Gallestein som forårsaker tarmobstruksjon: tegn, diagnostiske metoder, behandling

Gallestein som forårsaker tarmobstruksjon er en av de farlige komplikasjonene ved gallesteinsykdom. Denne komplikasjonen vil føre til at gallestein perforerer galleblæren og beveger seg nedover tarmene og forårsaker obstruksjon eller til og med perforering. I følge statistikk er dødeligheten forårsaket av denne komplikasjonen opptil 20%. 

Gallestein er vanlig og er ikke livstruende. Men hvis pasienten ikke behandles i tide, vil det forårsake mange farlige komplikasjoner, typisk gallestein som forårsaker tarmobstruksjon. La oss lære om denne komplikasjonen med aFamilyToday Blog i artikkelen nedenfor.

Hvorfor forårsaker gallestein tarmobstruksjon?

Som nevnt ovenfor er gallestein som forårsaker tarmobstruksjon eller intestinal gallestein en av komplikasjonene til gallestein. Dette er også årsaken til tarmperforering og tarmobstruksjon. Sannsynligheten for denne komplikasjonen avhenger av alder og kjønn. 

I følge statistikk forekommer opptil 25% av tilfeller av tarmobstruksjon hos personer over 65 år, der kvinner utgjør et større antall enn menn. Hvis pasienten har andre komorbiditeter som diabetes, hjertesykdom, er risikoen for død ganske høy. 

Steiner som forblir inne i galleblæren i en periode forårsaker betennelse i galleblærens vegg, og skaper en fistel i krysset mellom tarmen og galleblæren. Steinene migrerer deretter inn i mage-tarmkanalen og forårsaker delvis eller total mekanisk obstruksjon av tarmen. Mulige steder for intestinal obstruksjon eller perforering inkluderer: tykktarm, mage, tolvfingertarmen og jejunum.

Tegn på å gjenkjenne gallestein i tarmen

Faktisk vil det være svært få kliniske tegn som signaliserer dannelsen av en fistel inn i tarmsystemet. Men når steinen har kommet inn i tarmsystemet, kan pasienten møte sterke magesmerter og deretter bli kvalme. Symptomer eller tegn vil avhenge av formen og størrelsen på steinen, spesielt:

• Hvis steinen er stor, vil den gi symptomer som: Oppkast, oppblåst mage.
• Mindre steiner kan passere ut av tarmkanalen uten å forårsake alvorlige symptomer.
• Hvis steinen ikke er rund, båndet eller skarp, vil den forårsake alvorlig skade og irritasjon på blokkeringsstedet. Kan forårsake tarmnekrose og ødem ledsaget av konstante krampesmerter.

Dessuten kan symptomene på magesmerter, kvalme, ... hos pasienten lindres hvis steinen beveger seg til nedre tarm.

Alvorlige magesmerter er et av tegnene på å gjenkjenne gallestein som forårsaker tarmobstruksjon 

Diagnostiske metoder

For tiden er det flere metoder for å diagnostisere gallestein i tarmen som følger:

• Blodprøver: Kan sjekke fullstendig blodtelling, leverfunksjon, kreatinin, blodurea.
• For eldre forsøkspersoner er det nødvendig med røntgen thorax, elektrokardiogram for å oppdage noen andre komorbiditeter som hjerte- og karsykdommer og vurdere kirurgi.
• Computertomografi: Denne metoden er svært nøyaktig for å diagnostisere gallestein inne i tynntarmen, andre sykdommer i galleveiene og biliær obstruksjon.
• Abdominal ultralyd og røntgen kan oppdage tynntarmobstruksjon, ekkogenisitet av gallestein og luft inne i galleblæren og galleveiene.

Ultra-fuktighet i magen, en metode for å diagnostisere gallestein i tarmen

Hvordan behandle gallestein som forårsaker tarmobstruksjon?

Når pasienten har uvanlige og plutselige symptomer som: Diaré, kvalme, magesmerter, ... må de raskt tas til sykehus.

• Pasienter vil få intravenøs væske av legen for å redusere komplikasjoner etter operasjonen og gi væske.
• Pasienten vil bli vurdert for plassering av nasogastrisk sonde for å redusere magetrykket og begrense brekninger.
• Det er lurt å gjøre to ting samtidig, som er å fjerne gallestein og gallestein i tarmen. Kolecystektomi kan være mulig hos personer med kronisk kolecystitt uten tidligere kardiovaskulær sykdom. Dette vil hjelpe pasienten med å unngå gjentakelse av gallestein i tarmen. I tillegg kan laparoskopisk kirurgi utføres sammen med stenting for å tette fistelen.

Dødeligheten forårsaket av gallestein i tarmen er 20 %, hovedsakelig hos eldre, svake og personer med dårlig fysisk form og dårlig helse. Derfor er tidlig oppdagelse og behandling av største betydning.

Gastrointestinale sykdommer forveksles ofte med gallestein i tarmen

Symptomer som oppkast eller magesmerter er tegn på mange forskjellige medisinske tilstander. Derfor er det nødvendig å nøye undersøke magen og typen medisin pasienten tar. Noen sykdommer i fordøyelseskanalen som lett kan forveksles med gallestein i tarmen er:

• Kolecystitt : Det karakteristiske tegnet på denne sykdommen er smerter i høyre nedre kvadrant som sprer seg til skulderen. Pasienter kan diagnostiseres ved ultralyd av galleblæren.
• Magesår: Det er også tegn på magesmerter, men smertene sitter i epigastriet og kan diagnostiseres ved endoskopi.
• Iskemisk tarm: Tegn er smerte og ledsaget av diaré.
• Akutt pankreatitt: Smerten sprer seg til et ganske stort område rundt magen. Testresultater viste høye lipasenivåer. 

Magesår er en sykdom som ofte forveksles med gallesteinsykdom

Artikkelen ovenfor oppsummerer ekstremt viktig informasjon relatert til komplikasjoner av gallestein som forårsaker tarmobstruksjon. Forhåpentligvis gjennom denne artikkelen kan folk bedre forstå denne komplikasjonen for den beste behandlingen.