[Syntéza] 10 antibiotik k léčbě vředů diabetické nohy

Diabetické vředy na nohou se dělí do 3 stupňů jako mírné, středně těžké a těžké. Antibiotika jsou nejúčinnější léčbou vředů diabetické nohy.

Vředy na nohou jsou nebezpečným a častým stavem u diabetiků. Toto onemocnění má vysoké riziko infekce nohou. Užívání antibiotik k léčbě infekce v tomto stavu je nejúčinnější. Zde je souhrn 10 nejúčinnějších antibiotik na vředy na nohou.

Antibiotikum vankomycin

Antibiotikum Vancomycin léčí diabetické vředy na nohou

Vankomycin se empiricky používá pro své úzké spektrum, včetně aerobních grampozitivních organismů. Lékaři by měli používat vankomycin v kombinaci s jinými léky, jako jsou: Ceftazidim , Cefepim, Piperacillin-Tazobactam, Aztreonam. Vzhledem k tomu, že vankomycin způsobuje nefrotoxicitu, zejména v kombinaci s aminoglykosidy, je třeba pečlivě sledovat plazmatické koncentrace léčiva, aby se zabránilo toxicitě. U pacientů s normální funkcí ledvin IDSA doporučuje dávky vankomycinu 15 až 20 mg/kg každých 8 až 12 hodin.

Antibiotikum ceftazidim

Ceftazidim je cefalosporin 3. generace, baktericidní antibiotikum . Ceftazidim se používá v kombinaci s vankomycinem k léčbě nových středně těžkých až těžkých infekcí diabetické nohy. V závislosti na renální clearance jednotlivého pacienta lékař předepíše jinou dávku ceftazidímu. Jak následuje:

• U pacientů s clearance kreatininu (CrCl) 31 až 50 ml/min je dávka ceftazidimu 1 g každých 12 hodin.
• Pro pacienty s clearance kreatininu (CrCl) 16-30 ml/min je dávka ceftazidímu 1 g každých 24 hodin.
• U pacientů s clearance kreatininu (CrCl) < 5="" ml/min je dávka="" ceftazidime="" is="" 500="" mg="" za ="">

Metronidazolové antibiotikum

Metronidazol je antibiotikum velmi užitečné při léčbě vředů na nohou způsobených anaerobními bakteriemi. Lék je účinný proti druhům Clostridium, Eubacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides fragilis a Fusobacterium. Při užívání tohoto léku k léčbě onemocnění pacient nesmí užívat alkohol, jeho užití může vést k reakci jako je disulfiram. Projevy jsou návaly horka, bušení srdce , zvracení a nevolnost.

Piperacilin/tazobaktamová antibiotika

Piperacillin/Tazobactam (Zosyn) se používá k léčbě širokospektrých vředových infekcí diabetické nohy . Piperacilin/tazobaktam byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu diabetických vředů na noze. 

• U pacientů s clearance kreatininu (CrCl) > 40 ml/min není nutná úprava dávky.
• U pacientů s clearance kreatininu (CrCl) 20-40 ml/min je dávka přípravku Piperacillin/Tazobactam 2,25 g každých 6 hodin.
• U pacientů s clearance kreatininu (CrCl) < 20="" ml/min je dávka="" piperacilin/tazobactam="" is="" 2,25 g="" na ="">

Antibiotikum amoxicilin - klavulanát

Perorální antibiotikum Amoxicillin - Clavulanate (Augmentin) je poměrně širokospektrální zahrnující grampozitivní, gramnegativní a anaerobní. Amoxicillin - Clavulanate se používá k léčbě mírných až středně těžkých infekcí diabetické nohy. U mírných až středně závažných infekcí kůže a měkkých tkání je dávka 500 až 875 mg/125 mg po dobu 7 až 14 dnů. Pamatujte, že u pacientů s rychlostí glomerulární filtrace < 30="" ml/min="" pak "" no="" use="" dose="" 875="">

Antibiotikum klindamycin

Klindamycinové antibiotikum používané u pacientů citlivých na penicilin a vankomycin

Clindamycin je grampozitivní a anaerobně potažené antibiotikum, které je užitečné pro použití u pacientů citlivých na penicilin a vankomycin. V kombinaci s klindamycinem a ciprofloxacinem je účinný u těžkých infekcí diabetické nohy. U infekcí měkkých tkání je dávka 300-450 mg každých 6 hodin nebo 600 mg každých 8 hodin po dobu 7 až 14 dnů.

Ampicillin-Sulbaktam

Ampicilin-sulbaktam je širokospektrální antibiotikum používané k léčbě středně těžkých až těžkých infekcí diabetické nohy. Dávkování je následující:

• U pacientů s CrCI 15-30 je dávka 1,5 - 3,3 g každých 12 hodin.
• U pacientů s CrCl <15, dose="" administration="" is="" 1.5="" -="" 3.0="" g="" every="">

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin je fluorochinolonové antibiotikum s dobrým gramnegativním pokrytím a středním grampozitivním pokrytím. Ciprofloxacin je účinný při infekcích kůže a měkkých tkání způsobených Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus, podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv pod americkým ministerstvem zdravotnictví a sociálních služeb (FDA). mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii , Morganella morganii, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Methicilin citlivý Staphylococcus aureus, Meticilin Staphylococcus cholermidis a Streptococcus pyogenes. Kromě toho je Ciprofloxacin indikován k léčbě osteomyelitidy způsobené Enterobacter cloacae, Serratia marcescens a Pseudomonas aeruginosa. Dávkování ciprofloxacinu závisí na renální clearance, konkrétně na 500-750 mg podávaných v dávce 500 mg každých 12 hodin nebo v dávce 250 mg každých 12 hodin. 

Doxycyklin

Doxycyklin se používá k léčbě diabetických vředů na noze

Doxycyklin je tetracyklinové antibiotikum, které pokrývá jak grampozitivní, tak negativní, včetně Klebsiella, vibrio, E.coli a Enterobacter. Podle doporučených pokynů se používá dávka 200 mg doxycyklinu, poté udržovací dávka 100 mg/den.

Antibiotikum ertapenem

Je to intravenózní karbapenemové antibiotikum se širokospektrální antibakteriální aktivitou proti širokému spektru grampozitivních, gramnegativních aerobů a anaerobů. Zejména je také odolný vůči všem bakteriím produkujícím beta-laktamázu. Podle návodu k použití je dávka Ertapenemu 500 mg/den pro pacienty s CrCl < 30 ml/min/1,73="" m2.="" normal="" dose="" use=" " be="" použití =""use="" is="">

>>> Tip: Easyef 0,005% lék léčí diabetické vředy na nohou u pacientů s komplikacemi diabetu společnosti Daewoong Pharm Co., Ltd - Korea.

Výše je 10 antibiotik k léčbě vředů na diabetické noze , která vám představuje blog FamilyToday. Doufejme, že prostřednictvím výše uvedeného článku pochopíte více o lécích k léčbě této nemoci. Přeji ti všechno nejlepší!