Napredovanje dijabetesa tipa 2

Dijabetes tipa 2 ne počinje kao problem s proizvodnjom inzulina kao dijabetes tipa 1. Zapravo, beta stanice u tvornici inzulina često rade prekovremeno. Visoke razine glukoze u krvi koje definiraju dijabetes tipa 2 rezultat su problema s unosom glukoze u stanice koje je trebaju.

Kod dijabetesa tipa 2 neke su brave promijenjene, a ključ (inzulin) ne radi. Dijabetes tipa 2 počinje s onim što se zove inzulinska rezistencija – normalne ili iznad normalne razine inzulina koje nereagiraju stanice ostavljaju višak glukoze u krvi.

Ali sve ovo počinje usporeno. Zapravo, postoji prepoznato stanje poznato kao predijabetes (ili poremećena tolerancija glukoze) koje može godinama zvoniti kao zvono upozorenja. Predijabetes je kada je razina glukoze u krvi viša od normalne, ali nije dovoljno visoka da bi se službeno dijagnosticirala kao dijabetes.

Poznato istraživanje pod nazivom Program za prevenciju dijabetesa (DPP) pokazalo je da su ljudi s predijabetesom koji su usvojili zdraviju prehranu, izgubili skromnu količinu težine i redovito vježbali smanjili izglede za napredovanje u dijabetes tipa 2 za nevjerojatnih 58 posto.

Rezultati su bili još bolji za sudionike koji su bili stariji od 60 godina, a promjene u načinu života bile su učinkovitije u suzbijanju dijabetesa od vrlo učinkovitog lijeka za dijabetes metformin. Predijabetes je obično jedna komponenta onoga što se zove metabolički sindrom, stanje koje također uključuje abnormalne razine kolesterola u krvi.

Dijabetes tipa 2 počinje i napreduje polako, često bez simptoma. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, ne vježbate, imate obiteljsku povijest dijabetesa ili pripadate određenim etničkim skupinama kao što su Afroamerikanci, Latinoamerikanci, Amerikanci azijskog porijekla ili Indijanci, godišnje testiranje na dijabetes je obavezno.

Dakle, zašto više ljudi ne zaustavi dijabetes tipa 2 prije nego što počne? Jedan od razloga je taj što ne prolaze redovite liječničke preglede koji uvijek uključuju razinu glukoze u krvi; ne znaju da postoji problem. Ali čak i one koji znaju ne podsjećaju ih simptomi. Simptomi umjerene hiperglikemije mogu biti neprimjetni, pogotovo zato što neki vole učestalo mokrenje ili umor obično su prirodna neugodnost povezana s dobi.

Međutim, s vremenom se može povećati inzulinska rezistencija, a beta stanice gušterače jednostavno se umore od pokušaja proizvodnje dovoljno inzulina i istroše se.

Mnogi ljudi s dijabetesom tipa 2 prolaze kroz niz lijekova koji ciljaju različite puteve za smanjenje razine glukoze u krvi, a neki će na kraju na kraju uzeti iste vrste injekcija inzulina kao ljudi s tipom 1. Dijabetes tipa 2 se uzima u obzir, kao što ovaj pregled sugerira , progresivno stanje, gdje progresivno zapravo znači da se stalno pogoršava.

Bitno je, međutim, da shvatite da ova progresija (regresija) do sve lošijeg zdravlja nije neizbježna. Kao što su dijeta i tjelovježba bili nevjerojatno učinkoviti u prevenciji dijabetesa među sudionicima s predijabetesom u DPP studiji, tako i dijeta i tjelovježba zajedno s lijekovima za dijabetes mogu poboljšati kontrolu glukoze u krvi nakon dijagnoze.

Usvajanje i pridržavanje zdravog načina života može imati dubok učinak na osjetljivost na inzulin i ravnotežu glukoze u krvi. Dijabetes tipa 2, za razliku od tipa 1, može se staviti u remisiju.