Det er mulig, med en tidlig diagnose og et sterkt engasjement for livsstil, å håndtere type 2 diabetes uten medisiner. Dette kurset er imidlertid ikke vanlig, og diabetes type 1 kan ikke håndteres uten insulin. Så å holde blodsukkernivået i balanse innebærer nesten alltid å matche medisiner til inntak av karbohydratmat. Og både volumet og tidspunktet for å spise karbohydratmat er viktig.
Alles blodsukkernivå går høyere etter å ha spist karbohydratmat fordi det tar tid å frigjøre insulin og for insulin å gjøre jobben sin. Målet med å håndtere diabetesmedisiner og mat er å dempe kraftige økninger i blodsukkernivået, og å få nivåene ned igjen på en måte som er nær en normal respons.
Når diabetesbehandlingen inkluderer hurtigvirkende eller korttidsvirkende (vanlig) insulin tatt før et måltid, kan og bør matching av medisiner med mat gjøres med en viss presisjon. Det betyr at personer med type 1 diabetes, eller de med type 2 som tar disse formuleringene av insulin, må kjenne til karbohydrater.
Forholdet mellom insulin og karbohydrater illustreres best ved en spesifikk i n Sulin til karbohydrat-forhold (I: C-forholdet) . Dette tallet er vanligvis uttrykt som 1 enhet insulin for å kompensere for et visst antall karbohydratgram - 1:15 betyr for eksempel 1 enhet insulin for hver 15 gram karbohydrat.
Et måltid som inneholder 45 gram karbohydrater vil kreve 3 enheter insulin hvis 1:15 er forholdet mellom insulin og karbohydrater. Imidlertid er forholdet mellom insulin og karbohydrater i stor grad et individuelt tall for deg, og I:C-forholdet kan være annerledes enn I:C-forholdet for noen andre, og kan til og med være annerledes for frokosten enn for lunsjen eller middagen.
Behandling av diabetes med hurtig eller korttidsvirkende insulin krever også justeringer. Hvis blodsukkernivået ditt er i normalområdet ved måltider, er I:C-forholdet alt du trenger. Men hvis blodsukkeret ditt er høyere enn normalt, enten ved måltid eller ikke, må du bruke en korreksjonsfaktor.
Korreksjonsfaktoren din representerer hvor mye blodsukkernivået vil falle - hvor mange milligram per desiliter (mg/dl) i USA - hvis du tar én enhet insulin uten mat. Antallet er forskjellig fra person til person, og kan være forskjellig avhengig av tid på døgnet.
De individualiserte tallene er aldri perfekte, men der disse insulinformuleringene er en del av behandlingen din, er det ganske nøyaktig og ekstremt fleksibelt å tilpasse dosen til maten din.
Å matche mat og insulin krever alltid at du kjenner blodsukkernivået ditt før du tar insulinet. Overdosering resulterer i farlig lave blodsukkernivåer ( hypoglykemi ), og under dosering etterlater blodsukkeret over det normale. Testing av blodsukker før hvert måltid og testing igjen to timer etter måltidet – kalt postprandial – hjelper deg med å holde I:C-forholdet og korreksjonsfaktorene null.
Å matche mat og medisiner med denne typen presisjon gjelder ikke andre diabetesmedisiner, inkludert middels eller langtidsvirkende insulinformuleringer. Selv diabetespiller som tas ved måltid er ikke dosejustert basert på hva du spiser til det måltidet. Det er imidlertid viktig å kontrollere karbohydratforbruket på en annen måte for optimal blodsukkerkontroll.
Din diabetesmåltidsplan fordeler den daglige karbohydratmaten jevnt, mer eller mindre, til hvert måltid, slik at den daglige dosen av glukose fra maten ikke kommer samtidig. Måltidsplanen din understreker også at du får i deg karbohydratene dine fra mat som fordøyes sakte, som bønner og frukt, i stedet for fra tilsatt sukker som kan få blodsukkernivået til å stige like etter å ha spist.
Til syvende og sist er målet å hjelpe deg med å holde blodsukkeret ditt under kontroll, og fordelene med blodsukkerkontroll er store.