Κίνδυνος σε νεογνά από σύνδρομο αναρρόφησης αμνιακού υγρού

Το μηκόνιο είναι υπόλειμμα που συσσωρεύεται στα έντερα ενός νεογέννητου μωρού από την κατάποση αμνιακού υγρού που περιέχει βλέννα από χνούδι, χολικά άλατα, νερό και πλακώδη κύτταρα. Το σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου είναι πολύ επικίνδυνο για το μωρό εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Το κανονικό μηκόνιο δεν αποτελεί κίνδυνο για ένα βρέφος. Μπορεί να βρείτε ότι τα κακά του νεογέννητου σας είναι πράσινο, μαύρο και έχει κολλώδη υφή. Περίπου 12 ώρες μετά τη γέννηση, χάρη στη σίτιση της μητέρας με το πρωτόγαλα και το πεπτικό σύστημα του μωρού αρχίζει να λειτουργεί, το μηκόνιο θα αποβληθεί από το παχύ έντερο. Σε σχέση με το μηκώνιο, υπάρχουν πολλά σύνδρομα ασθενειών, από τα οποία το πιο χαρακτηριστικό είναι το σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου και το σύνδρομο εντερικής απόφραξης από μηκώνιο. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ασφυξία, να δυσκολέψουν την αναπνοή του μωρού και να έχουν πολλές άλλες επιπλοκές αργότερα στη ζωή τους.

Σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου

1. Τι είναι το σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου (MAS);

Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία το μωρό εισπνέει ένα μείγμα μηκωνίου και αμνιακού υγρού στους πνεύμονες ή στην τραχεία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές στην υγεία του νεογέννητου, όπως αναπνευστική ανεπάρκεια, διαταραχές ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες. Εάν αυτό το σύνδρομο είναι ιδιαίτερα σοβαρό και το παιδί δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος θανάτου.

2. Αιτίες του συνδρόμου αναρρόφησης μηκωνίου

Αυτό το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί όταν το έμβρυο βρίσκεται υπό πίεση ή πίεση, ειδικά κοντά στην ώρα της γέννησης. Το άγχος εμφανίζεται όταν η παροχή οξυγόνου στο έμβρυο μειώνεται κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι συνήθεις αιτίες αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνουν:

Κατάσταση πέραν της ημερομηνίας λήξης (έμβρυο άνω των 40 εβδομάδων)

Δύσκολη ή πολύωρη γέννα;

Ορισμένα προβλήματα υγείας που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή διάρροια

Μόλυνση

Η ηλικία κύησης που διαρκεί περισσότερες από 40 εβδομάδες μπορεί να οδηγήσει σε γήρανση του πλακούντα, γνωστή και ως εγκυμοσύνη «γηραιάς». Ο πλακούντας είναι το όργανο που παρέχει θρεπτικά συστατικά στο έμβρυο στη μήτρα. Όταν ο πλακούντας «γερνάει» λόγω εβδομάδων, δεν μπορεί να παρέχει αρκετό οξυγόνο στο έμβρυο. Και η μειωμένη ποσότητα αμνιακού υγρού διεγείρει το μηκώνιο, τη συσσώρευση βλέννας. Ως αποτέλεσμα, το σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου ήταν πιο συχνό σε νεογνά σε παρελθούσα ημερομηνία λήξης από ό,τι σε πρόωρα ή πρόωρα βρέφη.

3. Σημάδια συνδρόμου αναρρόφησης μηκωνίου

Η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι τυπικό σημάδι των παιδιών με αυτό το σύνδρομο. Τα νεογνά μπορεί να πνιγούν επειδή οι αεραγωγοί συμπιέζονται από μηκώνιο, προκαλώντας απόφραξη. Τα νεογέννητα εμφανίζουν επίσης μερικά από τα ακόλουθα σημάδια:

Μπλε δέρμα, γνωστό και ως κυάνωση

Παιδί σε κώμα

Χαμηλή πίεση αίματος

4. Πώς να θεραπεύσετε

Εάν διαγνωστείτε με σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου, ο γιατρός σας θα πρέπει να αφαιρέσει αμέσως το μηκόνιο από τον ανώτερο αεραγωγό (παρμπρίζ) του μωρού σας. Αφού η μητέρα γεννήσει, ο γιατρός θα πιπιλίσει γρήγορα τη βλέννα από τη μύτη, το στόμα και το λαιμό του μωρού. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα τοποθετήσει έναν καθετήρα στην τραχεία του μωρού για να αποστραγγίσει το μηκώνιο. Κάνετε αυτό έως ότου το μηκώνιο δεν βρίσκεται πλέον στους πνεύμονες ή στην τραχεία.

Εάν το βρέφος σταματήσει να αναπνέει ή ο καρδιακός ρυθμός είναι αδύναμος, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια σακούλα οξυγόνου και μάσκα για να αναπνεύσει το μωρό. Αυτό βοηθά στην παροχή οξυγόνου στο μωρό και στην άντληση οξυγόνου στους πνεύμονες.

Μετά από αυτή την έγκαιρη διαδικασία έκτακτης ανάγκης, το παιδί θα λάβει ειδική φροντίδα και παρακολούθηση. Μερικές άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν:

Χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά για την πρόληψη και τη θεραπεία λοιμώξεων

Βρεφικός αναπνευστήρας οξυγόνου

Συσκευή εξωσωματικής οξυγόνωσης μεμβράνης (ECMO) εάν το παιδί έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, οι πνεύμονες σταματούν να λειτουργούν

Συσκευή θέρμανσης μωρού

5. Πώς να αποτρέψετε το σύνδρομο αναρρόφησης;

Η έγκαιρη διάγνωση είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης αυτού του συνδρόμου. Το υπερηχογράφημα, η προγεννητική παρακολούθηση του εμβρύου μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το μωρό βιώνει άγχος ή προβλήματα. Από εκεί, ο γιατρός μπορεί να λάβει μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου όπως η έλλειψη οξυγόνου στο έμβρυο κατά τη διάρκεια του τοκετού ή να προετοιμαστεί για έκτακτη ανάγκη όταν το μωρό γεννηθεί με σημάδια συνδρόμου αναρρόφησης.

Σύνδρομο απόφραξης του εντέρου με μηκώνιο

1. Τι είναι ο μηκώνιος ειλεός;

Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται συνήθως τις πρώτες 15 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού. Κανονικά, τα μωρά θα περάσουν μηκώνιο μέσα σε 12-24 ώρες μετά τη γέννηση. Αν είναι πιο αργό, σημαίνει ότι τα έντερα του παιδιού έχουν προβλήματα.

Το σύνδρομο εντερικής απόφραξης από μηκώνιο είναι μια απόφραξη της κυκλοφορίας υγρών και αποβλήτων (μηκωνίου) στην εντερική οδό του βρέφους, που οδηγεί σε εκδηλώσεις όπως απόφραξη του εντέρου, παλινδρόμηση γάλακτος, έμετος κιτρινοπράσινου υγρού...

2. Αιτίες εντερικής απόφραξης από μηκώνιο

Οι αιτίες αυτού του συνδρόμου μπορεί να περιλαμβάνουν:

Το παχύ μηκώνιο γεμίζει τον εντερικό αυλό, προκαλώντας απόφραξη του ορθού

ανορθική δυσπλασία

Χωρίς πρωκτική τρύπα

Ατροφία ορθού, ορθοπρωκτική στένωση.

3. Επιπλοκές του συνδρόμου εντερικής απόφραξης

Περίπου το 50% των περιπτώσεων συνδρόμου απόφραξης μηκωνίου σχετίζεται με προβλήματα όπως εντερική βολβίτιδα (κακοστροφική στροφή - ανώμαλη περιστροφή του εντέρου κατά το σχηματισμό του πεπτικού συστήματος του εμβρύου), διάτρηση του εντέρου, αίμα στα έντερα ...

Τα βρέφη με μηκώνιο ειλεό διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο για ενδοηπατική χολόσταση.

4. Συμπτώματα του συνδρόμου απόφραξης μηκωνίου

Καθυστερημένη αποβολή μηκωνίου μετά από 12-24 ώρες μετά τη γέννηση, κατακράτηση ούρων

Το μωρό κάνει εμετό εντερικό υγρό (χρώμα σαν κακάο)

Σφιχτή κοιλιά

5. Θεραπεία του συνδρόμου μηκωνίου

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει για την καλύτερη θεραπεία για την κατάσταση του παιδιού σας. Εδώ είναι μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τρόπους:

Αρχικά, ο γιατρός θα πάρει μια εικόνα ακτίνων Χ των εντέρων

Κύσμα παχέος εντέρου εάν η διάγνωση είναι σίγουρη και το παιδί δεν είχε επιπλοκές

Χειρουργική επέμβαση εάν τα παραπάνω μέτρα αποτύχουν και το παιδί αντιμετωπίσει επιπλοκές όπως βολβός, διάτρηση εντέρου κ.λπ.

Μετά την επέμβαση, τα μωρά χρειάζονται ειδική φροντίδα για να αναρρώσουν γρήγορα. Τα μωρά πρέπει να έχουν αρκετό νερό, ηλεκτρολύτες, αντιβιοτικά και ακόμη και χωρίς γάλα.

Παρακάτω αναφέρονται 2 τυπικά σύνδρομα που σχετίζονται με το μηκώνιο στα οποία πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή για να εξασφαλίσετε την ασφάλεια τόσο της μητέρας όσο και του μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Εύχομαι στρογγυλή μάνα και τετράγωνο παιδί.