Tegn på prematur fødsel og hvordan man behandler det

Prematur fødsel er fødsel mellom 22 og 37 uker av svangerskapet. Premature spedbarn har høyere sykelighet og dødelighet enn fullkomne spedbarn.

Derfor er forebygging og behandling av for tidlig fødsel - truet prematur fødsel en bekymringssak, foreldre må ta hensyn til å ha kunnskap for å håndtere dette problemet.

Hva får kvinner til å føde for tidlig?

De fleste tilfeller av prematur fødsel har ingen kjent årsak. Noen hovedårsaker kan forårsake for tidlig fødsel som for tidlig ruptur av membraner, flerfoldsgraviditet, polyhydramnios, fostermisdannelse; morssykdommer som høyt blodtrykk, pyelonefritt, blindtarmbetennelse, livmormisdannelse, dårlig ernæring, røyking, drikking av alkohol, overarbeid; Årsaker fra placenta som placenta previa, placenta abruption, placenta insuffisiens.

Advarselstegn på for tidlig fødsel som foreldre trenger å vite

Tegn på for tidlig fødsel

Funksjonelle symptomer: Magesmerter med episodisk karakter, sterke smerter i nedre del av magen, ryggsmerter; rosa vaginal utflod eller slim.

Gravide kvinner har tegn på smerter i nedre del av magen med rosa utflod, som er et tegn på truet prematur fødsel.

Fysiske symptomer: Livmorkontraksjoner med en frekvens på 2 sammentrekninger / 10 minutter, varighet av sammentrekninger mindre enn 30 sekunder; Livmorhalsen er åpen eller lukket mindre enn 2 cm.

Tegn på for tidlig fødsel

• Funksjonelle symptomer: Abdominal smerte periodisk, regelmessig karakter og økende gradvis; utflod fra skjeden, slim, blod og fostervann.
• Fysiske symptomer: Livmorsammentrekninger er tykkere i naturen fra 2-3 ganger/minutt, og øker gradvis over tid; livmorhalsen utvidet mer enn 2 cm; Fostervannsdannelse og brudd på membraner.

Konsekvenser av for tidlig fødsel for babyer

• Barn er undervektige.
• Barns lunger er ennå ikke modne, så de er utsatt for respirasjonssvikt og død. Hvis barn lever, er de også utsatt for luftveissykdommer senere som lungebetennelse, bronkitt ...
• Barn er utsatt for medfødte defekter som medfødte hjertefeil, blindhet, døvhet, stumhet... I tillegg, når de vokser opp, har barn ofte åpenbare eller potensielle nevrologiske oppfølgere, og blir dermed en psykologisk belastning og familieøkonomi.

Babyer født for tidlig er ofte undervektige og har helseproblemer.

Behandling av truet prematur fødsel - prematur fødsel

Medisiner for å redusere eller eliminere livmorsmerter

Nifedipin: er førstevalget ved livmorsammentrekninger, hvis ikke ved kontraindikasjoner.

Kontraindikasjoner: lavt blodtrykk, kardiovaskulære sykdommer som hjertesvikt, svangerskapsforgiftning, fostervannsinfeksjon, føtal plager, svangerskapsblødninger, forsiktighet ved samtidig administrering med Salbutamol og legemidler som inneholder MgSo4.

Dosering:

Startdose: 20 mg nifedipin oralt (ikke bruk forsinket frigjøring)

Etter 30 minutter, hvis livmorsammentrekninger fortsatt er tilstede, gi en ekstra dose på 20 mg

Etter ytterligere 30 minutter, hvis sammentrekningene fortsetter, gi en ny 20 mg oral dose

Hvis blodtrykket går tilbake til det normale, kan en vedlikeholdsdose på 20 mg tre ganger daglig gis i 48-72 timer

Merk : Maksimal dose av nifedipin er 120 mg/dag

Forsiktig: Kombinert overvåking av elektrolyttbalanse, urea, kreatinin og leverfunksjon; kontinuerlig føtal hjertefrekvensovervåking til sammentrekningen er over, hjerte-lungefunksjon hver 8. time; sjekk vitale tegn hvert 30. minutt til sammentrekningene stopper;

Bivirkninger: hodepine, kvalme, svimmelhet, hetetokter, hjertebank, lavt blodtrykk, høyere risiko hos personer med hjertesvikt, økte leverenzymer.

Salbutamol: Er 2.valg, hvis ikke ved kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner: Må ikke brukes samtidig med nifedipin på grunn av den "synergistiske" effekten; Ikke bruk for kvinner med hjertesvikt, føtal hjertesvikt, diabetes, skjoldbrusk sykdom.

Dosering:

• Reduksjon av livmorkontraksjoner: 5mg (5ml tube Ventolin for obstetrisk infusjon) fortynnet med løsemiddel til 100ml for å oppnå en løsningskonsentrasjon på 50mcg/ml
• En elektrisk sprøytepumpe bør brukes til intravenøs infusjon av Salbutamol, med en initial infusjonshastighet på 12 mL/time (10 mcg/min) og deretter økes hvert 30. minutt til 4 mL/time (3,3 mcg/min) til Stopper livmorsammentrekninger , mors hjertefrekvens når 120 slag/min, infusjonshastighet 36ml/time (30mcg/min).

Forsiktig:

Sjekk elektrolyttbalansen, urea og kreatinin, før infusjon; sjekk blodsukkeret hver 4. time hvis det er unormalt; overvåke kardiopulmonal funksjon hver 8. time; sjekk vitale tegn hvert 30. minutt; redusere infusjonshastigheten hvis mors puls er > 120 slag/min; hvis det er symptomer på brystsmerter, kortpustethet, respirasjonsfrekvens > 30 ganger/minutt, må infusjonen stoppes umiddelbart; Salbutamolbehandling bør ikke forlenges i mer enn 48 timer, kun i spesielle tilfeller vil infunderes i ytterligere 24 timer.

Bivirkninger : kvalme, svimmelhet, hypotensjon, lungeødem, hjertesvikt, hypokalemi, tremor, takykardi.

Behandling av truet prematur fødsel som foreskrevet av legen.

Kortikosteroidbehandling

Effekter: Øke produksjonen av surfaktan, fremme veksten av bindevev, redusere respirasjonssvikt hos premature spedbarn.

Indikasjoner: Graviditet fra 28 uker til slutten av 34 uker.

Foretrukne legemidler:

Betametason 12 mg, intramuskulært, intervallet mellom dosene er 24 timer.

Deksametason 6 mg/gang, intramuskulær dose, injisert 4 ganger, hver gang med 12 timers mellomrom.

Behandling når arbeidshemming svikter

Beskytt fostervann til livmorhalsen er fullstendig utvidet, begrense bruken av oksytocin, utvide episiotomien og ta keisersnitt hvis det er indisert.

Forebygging av infeksjon, rester av grønnsaker, blødning etter fødsel

Gjenopplive mødre og ta vare på premature babyer.

Hvis du har høy risiko for prematur fødsel, snakk med legen din så snart som mulig for å gjenkjenne de tidlige tegnene på truet prematur fødsel og få den beste behandlingen.