Blodprøver for å diagnostisere cøliaki

Hvis legen din mistenker at du har cøliaki eller glutenintoleranse, kan han eller hun bruke blodprøver - også kalt serologiske tester - for å se etter antistoffer som kroppen produserer når noen med sensitivitet eller cøliaki spiser gluten.

Du må spise gluten i lengre tid før du tar blodprøver. Hvis du ikke spiser gluten, eller ikke har spist det lenge nok, kan det hende at kroppen din ikke produserer nok antistoffer til å vises på testene, og resultatene vil se ut til å vise at du er "normal" - eller "negativ". " for glutenfølsomhet eller cøliaki.

Ingen vet med sikkerhet nøyaktig hvor mye gluten du trenger å spise, men hvis du spiser tilsvarende omtrent ett eller to stykker glutenholdig brød om dagen i minst tre måneder, bør du ha nok gluten i systemet til å gi en målbar respons. Hvis du har alvorlige symptomer i løpet av den tiden, kontakt legen din for å se om du bør fortsette å spise gluten.

Det mest omfattende panelet med blodprøver for glutenfølsomhet og cøliaki inkluderer fem tester for antistoffer:

• tTG (anti-vevstransglutaminase)-IgA: Denne testen er veldig spesifikk for cøliaki, noe som betyr at hvis du har en positiv tTG, er det svært sannsynlig at du har cøliaki og ikke en annen tilstand.

• EMA (anti-endomysiale antistoffer)-IgA: Denne testen er også spesifikk for cøliaki. Når det er positivt, spesielt hvis tTG også er positivt, er det ekstremt sannsynlig at du har cøliaki.

• AGA (antigliadin antistoffer)-IgA: Antigliadin-testene er mindre spesifikke for cøliaki, og disse antistoffene dukker noen ganger opp i andre sykdommer (inkludert glutenfølsomhet). AGA-IgA er nyttig når man tester små barn, som ikke alltid produserer nok tTG eller EMA til diagnostiske formål.

  AGA-IgA er også nyttig for å overvåke overholdelse av glutenfri diett (hvis den fortsatt er forhøyet etter at du har vært glutenfri i flere måneder, kan gluten snike seg inn i kostholdet ditt). Noen mennesker føler at en positiv AGA-IgA indikerer glutenfølsomhet.

• AGA (antigliadin-antistoffer)-IgG: Dette er en annen antigliadin-test (som den forrige) og er mindre spesifikk for cøliaki, men den kan være nyttig for å oppdage glutenfølsomhet eller lekk tarm-syndrom.

  Dessuten, hvis IgG-nivåene er svært positive og alle de andre testene er negative, kan det signalisere at pasienten har IgA-mangel, i så fall er resultatene fra de andre testene feil.

• Totalt serum IgA (totalt serum, immunoglobulin A): En betydelig del av befolkningen har IgA-mangel, noe som betyr at deres IgA-produksjon alltid er lavere enn normalt. Tre av de fire testene ovenfor er IgA-baserte (den eneste som ikke er IgA-basert er antigliadin IgG), så hos noen som har IgA-mangel, vil resultatene av disse tre testene være falskt lave.

  Ved å måle total serum IgA kan leger avgjøre om en pasient har IgA-mangel og kan kompensere når de leser resultatene av de tre IgA-baserte testene.

Ethvert laboratorium kan ta blodet, så lenge du har en bestilling fra en helsepersonell som har lov til å bestille blodprøver.

Cøliaki og glutenfølsomhet kan utløses i alle aldre, så bare fordi du gikk til legen og testet negativ én gang, betyr det ikke at du er "ute av skogen" for alltid.