Hvordan klassifisere hjertesvikt og håndtere hjertesvikt

Hjertesvikt er en tilstand der hjertet er svekket og ikke kan trekke seg sammen effektivt. Manifestasjoner av hjertesvikt varierer avhengig av graden av hjertesvikt og komorbiditeter. For tiden er det mange måter å klassifisere hjertesvikt med forskjellige kriterier og egenskaper.

NYHA (New York Heart Association) klassifisering av hjertesvikt er et system som klassifiserer hjertesviktnivåer basert på en pasients symptomer og treningskapasitet. I tillegg tilbyr American Heart Association (ACC) og American Heart Association (AHA) også et iscenesettelsessystem for hjertesvikt for å supplere systemet fra NYHA.

Hvordan klassifisere hjertesvikt i henhold til NYHA

Hjertesviktklassifisering fra New York Heart Association (NYHA) er den mest brukte klassifiseringen av hjertesvikt i dag, brukt i mange land rundt om i verden, inkludert Vietnam . I henhold til denne klassifiseringen vurderes pasientens hjertesviktstatus basert på fysisk aktivitetskapasitet og funksjonssymptomer, spesifikt delt inn i 4 nivåer som følger:

Hvordan klassifisere hjertesvikt i henhold til NYH

Hjertesvikt grad 1

Grad 1 hjertesvikt regnes som den mildeste, også kjent som latent hjertesvikt. På dette stadiet kan pasienten fortsatt utføre normale fysiske aktiviteter og aktiviteter uten pustevansker, uten tretthet og uten hjertebank under pusten. Det er vanskelig å oppdage sykdommen i denne klassen av hjertesvikt.

Hjertesvikt grad 2

Dette er mild hjertesvikt. På dette stadiet har pasienten visse begrensninger i daglige aktiviteter og fysisk aktivitet. Spesielt opplever de ofte kortpustethet , tretthet og hjertebank når de er overarbeidet. Men når du hviler eller ikke gjør tungt arbeid, vil symptomene ovenfor ikke vises.

Hjertesvikt grad 3

Også kjent som moderat alvorlig hjertesvikt. På dette nivået trenger pasienten kun mild aktivitet, og pasienten kan også oppleve kortpustethet, tretthet og hjertebank. Dette medfører mange begrensninger i pasientens fysiske aktiviteter og daglige aktiviteter, noe som gjør at de oftere blir innlagt for behandling. Pasienter med hjertesvikt når de går til stadium 3 er ofte svært bekymret for sykdommen. 

Hjertesvikt grad 4

Hjertesvikt grad 4 er det alvorligste nivået av hjertesvikt. På dette tidspunktet kan pasienten knapt gjøre noen fysisk aktivitet uten ubehag. Som et resultat blir dagliglivet sterkt påvirket. Selv i hvile oppstår kortpustethet, noe som gjør at pasienten kun kan utføre lette oppgaver.

I denne klassen av hjertesvikt anses hjertesvikt grad 1 og 2 som mild. Pasienten er nesten asymptomatisk eller symptomene manifesterer seg på en utydelig måte. Disse tilfellene blir ofte feildiagnostisert som luftveissykdommer.

I mellomtiden reduserer hjertesvikt grad 3 og 4 betydelig livskvaliteten til pasienter med forverrede symptomer, preget av kortpustethet, tretthet eller hevelse. På dette stadiet er hjertesvikt lettere å diagnostisere, men vanskeligere å behandle.

ACC/AHA-stadie av hjertesvikt

I følge American Heart Association og American College of Cardiology utvikler hjertesvikt seg gjennom fire stadier oppkalt etter A, B, C og D. I hvilke A og B er stadier med risiko for hjertesvikt og C og D er stadier av pasienter som allerede har hjertesvikt. Spesifikt er stadiene av hjertesvikt i henhold til ACC/AHA som følger:

Klassifisering av hjertesviktstadier ACC/AHA har 4 nivåer: A, B, C, D

Trinn A

På dette stadiet har pasienten høye risikofaktorer som:

• Åreforkalkning ;
• Fett;
• Koronararteriesykdom;
• Diabetes;
• Høyt blodtrykk;
• Metabolsk forstyrrelse;
• Har en historie med kardiomyopati.

I tillegg hadde pasienten ingen symptomer på hjertesvikt og ingen faktisk hjertesykdom .

BUG fase

Dette er stadiet når pasienten ikke har tegn på hjertesvikt, men allerede har reell hjertesykdom. Sykdommer som vil påvirke den kardiovaskulære strukturen kan omfatte:

• Anamnese med hjerteinfarkt ;
• Myokardiskemi;
• Hjerteklaffsykdom;
• Systolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel.

Trinn C 

I stadium C har pasienten samtidig kardiovaskulær sykdom og symptomer på hjertesvikt, slik som:

• hjertebank ;
• Kortpustethet;
• Trett;
• Hoste mye, spesielt om natten;
• Redusert treningskapasitet.

ENKEL fase

Dette er stadiet når pasienter med hjertesvikt er svært alvorlige, symptomer påvirker deres helse og evne til å leve i stor grad. På dette tidspunktet vil legen vanligvis foreskrive intervensjoner, kirurgi eller mekanisk støtte for å hjelpe hjertet med å opprettholde sin funksjon.

Hvordan håndtere hjertesvikt?

Uavhengig av i hvilken grad hjertesvikt påvises i ulike hjertesviktklassifiseringer, er pasientens gode etterlevelse av legens anvisninger og livsstilsendringer svært viktig for å bedre symptomer, symptomer og forhindre videre progresjon av hjertesvikt.

Binding

Ofte vil personer med hjertesvikt måtte ta mange forskjellige medisiner for å forbedre hjertesvikt basert på symptomer og komorbiditeter. Vanlige legemidler for å behandle hjertesvikt inkluderer:

• vanndrivende;
• vasodilatorer;
• Digoksin.

Pasienter må absolutt overholde behandlingsindikasjonene, inkludert å ta riktig  medisin for hjertesvikt og i riktig dose, ikke vilkårlig redusere eller øke dosen, endre tidspunktet for inntak av stoffet eller stoppe stoffet uten samtykke.spesialistlegens mening.

Livsstilsendring 

Tiltak  for å veilede omsorg for pasienter med hjertesvikt  som bidrar til å gjøre livsstilsendringer for pasienter inkluderer:

• Bygg et vitenskapelig, hjertesunt kosthold som: Legg til flere grønne grønnsaker, godt fett, reduser salt, begrense mat som er rik på dårlig fett, etc. 
• Styrk fysisk styrke ved å opprettholde regelmessig 30-60 minutter hver dag med milde øvelser som å gå, sykle, ...
• Eliminer dårlige vaner, spesielt røyking og alkohol. Ikke vær oppe til sent på kvelden.

Hvordan hjelpe til med å håndtere hjertesvikt

Oppsummert har hjertesvikt mange forskjellige karakterer og forskjellige klassifiseringer av hjertesvikt . På hvert nivå av hjertesvikt vil hver pasient ha en annen behandlings- og restitusjonsplan. For å oppdage hjertesvikt på et tidlig stadium, må du aktivt besøke en anerkjent kardiolog regelmessig.