Radiofrekvencijski sustav Stretta, odobren od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) 2000. godine za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), koristi radiofrekvencijsku (RF) energiju za povećanje kontrakcije kolagena na sfinkteru i za smanjenje osjetljivosti živaca na kiselinu na donjem kraju. jednjaka. To je poput kuhanja donjeg dijela jednjaka i sfinktera jednjaka putem mikrovalnih pećnica.
Gastroenterolog radi gornju endoskopiju (tehnički nazvanu ezofagogastroduodenoskopija ili EGD) i mjeri udaljenost od zuba osobe do spoja jednjaka i želuca. Zatim gastroenterolog izvlači endoskop i ubacuje RF kateter.
Ovaj komplicirani kateter je vitka cijev duga 4 metra koja na kraju ima balon na napuhavanje. Četiri dodatna vitka katetera prolaze niz strane središnjeg katetera i završavaju uz balon. Periferne cijevi imaju kratke igle koje se mogu uvući.
Balon se napuhava kako bi se cijevi igle pritisnule na sluznicu jednjaka, igle se izvlače van, a zatim gastroenterolog "kuha" jednjak u tim područjima koristeći RF kroz igle oko minutu. Igle se uvlače, balon se ispuhuje, a kateter se ponovno postavlja na drugu razinu u jednjaku. Obično pacijent dobije oko 60 ukupnih udaraca tijekom oko 30 minuta.
Stretta postupak ima duge rezultate. Desetogodišnji podaci, objavljeni 2013., bili su dobri, ali ne i savršeni. Od 99 sudionika studije s refraktornim GERB-om praćenih deset godina, 41 posto više nije zahtijevalo lijekove koje su uzimali prije Strette. To znači da je 59 posto još uvijek na lijekovima.
Stretta nije bez komplikacija, ali je prilično sigurna. Zabilježene su ozbiljne komplikacije - kao što su perforacija jednjaka i aspiracijska pneumonija - ali komplikacije su uglavnom bile skromne u više od 1400 pacijenata koji su sudjelovali u 20 studija. Najčešće komplikacije bile su privremene boli u gornjem dijelu trbuha u 66 posto bolesnika, bolovi u prsima u 15 posto, čirevi na jednjaku u 4 posto, te otežano ili bolno gutanje u 3 posto.