Potrebe za ugljikohidratima mogu se mijenjati tijekom života. Vaše potrebe za ugljikohidratima mogu se čak mijenjati sezonski ako se razina vaše aktivnosti razlikuje ovisno o dobu godine. Sljedeća rasprava istražuje situacije koje bi mogle zahtijevati prilagođavanje unosa ugljikohidrata.
Promjena potreba za ugljikohidratima tijekom životnog ciklusa
Djetinjstvo i adolescencija vrijeme su kada se prehrambene potrebe stalno mijenjaju. Važno je da djeca s dijabetesom dobivaju istu količinu prehrane i ugljikohidrata kao što je preporučeno za svu djecu. Hormoni i promjenjivi obrasci aktivnosti zahtijevaju češće posjete timu za dijabetes kako bi bili sigurni da su inzulin i drugi lijekovi prilagođeni prema potrebi kako bi se podržala uravnotežena i adekvatna prehrana.
Trudnoća i dojenje povećavaju potražnju za ugljikohidratima i drugim hranjivim tvarima, stoga je potrebno pomno praćenje s timom stručnjaka specijaliziranih za visokorizične trudnoće.
Starije osobe obično vide smanjenje potreba za kalorijama i ugljikohidratima kako se metabolizam mijenja. Međutim, njihove potrebe za vitaminima i mineralima ne mijenjaju se mnogo, pa se moraju usredotočiti na izbor hrane bogate hranjivim tvarima.
Promjena unosa ugljikohidrata radi uzimanja u obzir aktivnosti
Različita aktivnost tipičan je razlog za prilagodbu unosa ugljikohidrata. Vježbanjem se troši više kalorija u obliku ugljikohidrata i masti, pa se potrebe mijenjaju tijekom aktivnih dana. Ako niste u opasnosti od hipoglikemije, možda nećete trebati ili želite grickalicu, osobito ako pokušavate smršaviti. Ako ste u opasnosti od niske razine glukoze u krvi zbog uporabe inzulina ili drugih lijekova, možete pratiti razinu glukoze u krvi kako biste odlučili trebate li dodati međuobrok kako biste spriječili hipoglikemiju. Uvijek biste trebali nositi ugljikohidrate za jelo po potrebi i brze oblike šećera ili soka za liječenje slabih. Doze inzulina mogu se prilagoditi tijekom aktivnih dana kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije. Razgovarajte sa svojim liječnikom za savjete o lijekovima.
Podešavanje porcija kada je glukoza u krvi izvan kontrole
Američko udruženje za dijabetes postavlja ciljeve razine glukoze u krvi prije obroka na 70-130 miligrama po decilitru (mg/dl), a ciljne vrijednosti glukoze u krvi nakon obroka ispod 180 mg/dl. Što učiniti ako vam je razina glukoze u krvi značajno povišena, možda čak i iznad 180 mg/dl prije jela?
Vaš vlastiti inzulin, kao i bilo koji inzulin koji se ubrizgava, ne djeluje tako učinkovito kada ste hiperglikemični. Slijedite savjete svog liječnika o tome kako prilagoditi inzulin za ispravljanje povišenja glukoze. Ograničite ugljikohidrate i napunite više salatom, povrćem bez škroba i proteinskom hranom kako biste dali šansu da se glukoza u krvi vrati na ciljne razine. Ako ste često iznad cilja prije jela, vjerojatno vam je potrebno podešavanje lijekova i trebate se obratiti svom liječniku za savjet. Ne može se očekivati da ćete redovito preskakati ugljikohidrate.
Upravljanje danima bolovanja
Biti bolestan može učiniti upravljanje dijabetesom pravim izazovom. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima unaprijed kako biste napravili plan o tome kako upravljati bolešću. Vaše tijelo na bolest reagira hormonima stresa, koji mogu uzrokovati porast razine glukoze u krvi. Češće pratite razinu glukoze u krvi kada ste bolesni. Osobe s dijabetesom tipa 1 trebale bi kontrolirati razinu glukoze najmanje svaka četiri sata, a osobe s tipom 2 trebale bi kontrolirati najmanje četiri puta dnevno kada su bolesni. Bolest povećava rizik od stvaranja ketona, pa bi ljudi s dijabetesom tipa 1 trebali imati zalihe za provjeru ketona. Manja je vjerojatnost da ćete imati ketone ako imate dijabetes tipa 2, ali je moguće ako ste jako bolesni.
Držite se svog uobičajenog plana obroka ako je moguće. Važno je ostati hidrirani, ali to može biti teško učiniti ako povraćate ili imate proljev. Nastavite pijuckati tekućinu. Birajte tekućine bez ugljikohidrata, uključujući vodu, dijetalne napitke, juhu i čaj. Ako ne možete jesti normalnu hranu, pokušajte zamijeniti bljutavu hranu kao što su krekeri, tost, kuhane žitarice, kuhani krumpir, juhe, jogurt, puding, umak od jabuka i voće iz konzerve.
Ako ne možete podnijeti krutu hranu, unosite ugljikohidrate iz tekućina, poput razrijeđenih voćnih sokova, sportskih napitaka, želatine, sladoleda, šerbeta i bezalkoholnih pića (obična — ne dijetalna — u ovom slučaju).
Povraćanje, proljev, stalno povišene razine glukoze u krvi, otežano disanje, dehidracija ili ketoni razlozi su za traženje liječničke pomoći.
Porazgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju bolovanja. Napravite plan unaprijed. Pitajte svog liječnika za odgovarajuće telefonske brojeve na koje možete kontaktirati nakon radnog vremena i vikendom. Nemojte prestati uzimati lijekove za dijabetes kada ste bolesni. Bolest može uzrokovati porast razine glukoze u krvi čak i ako niste u mogućnosti smanjiti količinu hrane. Osobe s dijabetesom tipa 1 mogu zahtijevati čak i veće doze inzulina od uobičajenih tijekom bolesti.