Přehled luxace ramene

Co je to luxace ramene, příčiny, příznaky, klasifikace, důsledky a účinná preventivní opatření.

Dislokace ramene je častým zraněním u mladých lidí. Způsobují bolest, nepohodlí a výrazně ovlivňují každodenní život. Pojďme tedy zjistit nějaký přehled o vykloubení ramene!

Co je to luxace ramene?

Dislokované rameno (nebo Dislocated Shoulder) je stav, při kterém je hlavice humeru posunuta z jamky lopatky, což způsobuje deformaci kloubu. Dislokace ramene může způsobit bolest a dočasnou neschopnost pohybu.

Opakovaná luxace ramenního kloubu může navíc vést k vážnému poškození vazů, čímž se luxace stává závažnější.

Příčiny vykloubení ramene

Dislokace ramene nastává, když je velmi silná síla aplikována přímo na přední nebo horní část ramene. Tento stav způsobuje posunutí kloubů ze své původní polohy. Některé z nejčastějších příčin vykloubeného ramene zahrnují následující:

• Těžká zranění při sportování: Při hraní sportů, jako je volejbal, basketbal, badminton, fotbal nebo dokonce padající předměty, jako je alpské lyžování, vodní skútr atd., pokud si nedáte pozor, dojde k traumatu, které může způsobit vážné vykloubení ramene. 
• Náhlá kolize: Při pádu těžkých předmětů na rameno může silný náraz při dopravní nehodě nebo pracovním úrazu snadno způsobit vykloubení ramene.
• Pád: Pád na paži, pád na rameno, způsobující vychýlení postiženého ramenního kloubu z původní polohy. Například pád na podlahu kvůli kluzkosti, pád ze schodů atd.
• Nošení těžkých předmětů: Zvedání nebo nošení těžkých předmětů ve špatné poloze také způsobuje velmi vysoké riziko vykloubení ramen.

  Nošení těžkých předmětů ve špatné poloze může vést k vykloubení ramene 

Příznaky luxace ramene

Běžné příznaky dislokace ramene jsou následující:

• Objevuje se periodická bolest. Pohyblivost ramenního kloubu je snížena nebo úplně ztracena, což ztěžuje nebo znemožňuje pohyb celé horní části těla.
• Po poranění dochází k silné bolesti při pokusu o pohyb ramenního kloubu.
• Dotyk ramene ukazuje, že jamka je dutá, protože uzávěr pažní kosti vyskočil. Rameno je zaseknuté v pevné poloze, i když je zatlačeno do jiné polohy, vrátí se do původní polohy.
• Rameno se otáčí směrem ven, 30 - 40o tvar.
• Svaly se mohou dostat do křeče, což způsobí, že bolest bude intenzivní.
• Pouhým okem je také dobře vidět deformované rameno, které se liší od ramene zdravého.
• Bolestivý otok, modřiny nebo necitlivost nebo slabost v oblasti ramene a paže. 
• Dislokace ramene může být doprovázena zlomeninou lopatky nebo paralýzou senzorického nervu.

  Dislokace ramene může způsobit bolest v celé oblasti ramen 

Klasifikace luxace ramene

Na základě polohy hlavy pažní kosti vzhledem k lopatce po úrazu lze rozdělit luxace ramen do 3 typů:

• Přední luxace ramene: Hřeben je posunut dopředu k lopatce, která může směřovat dolů nebo dovnitř. Včetně forem, jako jsou: hřeben vrany, hřeben vraní nižší, hřeben vraní postranní (semisubluxace) nebo hřeben podklíčkový. Tento typ luxace ramene představuje 95 % případů.
• Dislokace ramene pod jamkou: Paže je vykloubená nahoru, ale tento typ je zcela neobvyklý.
• Dislokace ramene zezadu: Obvykle způsobená pádem na paži v zavřené poloze nebo záchvatem nebo elektrickým šokem.

  Případy vykloubení ramene 

Následky vykloubení ramene 

Dislokace ramene, pokud není včas vyšetřena a léčena, může vést k mnoha následkům, dokonce k nebezpečným komplikacím, jako jsou:

• Poškození nervů: Nejzávažnějším účinkem je paralýza cirkumflexního nervu. Nejzřejmější způsob, jak to rozpoznat, je, že i když je ramenní kloub hotový, paže stále nemůže být normálně natažena. Doprovázená ztrátou citlivosti v lopatkách.
• Poškození krevních cév: Asi 1 % luxací ramene postihuje tepny v podpaží. V důsledku poškození mediální a intimální vrstvy může dojít k embolii. V některých případech došlo i k natržení laterální stěny v důsledku ruptury kořene postranní větve nebo spasmu.
• Poranění rotátorové manžety: Jedná se o komplikaci, která postihuje 55 % lidí s přední luxací ramene. Tato míra stoupá na 80 % ve srovnání s lidmi staršími 60 let, což způsobuje přetrvávající bolesti ramene, takže vnější pohyb ramene je stále slabší.
• Doprovodné zlomeniny: Asi 30 % pacientů s luxací ramene bude mít zlomeninu. Mohou být pozorovány následující: zlomenina alveolárního okraje, zlomenina suprahumerální hlavice, Hill-Sachsova deformita humeru, syndrom rotátorové manžety.

Lidé, kteří mají vykloubené lopatky, mohou při včasném vyšetření a léčbě omezit mnoho nebezpečných komplikací. Pokud však operujete ve špatné poloze nebo poškodíte vnitřek kloubu, je pravděpodobné, že se luxace bude opakovat znovu a znovu.

Syndrom rotátorové manžety

Účinná opatření k prevenci vykloubení ramene

Podle studií až 90 % případů vykloubení po prvním úrazu, většinou u mladých, aktivních lidí. Tento stav se vyskytuje mnohokrát, způsobí roztržení chrupavkových struktur nebo vazů, což vede ke zlomeninám úlomků kostí, kostním defektům atd.

To má za následek sníženou pohyblivost ramene. Proto musíte zabránit vykloubení ramen pomocí následujících kroků:

Pro lidi zotavující se z luxace:

• Dodržujte rady lékaře, pilně cvičte zotavovací cvičení;
• Dodržujte správný čas, abyste nehýbali ramenním kloubem pro rychlejší zotavení;
• Dělejte ramenní cvičení pro zvýšení síly a flexibility;
• Přiložte chladný obklad na poraněnou oblast, abyste snížili zánět a bolest;
• Doplňky stravy, doplňky s obsahem vápníku a vitamínu D pro rychlejší regeneraci kostí.

Pro ty, kteří si nevykloubili rameno

• Pravidelně cvičte, procvičujte tělo pro zvýšení pružnosti kloubů. 
• Vyvarujte se nošení těžkých předmětů ve špatné poloze.
• Pokud se objeví známky odchylky ve struktuře lopatky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Výše uvedené je přehled některých znaků vykloubení ramene . Jedná se o běžné a velmi nebezpečné zranění, které může vést k mnoha vážným komplikacím. Doufám, že vám výše uvedený článek pomohl lépe porozumět této situaci.