Omlegging til glutenfri diett bør gi lindring av symptomene på kort tid, selv om tretthet og sløvhet kan ta lengre tid å forsvinne. Imidlertid fortsetter symptomene noen ganger eller kommer tilbake etter en periode med god helse. Det er mange grunner til dette, og informasjonen i denne artikkelen er ment som en hurtigveiledning. Kontakt fastlegen din eller spesialist for mulige forklaringer på ditt individuelle tilfelle.
-
Du trenger mer tid. Hvis du nylig har blitt diagnostisert som cøliaki, kan det hende du ganske enkelt trenger mer tid til å komme deg, spesielt hvis du har lave jernnivåer eller andre mangler.
-
Diagnosen kan være feil. Hvis du har selvdiagnostisert, kan det hende du har feil diagnose. Den eneste sikre måten å bekrefte cøliaki er gjennom blodprøver og en tynntarmsbiopsi.
-
Du spiser fortsatt gluten. Den vanligste forklaringen på vedvarende symptomer er fortsatt eksponering for gluten. Selv med verdens beste vilje er det fortsatt mulig å gjøre feil. Det kan ta tid og besluttsomhet å fullt ut forstå vanskelighetene med matmerking, finne mindre åpenbare kilder til gluten og lære hvordan du unngår forurensningsproblemer når du lager mat eller oppbevarer mat. En kvalifisert kostholdsekspert kan ofte finne problemet for deg.
Noen ganger betyr troen på at "litt ikke vil gjøre vondt" at du kontinuerlig blir eksponert, og selv små mengder gluten på regelmessig basis vil føre til betennelse i tarmen og tilbakevendende symptomer. Du kan ikke argumentere med virkeligheten - den vil alltid vinne. Spiser du gluten vil det forårsake skade.
-
Problemet ditt er kanskje ikke gluten. Hvis cøliaki er utelukket, tyder nyere forskning på at symptomene folk vanligvis skylder på gluten sannsynligvis ikke er forårsaket av gluten i det hele tatt. En vanlig årsak til symptomer hos personer med irritabel tarmsyndrom (IBS) er en reaksjon på matvarer med høyt innhold av FODMAPs (fermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler).
Mat med høyt FODMAP-innhold inkluderer karbohydratkomponenten i noen glutenholdige korn, pluss en rekke andre matvarer. En annen symptomutløser hos personer med irritabel tarm kan være intoleranse mot konserveringsmidler, kunstige farger eller naturlige matkjemikalier (for eksempel salisylater, aminer og/eller glutamat).
Det er viktig å merke seg at noen uheldige mennesker vil ha irritabel tarm-syndrom i tillegg til cøliaki, og derfor må unngå gluten pluss deres andre IBS-matutløsere. Veiledningen fra legen din og en erfaren kostholdsekspert er avgjørende når du skal fastslå tilstedeværelsen av andre matproblemer.
-
Andre mindre vanlige årsaker. Mindre vanlige årsaker kan inkludere bakteriell overvekst i tynntarmen, inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom, kreft i tykktarmen og refraktær cøliaki der en person har aktiv cøliaki selv om det ikke er gluten i kosten. Dette er alvorlige tilstander som krever spesialistdiagnose og behandling.