Obstaja veliko različnih vrst golše, vključno z nodularno golšo. Torej, ali je nodularna golša nevarna in kako jo zdraviti?
Obstaja veliko različnih vrst golše, vključno z nodularno golšo. Torej, ali je nodularna golša nevarna in kako jo zdraviti?
Kot pomembna žleza z notranjim izločanjem, ki se nahaja na sprednji strani vratu, je ščitnica odgovorna za nadzor presnove telesa s proizvodnjo hormonov T3 in T4. Ko je delovanje ščitnice moteno, lahko povzroči golšo. Glede na resnost, zgradbo in simptome golšo delimo na naslednje 3 vrste.
Razvrstitev bolezni golše
Preprosta golša
Ta bolezen se pojavlja predvsem pri ženskah v času številnih fizioloških sprememb, kot so puberteta, nosečnost, menopavza. Bolezen ima pogosto le malo manifestacij, dokler predel vratu ni nenormalno velik ali se odkrije le po naključju po fizičnem pregledu. Vendar pa še vedno obstajajo primeri preproste golše, ki povzroči stiskanje drugih organov, kot je laringealni živec, kar povzroči hripavost, težave z dihanjem, dušenje pri požiranju, ...
Ker ne vpliva na ravni hormonov, ki jih proizvaja ščitnica, lahko preprosta golša izgine sama ali po obdobju zdravljenja s preprostimi zdravili za golšo . Vendar pa je po ozdravitvi od bolezni še vedno treba občasno spremljati tumor, da ugotovimo, ali je tumor nenormalno zrasel ali ne.
Mononuklearna golša
Kadar je golša nodularna, vendar mononuklearna, je velikost golše le približno 1 cm. S prostim očesom lahko vidimo, da se grba premika v ritmu požiranja. Hitro rastočo enonodularno golšo je enostavno zamenjati z rakom ščitnice. Zato bo bolnik morda moral opraviti teste, da izključi tveganje za raka.
Multinodularna golša
Multinodularna golša je povečanje celotne ščitnice, znotraj katere se pojavijo številne golše. Pri tej obliki multinodularno golšo ločimo tudi na benigno ali maligno golšo za najustreznejše zdravljenje.
Kako prepoznati nodularno golšo?
Nodozno golšo je težko zgodaj prepoznati, ker nima posebnih simptomov. Običajno se bolniki nenormalno počutijo le, če je jedro veliko, neravnovesje je mogoče opaziti v predelu vratu. Ko se z roko dotaknete, boste občutili tudi eno ali več jeder. Ta jedra pogosto ležijo pri miru, neaktivna, zaradi česar jih bolniki težko zaznajo.
Dokler se jedro ne poveča, bo bolnik z nodozno golšo težko požrl, ovira pri požiranju, grlo kot dušenje, hripavost, sprememba glasu.
Če golšo spremljajo motnje ščitničnih hormonov, je prizadeta tudi telesna presnova, kar povzroči utrujenost, mišično oslabelost, nenormalno hujšanje ali pridobivanje telesne teže, težave s spanjem, razbijanje srca. ,...
Zato je edini način, da nodozno golšo pravočasno odkrijemo poleg samoopazovanja, občasno ultrazvočno odkrivanje, kdaj je ščitnični vozel majhen. Ultrazvok v tem času tudi pomaga določiti lokacijo nodularne golše, velikost in število jeder ter razločiti, ali vozlički vsebujejo trdno ali tekočo tekočino.
Ultrazvok bo pomagal natančno odkriti golšo.
Druga pomembnejša rešitev testiranja za bolnike z nodozno golšo je postopek aspiracije s tanko iglo za pridobivanje vzorcev tkiva. To pomaga ugotoviti, ali je vozlič benigen ali maligni za najboljši načrt zdravljenja.
Kako zdraviti nodularno golšo?
Zdravljenje benigne nodularne golše
Če je ščitnični vozel majhen s premerom le 1-2 cm, bolnik morda ne potrebuje nobenega zdravljenja. Vendar jih ne pozabite brez rednega spremljanja. Upoštevati morate urnik kontrolnih pregledov za letno citologijo.
Ko je vozlič velik 2-3 cm, je običajna možnost zdravljenja hormonska terapija in ponovni pregled vsakih 6 mesecev. Šele ko vozlič še naprej raste, doseže premer več kot 4 cm ali povzroča motnje ščitničnih hormonov ali ker vpliva na estetiko pacienta, je potrebna operacija.
Zdravljenje maligne nodularne golše
Kadar je golša maligna, je vozlič na ščitnici običajno čvrst in se hitro poveča, kar bolniku povzroča hudo nelagodje zaradi hude hripavosti in težav pri požiranju.
Bolniki bodo potrebovali operacijo, če je tumor velik ali takoj, ko se v jedru odkrijejo rakave celice.
Hitro povečan ščitnični vozel je treba kirurško odstraniti.
Sodobne metode zdravljenja golše
Trenutno številne bolnišnice uporabljajo radiofrekvenčno ablacijo (RFA) za bolnike z golšo. To je minimalno invazivna metoda, ki ne pušča brazgotin in ponuja izredno nizko stopnjo poškodbe ezofagealnega živca v primerjavi s klasično operacijo.
Radiofrekvenčna ablacija je neboleča in ne pušča brazgotin.
Bolniki, zdravljeni po tej metodi, lahko zapustijo bolnišnico še isti dan, saj ni potrebe po anesteziji, ni bolečin po posegu. Radiofrekvenčna ablacija ne ščiti le benigne ščitnice, ampak se tudi izogne hipotiroidizmu in dolgotrajni uporabi nadomestnih zdravil.
Ta tehnika radiofrekvenčne ablacije je tudi zelo varna, saj so popolnoma nadzorovane pod ultrazvočno sliko, tako da problem poškodbe bližnjih krvnih žil ali živcev ni zaskrbljujoč.
Vendar pa morajo bolniki s povečano golšo , tako kot pri običajnem medicinskem ali kirurškem zdravljenju, še vedno na redne preglede v skladu z zdravnikovim urnikom spremljanja, da se zagotovi najboljše stanje tumorja.