Gikt er en leddsykdom som forårsaker mye smerte for pasienter. Dette er en sykdom forårsaket av en forstyrrelse av purinmetabolismen i gruppen av metabolske forstyrrelser. Det er nødvendig å stole på de diagnostiske kriteriene for gikt for å bestemme risikoen for sykdom.
Mange mennesker, når de går til en helsesjekk, finner ut at urinsyren i blodet er høyere enn normalt og lurer på om de har gikt mens de ikke viser noen symptomer? Derfor er det nødvendig å stole på de diagnostiske kriteriene for gikt for å definere sykdommen.
Hva er gikt?
Gikt er en metabolsk forstyrrelse relatert til urinsyre i blodet. Klinisk presentasjon av varm, rød, plutselig hevelse og sterke smerter i et ledd, ofte asymmetrisk.
I følge patologien er de diagnostiske kriteriene for gikt kronisk leddgikt forårsaket av akkumulering av urinkrystaller i vev og ledd i kroppen. Hvis den ikke blir diagnostisert og ubehandlet, vil sykdommen føre til ødeleggelse av ledd og funksjonshemming. For å diagnostisere sykdommen ble det tidligere antatt at hyperurikemi var årsaken til sykdommen, og også var standard for diagnostisering. Imidlertid har moderne medisin en ny forståelse av diagnosen gikt. Det er mange diagnostiske kriterier for gikt for å identifisere denne sykdommen tidlig.
Gikt er en farlig sykdom som gir mye smerte i leddene
Varselsymptomer for gikt
Å våkne plutselig midt på natten med sterke smerter i det ene benet (storetå, vrist, etc.)
Tåen er hoven, ødematøs, stram, rødglødende, tett, mens andre ledd er normale.
Huden i leddene i bena og hendene flasser, til og med sår, og hvite melkeaktige partikler vises under huden.
Vær mer spesielt oppmerksom på manifestasjonen av gikt når du er en mann over 30 år, ofte spiser og drikker, har noen andre sykdommer med metabolske forstyrrelser (fedme, diabetes, nyresykdom ...) eller i familien. Noen har gikt .
Giktdiagnostiske kriterier
Klinisk
Det første akutte giktangrepet oppstår vanligvis mellom 35 og 55 år, sjelden før 25 eller etter 65 år. Hos kvinner forekommer det sjelden før overgangsalderen, hos menn i yngre alder er sykdommen mer alvorlig.
Legen vil basere på pasientens kliniske manifestasjoner for å diagnostisere gikt i et alvorlig eller mildt stadium.
Det er nødvendig å oppdage gikt for å behandle det tidlig
Om det subkliniske
For å ha en subklinisk diagnose av gikt, må pasienter gjennomgå enkle tester som blodprøver, leddvæskeprøver og leddrøntgenbilder for at leger skal se resultatene før behandling.
Når en pasient har følgende resultater, blir legen vanligvis diagnostisert med gikt:
- Blodprøver viste en økning i urinsyre i blodet > 420 μmol/l.
- Leddvæskeundersøkelse: viktigst av alt, uratkrystaller finnes i leddvæsken. Inflammatorisk leddvæske er rik på celler (>2000 tb/mm3), hovedsakelig nøytrofiler.
- Røntgen av ledd: det tidlige stadiet er normalt, hvis det er sent, kan du se hule beindefekter i endene av bein, trange ledd, beinsporer...
Giktdiagnostiske kriterier
Bennet og Wood-kriterier fra 1968
Dette er den mest brukte standarden for giktdiagnose i vårt land fordi den er lett å huske og egnet for tilstanden at moderne utstyr ikke er fullt utstyrt for testing.
En diagnose av gikt må inneholde minst én av følgende to faktorer:
- Natriumuratkrystaller finnes i leddvæske eller i tophi.
- Historie med gikt eller minst 2 episoder med sterke smerter som plutselig oppstår. Har tophi og reagerer godt på kolkisin innen 48 timer.
Med disse diagnostiske kriteriene for gikt er sensitiviteten opptil 70 % og spesifisiteten 82,7 %.
ILAR og Omeract Standards 2000
Leger kan også bruke disse diagnostiske kriteriene for gikt for å bestemme en pasients tilstand.
For tiden i vårt land er 2 kriterier for giktdiagnose Bennet-Wood og ILAR-Omeract.
Når ett av følgende symptomer er tilstede, bør pasienten behandles umiddelbart før sykdommen forverres.
- Det er karakteristiske uratsaltkrystaller i leddvæsken.
- Tophi har vist seg å inneholde uratkrystaller ved kjemisk eller polariserende mikroskopi
- Det er 6 av følgende 12 symptomer som også kan diagnostisere gikt:
- Betennelsen utvikler seg maksimalt innen 1 dag.
- Har mer enn 1 episode med akutt leddgikt.
- Leddgikt i 1 ledd.
- Fugeområde rødt.
- Hovne, smertefulle ledd i stortåen.
- Leddgikt i stortåen på den ene siden.
- Unilateral ankelartritt.
- Tophi kunne se det.
- Økt urinsyre i blodet.
- Asymmetrisk smertefull hevelse i ledd.
- Subkortikal cyste, ingen beindefekt på røntgen.
- Bakteriekulturer var negative.
Meksikansk standard – 2010
De meksikanske diagnostiske kriteriene for gikt inkluderer følgende:
- Nåværende historie med mer enn én leddgikt.
- Betennelsessmerter og hevelse maksimal innen 1 dag.
- Betennelse i et ledd.
- Smertefull hevelse i stortåleddet.
- Rød ledd.
- Unilateral ankelartritt.
- Mistenkt eller bekreftet tophi i ledd.
- Økt urinsyre i blodet.
- Diagnosen bekreftes når 4 av 8 av de ovennevnte faktorene eller uratlegemer finnes i leddet.