav môže spôsobiť veľa negatívnych účinkov na zdravie.

Rozlíšenie typov pleti a vhodná starostlivosť

Rozlíšenie typov pleti a vhodná starostlivosť

Naša pokožka tváre je rozdelená do 4 typov, z ktorých každý bude mať iné vlastnosti a starostlivosť. Prečítajte si o bežných typoch pleti a o tom, ako sa o ňu správne starať doma.

Rada: Treba nezhubnú strumu operovať?

Rada: Treba nezhubnú strumu operovať?

Výber plánu liečby strumy závisí od mnohých faktorov. Ale pri benígnej strume by sa nemala robiť operácia na úplné vyliečenie choroby?

Ak máte ovčie kiahne, môžete ich dostať znova?

Ak máte ovčie kiahne, môžete ich dostať znova?

Mnoho ľudí sa pýta, či majú ovčie kiahne a potom ich znova dostanú? Dostal si dvakrát ovčie kiahne? Ako medicína vysvetľuje tento problém, prosím!

Aká je najlepšia strava pre ovčie kiahne?

Aká je najlepšia strava pre ovčie kiahne?

Ovčie kiahne sú jednou z najčastejších infekčných chorôb. Ak chcete účinne liečiť a vyhnúť sa zhoršeniu stavu ochorenia, ľudia s ovčími kiahňami by mali vedieť, čo jesť, aby sa vyhli ovčím kiahňam.

Aká je dobrá poloha pri spánku pre tráviaci systém?

Aká je dobrá poloha pri spánku pre tráviaci systém?

Aby ste sa vyhli žalúdočným problémom, mali by ste poznať dobré polohy spánku pre tráviaci systém, ktoré sú uvedené v tomto článku.

Čo je príčinou horúčky dengue? Kedy budem vedieť, že som sa zotavil z horúčky dengue?

Čo je príčinou horúčky dengue? Kedy budem vedieť, že som sa zotavil z horúčky dengue?

Horúčku dengue prenášajú komáre (vedecký názov je Aedes aegypti). Ochorenie postupuje rýchlo a v každom štádiu sa prejavuje typickými príznakmi. Zvyčajne sa choroba môže vyliečiť do 7-10 dní pri správnej liečbe. Kedy teda viete, že ste sa vyliečili z horúčky dengue?