Vzroki in zdravljenje poškodbe brahialnega pleksusa

Poškodba brahialnega pleksusa je zelo težko zdravljenje. Ugotavljanje vzroka je zelo pomembno v procesu lajšanja bolečine in tudi zdravljenja. Naslednji članek z vami podrobneje opisuje vzroke in zdravljenje.

Brahialni pleksus je skupina perifernih živcev, ki oskrbujejo kožo in mišice zgornjih okončin. Poteka od dna vratu, poteka skozi pazduho in se povezuje s celotnim zgornjim udom. Natančneje, tvorijo ga sprednje korenine vratnih hrbteničnih živcev C5, C6, C7 in C8 ter torakalnih hrbteničnih živcev T1.

Anatomija brahialnega pleksusa

Brahialni pleksus je sestavljen iz živčnih korenin C5 do T1. Korenine C5 in C6 se združijo in tvorijo najvišje deblo, korenine C7 tvorijo srednje deblo, korenine C8 in T1 pa spodnje deblo.

Slika, ki prikazuje brahialni pleksus

Vsaka najbližja veja je nadalje razdeljena na sprednjo in zadnjo vejo (3 veje pred in 3 veje za njim). Veje se bodo povezale skupaj in ustvarile drugo telo:

• Sprednja najbolj višja veja in sprednja najboljša srednja veja sestavljata drugo proti zunanjemu telesu.
• Sprednja veja spodnjega trupa tvori sprednji anteroposteriorni trup.

Od drugega debla ločite živce:

• Anterolateralno drugo steblo se loči od zunanje korenine medianega živca in mišično-skeletnega živca.
• Sprednje medialno drugo deblo se razcepi na medialne korenine medianega živca, ulnarnega živca, brahialnega kožnega akcesornega živca in podlaketnega kožnega živca.
• Zadnje drugo deblo se loči na radialni živec in cirkumfleksni živec.

Poleg tega ima brahialni pleksus veliko majhnih živcev za inervacijo mišic v predelu ramenske pazduhe: velika zobna mišica, zgornji spinalni živec, veliki prsni živec itd.

Vzroki za poškodbe brahialnega pleksusa

Poškodba brahialnega popka ima veliko vzrokov in je lahko akutna ali progresivna. Vzroki za poškodbo brahialnega pleksusa vključujejo kompresijo živca, presek vrvice pleksusa, ishemijo, vaskulitis, rak in presnovne nenormalnosti , radioterapijo. 

Najpogostejši vzrok brahialnega pleteža pri otrocih in odraslih naj bi bila travma: prometne nesreče, športne poškodbe, raztrganine, strelne rane in ugrizi živali.V primeru poškodb:

• Raztezanje živcev pleksusa: zunanji travmatični učinki lahko poškodujejo povezavo med živci, kar povzroči ishemijo.
• Pleksusni živec je prekinjen: na tej točki je krvna žila poškodovana. To stanje velja za precej resno, zato ga je treba takoj zdraviti, ko se pojavi. Vendar pa bo zdravljenje veliko težje.
• Pretres živca: To stanje lahko zdrobi kost in drugo mehko tkivo. To povzroči edem in lokalno ishemijo.

Poškodba je najpogostejši vzrok za poškodbo brahialnega pleksusa

Naslednji vzrok je stiskanje živca. To je manj pogosto, ker je brahialni pleksus zaščiten s kostnimi strukturami. Še vedno pa se lahko pojavi zaradi bolezni v telesu, kot so:

• Vaskulitis : Povzroča okluzijo majhnih krvnih žil, ki naj bi bila vzrok za akutno nastanek brahialnega pleksusa.
• Sladkorna bolezen : nenormalno spremeni metabolizem, kar povzroči poškodbe majhnih krvnih žil v telesu.
• Rak: Tumorji bodo stisnili in vdrli vzdolž živcev. Radioterapija raka je tudi pogost vzrok za poškodbe brahialnega pleksusa. Učinki sevanja lahko povzročijo neposredno poškodbo aksonov in drugih tkiv.

Ukrepi zdravljenja poškodbe brahialnega pleksusa

Zdravljenje poškodbe brahialnega pleksusa je odvisno od tega, kaj jo povzroča. Zdravljenja vključujejo:

• Izvedite operacijo: Če je vzrok stiskanje tumorja, bo zdravnik priporočil operacijo. Če je posledica rupture živca, se izvede mikrokirurgija ali presaditev živca.
• Protibolečinsko zdravljenje: Glede na resnost bolezni vam bo zdravnik predpisal nevropatska zdravila za lajšanje bolečin, kot so: Gabapentin, Pregabalin ...
• Rehabilitacijske vaje.

Naredite niz rehabilitacijskih vaj

Tako bo poznavanje specifičnega vzroka zelo pomagalo pri zdravljenju bolnikov s poškodbo brahialnega pleksusa . Upam, da vam bo ta članek pomagal razumeti vzroke in zdravila za to bolezen.