Potencijalne komplikacije dijabetesa

Pozornost i trud koji se od vas traži da upravljate razinom glukoze u krvi lijekovima, testiranju krvi, tjelesnoj aktivnosti, a posebno prehrani je smanjenje rizika od komplikacija povezanih s dijabetesom.

U svakodnevnom životu vjerojatno koristite riječ komplikacija da opišete nešto što malo remeti vaše planove, ali se može riješiti uz manju ili dvije prilagodbe. Probušena guma, nenajavljeni gosti ili nestanak struje sve se kvalificira kao komplikacija u svakodnevnom životu.

Upotrebljena u medicinskom kontekstu za opisivanje potencijalnih zdravstvenih učinaka dijabetesa, riječ ima mnogo ozbiljnije značenje. Nemojte da vas zavara nevina riječ komplikacija — kod dijabetesa ulozi su doslovno život i ud.

Općenito, komplikacije dijabetesa mogu se podijeliti na kratkoročne komplikacije i dugoročne komplikacije. Kratkoročne komplikacije povezane su s trenutnom razinom glukoze u krvi. Dugoročne komplikacije povezane su s vašim uspjehom u upravljanju razinom glukoze u krvi i ukupnim pokazateljima kardiovaskularnog zdravlja, poput krvnog tlaka, tijekom mnogo godina.

Postoje samo dvije kratkoročne komplikacije — vrlo niske razine glukoze u krvi (hipoglikemija) i vrlo visoke razine glukoze u krvi (hiperglikemija).

• Hipoglikemija je komplikacija liječenja dijabetesa, ali može biti iznimno ozbiljna pa zaslužuje poseban naglasak. Kada je razina inzulina previsoka u usporedbi s glukozom u krvi, vašem mozgu ponestaje goriva. Hipoglikemija može biti posljedica previše ubrizganog inzulina, premalo hrane koja odgovara lijekovima koji potiču prirodno oslobađanje inzulina iz gušterače ili konzumacije alkohola.

  Simptomi mogu oponašati intoksikaciju, a nesreće su česte zbog dezorijentacije. Ali hipoglikemija može napredovati do kome i smrti bez liječenja.

• Hiperglikemija nastaje kada nema dovoljno inzulina na raspolaganju za smanjenje razine glukoze u krvi. DKA ostaje rizik za svakoga s tipom 1 cijeli život. DKA je toksično stanje i može biti smrtonosno ako se ne liječi.

  Osobe s dijabetesom tipa 2 obično nemaju dovoljno visoke razine glukoze u krvi da bi razvile DKA, ali slično stanje koje se zove h y pe r osmolarni sindrom može biti opasan po život. Obično hiperosmolarni sindrom izaziva dehidracija povezana s drugom bolešću kao što je norovirus, koji se ponekad naziva želučana gripa.

Dugoročne komplikacije se razvijaju tamo gdje je dijabetes loše kontroliran tijekom godina, a ovdje izbor načina života, poput opredjeljenja za zdravu prehranu, igra tako ključnu ulogu u očuvanju zdravlja. Šteta koju prekomjerna razina glukoze u krvi uzrokuje tijekom vremena može imati iscrpljujuće i smrtonosne posljedice, ali se dobrim dijelom može spriječiti.

• Srčani udar i moždani udar mnogo su češći u osoba s dijabetesom, dva do četiri puta vjerojatnije. I ljudi s dijabetesom imaju višu stopu smrtnosti i vjerojatnije je da će imati još jedan događaj ako prežive prvi.

  Rizik od srčanih bolesti često se povećava zbog abnormalne razine kolesterola i visokog krvnog tlaka koji su povezani i s visokom glukozom u krvi, i s prekomjernom težinom i nezdravim načinom života. Liječenje i upravljanje dijabetesom načinom života mora uključivati ​​liječenje i upravljanje tim povezanim rizicima za srčane bolesti.

• Bolest bubrega pogađa do 5 posto ljudi s dijabetesom tipa 2 i do 30 posto ljudi s tipom 1. U stvari, dijabetes je vodeći uzrok zatajenja bubrega u Sjedinjenim Državama koje bi na kraju moglo zahtijevati liječenje dijalizom ili transplantaciju bubrega .

Svatko tko je frustriran slijediti dijetu pogodnu za dijabetes radi boljeg upravljanja glukozom u krvi trebao bi isprobati bubrežnu dijetu za dijalizne bolesnike samo radi usporedbe. Bubrežna dijeta ograničava unos tekućine, bjelančevina, natrija, fosfora i kalija, te je po njenom mišljenju najrestriktivnija dijeta u medicinskoj nutricionističkoj terapiji.

• Neuropatija opisuje stanja koja su posljedica oštećenja živaca i vrlo je česta komplikacija dijabetesa koja pogađa oko 60 posto pacijenata. Neuropatija može dovesti do boli ili utrnulosti ekstremiteta (osobito stopala), nemogućnosti nekih mišića da se kreću, probavnih problema koji se nazivaju gastropareza , poteškoća s mokrenjem, seksualne disfunkcije i niza drugih poteškoća.

• Vid je ugrožen zbog povećanog rizika od katarakte, glaukoma, a posebno dijabetičke retinopatije. Retinopatija je još jedan primjer kako visoka razina glukoze u krvi može oštetiti male krvne žile.

• Bolest dijabetičkog stopala vodeći je uzrok netraumatskih amputacija u Sjedinjenim Državama, a napredovanje ulkusa stopala često je komplicirano izostankom osjeta zbog neuropatije (i zanemarivanjem rutinskog samopregleda stopala).

Mnogi ljudi s dijabetesom pretpostavljaju da su ovi strašni ishodi jednostavno dio normalnog tijeka dijabetesa, ali ta je pretpostavka opasno pogrešna. Kontroliranje razine glukoze u krvi i prihvaćanje cjelokupnog zdravog načina života mogu uvelike smanjiti rizik za sve ove dugoročne komplikacije i nikad nije kasno za početak.