Kaj je jodova golša? Vzroki, diagnoza in metode zdravljenja

Ne samo, da pomanjkanje joda lahko povzroči resne zdravstvene posledice, preveč joda je tudi vzrok za številne različne nevarne bolezni. Posledice lahko povzroči presežek joda v telesu, kot so hipertiroidizem, hipotiroidizem, rak ščitnice itd.

Golša ali bolezen ščitnice je po vsem svetu precej pogosta bolezen. V Vietnamu je ta bolezen precej pogosta, najdemo jo v vseh starostih in na različnih lokacijah.

Eden od vzrokov za golšo je lahko presežek joda . Kako torej preprečiti to bolezen, prosimo, da najdete odgovor v naslednjem članku z blogom aFamilyToday.

Potrebe telesa po jodu

Jod igra zelo pomembno vlogo v človeškem telesu. Telo pa joda ni sposobno proizvesti samo, zato ga moramo dobiti s hrano. Oblika joda, ki je dodana neposredno in običajno v dnevni prehrani, je sol. Jod je nujen za razvoj ščitnice, proces rasti in razvoja telesa. Vendar je presežek joda škodljiv za zdravje.

Jod igra pomembno vlogo v telesu

Dnevna količina joda je odvisna od starosti (v mikrogramih):

• Novorojenček do 6 mesecev: 110 mcg.
• Novorojenček (7-12 mesecev): 130 mcg.
• Otroci (1-8 let): 90 mcg.
• Otroci (9-13 let): 120 mcg, mladostniki (14-18 let): 150 mcg.
• Odrasli: 150 mcg.
• Nosečnice: 220 mcg.
• Dojenje: 290 mcg.

Do katerih bolezni lahko privede presežek joda?

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da je uživanje jodnih dodatkov vzrok za prekomerno raven joda, lahko zaradi več dejavnikov tveganja postanete občutljivi na jod, kar poveča tveganje za nastanek zastrupitve z jodom. Dejavniki tveganja, povezani s presežkom joda:

• Gravesova bolezen. 
• golše. 
• Hashimotov tiroiditis. 
• Dodatki joda v kombinaciji z zdravili proti ščitnici, kot je metimazol, omejujejo količino ščitničnega hormona.
• Dodatki, kot sta kalij in jod, lahko medsebojno delujejo z zdravili, da zvišajo krvni tlak in dvignejo kalij v krvi na nevarne ravni.

Presežek joda vodi do hipotiroidizma - golše

To je sindrom hipertiroidizma po zaužitju prevelike količine joda, kot je: Prekomerno uživanje hrane, jemanje zdravil, ki vsebujejo jod (antiaritmična zdravila, kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod, za rentgenske filme pri medicinskem slikanju).

Jod-Basedow sindrom se pogosto pojavi pri bolnikih z enostavno golšo zaradi pomanjkanja joda, ki se preselijo na geografsko območje, bogato z jodom, ali prejmejo prevelik odmerek joda. 

Golša, ki jo povzroča presežek joda

Ljudje z Gravesovo boleznijo, toksično multinodularno golšo ali drugimi oblikami tumorjev ščitnice so prav tako izpostavljeni tveganju za Jod-Basedow, če jemljejo več joda. Učinek  Jod - Basedow se verjetno ne bo pojavil pri ljudeh s popolnoma normalno ščitnico.

Pri ljudeh z že obstoječimi nepravilnostmi ščitnice lahko celo zelo majhno povečanje joda sproži tipično Jod-Basedow delovanje, ki povzroči čezmerno delovanje ščitnice brez nadzora hipofize. V nekaterih primerih je Jod-Basedowov pojav nasproten Wolff-Chaikoffovemu učinku, ki za kratek čas zavre ščitnični hormon, ko v telo vnesemo relativno velike količine joda.

Ker obstaja veliko vrst golše, je treba ob sumu, da bi lahko šlo za bolezen, obiskati endokrinologa za pregled, posvetovanje, testiranje, raziskovanje, da prepoznamo, razvrstimo in ustrezno zdravimo vsako bolezen.

Diagnostične metode za golšo - presežek joda

Poleg spremljanja in prepoznavanja zgoraj omenjenih nenormalnih simptomov je priporočljivo, da se čim prej odpravite v zdravstvene ustanove, da dobite natančno diagnozo pomanjkanja joda – presežek joda. Endokrinolog izvaja naslednje postopke:

Obiščite zdravnika za diagnosticiranje golše

• Anamneza: Klinični pregled in anamneza sta prvi korak, ki zdravniku pomaga razumeti vaše zdravstveno stanje in določi smer zdravljenja.
• Krvni test: s krvnim testom za kvantificiranje ščitničnega stimulirajočega hormona in merjenje koncentracije joda v ščitnici.
• Ultrazvok ščitnice: Ultrazvočne slike pomagajo ugotoviti nepravilnosti v velikosti in obliki ščitnice.

Učinkovito zdravljenje golše

Glede na stanje in resnost bolnika obstajajo ustrezni ukrepi zdravljenja. Vendar pa obstajajo 3 glavne metode:

• Majhna golša, brez kliničnih simptomov: samo občasno spremljajte klinični pregled in ultrazvok ščitnice, da ocenite velikost. Razvoj ščitnice se zelo razlikuje od osebe do osebe, pri čemer nekatere golše ostanejo stabilne več let.
• Medicinsko zdravljenje: uporaba zdravil, ki pomagajo vrniti ščitnični hormon v normalno stanje. Ta metoda se uporablja za zdravljenje golše, ki se pojavi zaradi disfunkcije ščitnice ali pa se uporablja po radioterapiji in operaciji ščitnice. Bolniki zdravilo uporabljajo po navodilih zdravnika, po kontrolnih obiskih pacientu opravijo hormonske teste, da se preveri učinkovitost uporabe zdravila.
• Zdravljenje golše z obsevanjem : Metoda uporabe radioaktivnega joda za zmanjšanje velikosti ščitnice. To je sodobna metoda, čeprav je draga, vendar je učinek zdravljenja zelo dober.
• Operacija golše: To je prednostna metoda za zdravljenje raka ščitnice. Odvisno od stanja, za katerega se bo zdravnik odločil, če se odstrani cel ali toksični vozel, se odstrani le del toksične ščitnice. 

ultrazvok golše

Smernice za pravilno dodajanje joda za zagotavljanje zdravja

Glede na rezultate diagnoze pomanjkanja ali presežka joda bodo zdravniki predlagali metodo izboljšanja, primerno za vsakega bolnika, ki jo bo kmalu učinkovito premagal. Natančneje: 

• Če imate pomanjkanje joda, je najbolje, da v prehrani aktivno povečate količino jodirane soli (3 - 5 g na dan, približno 1 čajna žlička) ali živil, bogatih z jodom.
• V primeru hudega pomanjkanja bo predpisano jemanje dodatka nesteroidnih zdravil ali loto aspirina.
• Ko je količina joda v telesu presežna, prilagodite in zmanjšajte živila, bogata z jodom, v dnevnem jedilniku.

Študije kažejo, da presežek joda ni neposreden dejavnik, ki vodi do golše. Možno je tudi, da imajo ljudje, ki že imajo težave s ščitnico in dejavnike tveganja, večjo verjetnost za razvoj hipotiroidizma v primeru prekomernega uživanja joda. Da bi se izognili presežku joda, moramo zato jod uporabljati v razumnih količinah v okviru telesnih potreb.