Mateřské komplikace jako preeklampsie, eklampsie, ... jsou hlavní příčinou úmrtí, významně ovlivňující zdraví žen ve fertilním věku. Kromě toho se těhotné ženy zajímají o to, zda preeklampsie ovlivňuje plod. Pojďme na to společně přijít!
Podle statistik každý rok na celém světě zemře v důsledku těhotenství a porodu více než 500 000 žen. Mezi nebezpečné příčiny patří preeklampsie porodnická komplikace, která se běžně vyskytuje asi u 5 % těhotných žen a je také jednou z přímých příčin asi 17 % úmrtí matek.
Mnoho těhotných žen nezaznamená žádné příznaky, dokud nedojde k mrtvici. Proto, pokud jste těhotná nebo se připravujete na těhotenství, musíte se vybavit znalostmi o známkách a komplikacích preeklampsie a eklampsie, abyste mohli přijmout opatření k péči o sebe a své dítě. Buďte zdraví.
Co je to preeklampsie?
Preeklampsie je jednou z komplikací těhotenství, vyznačuje se vysokým krevním tlakem a také snadným poškozením jater, ledvin...
Většina příznaků preeklampsie se objeví kolem třetího trimestru těhotenství, existuje mnoho případů, kdy se příznaky objeví po porodu (obvykle do 48 hodin po porodu), ale obvykle po určité době zmizí.
Preeklampsie je hlavní příčinou závažných porodnických komplikací ohrožujících zdraví matky a dítěte, což je eklampsie.
Těhotné ženy se obávají, zda preeklampsie ovlivňuje plod.
Příznaky preeklampsie
Příznaky preeklampsie se mohou objevit a postupovat tiše, první je gestační hypertenze. To nutí těhotné ženy věnovat pozornost monitorování krevního tlaku od prvních dnů těhotenství a po celou dobu těhotenství. Při zjištění krevního tlaku nad 140/90 mmHg je abnormální příznak, který je třeba sledovat.
Kromě vysokého krevního tlaku , další příznaky, které je třeba sledovat, zahrnují:
- Nadbytek bílkovin v moči (proteinurie);
- Těžká bolest hlavy;
- Problémy se zrakem, jako je dočasná ztráta zraku, rozmazané vidění nebo citlivost na světlo;
- Bolest břicha, zejména v pravé oblasti pod žebry;
- Nevolnost a zvracení;
- Potíže s močením, snížený výdej moči;
- trombocytopenie;
- Snížená funkce jater;
- Dušnost (v důsledku nahromadění tekutiny v plicích);
- Náhlé zvýšení tělesné hmotnosti (více než 2 kg/týden);
- Otoky (edém), zejména v obličeji a rukou a nohou.
Při výskytu některého z výše uvedených příznaků by těhotné ženy měly okamžitě navštívit lékaře pro sledování a včasné indikace.
Preeklampsie je hlavní příčinou závažných porodnických komplikací.
Příčiny preeklampsie
Příčinou preeklampsie v těhotenství je podle porodníků snížený průtok krve placentou. Během raného těhotenství se vyvinou krevní cévy, které přenášejí krev do placenty. Když se krevní cévy nevyvíjejí nebo nefungují správně, průtok krve je omezený. Obvykle je způsobeno:
- Nedostatečný průtok krve do dělohy;
- Poškození krevních cév;
- Oslabený nebo problematický imunitní systém;
- Některé geny jsou abnormální.
Rizikové faktory preeklampsie
Existuje mnoho faktorů, které vystavují ženu vyššímu riziku rozvoje preeklampsie, včetně:
- Rodinná anamnéza: Pokud člen rodiny, např. matka/sestra, měl preeklampsii, existuje vysoké riziko, že budete mít tuto komplikaci také;
- Historie preeklampsie, konkrétně:
- Pokud těhotná žena měla preeklampsii na konci předchozího těhotenství, je pravděpodobnost recidivy poměrně nízká (13 %);
- Pokud má žena těžkou preeklampsii před 29. týdnem těhotenství, je šance, že ji bude mít znovu, asi 40 %;
- Pokud ji žena měla ve dvou předchozích těhotenstvích, riziko, že ji bude mít znovu ve třetím těhotenství, je asi 30 %.
-
Chronická hypertenze;
-
První těhotenství;
-
Těhotná s dvojčaty nebo vícerčaty;
-
Věk těhotenství: Těhotné ženy mladší 20 let nebo starší 35 let budou mít vyšší riziko onemocnění;
-
Nadváha – obezita v těhotenství;
-
Interval mezi těhotenstvími je příliš krátký nebo příliš dlouhý;
-
Anamnéza migrény, cukrovky , onemocnění ledvin, sklonu k tvorbě krevních sraženin nebo lupus erythematodes ...
Změřte krevní tlak, kontrolujte váhu, ... abyste včas odhalili riziko preeklampsie.
Diagnostika preeklampsie během těhotenství
Aby bylo možné diagnostikovat, zda je těhotná žena ohrožena preeklampsií, nebo ne, lékař nařídí těhotné ženě provedení následujících testů:
- Měření krevního tlaku: Měření krevního tlaku několikrát denně pomůže lékařům přesně sledovat zdravotní stav těhotných žen. Pokud je výsledek 140/90 nebo vyšší určen jako vysoký krevní tlak, je třeba věnovat zvláštní pozornost, v případě potřeby lékař předepíše léky na kontrolu krevního tlaku v bezpečné oblasti.
- Bílkoviny v moči: Těhotným ženám bude nařízeno vyšetření poměru bílkovin a kreatininu (kreatinin je odpadní produkt filtrovaný ledvinami) v moči.
- Krevní testy: Rutinní krevní testy, včetně kompletního periferního krevního obrazu (CBC) a jaterních a ledvinových testů, pomáhají diagnostikovat riziko onemocnění a pomáhají odhalit HELLP syndrom.
- Testy k posouzení zdraví dítěte: Proveďte ultrazvuk, abyste zkontrolovali, zda je vývoj a růst plodu dobrý nebo ne.
Po provedení testů k diagnostice, zda existuje riziko preeklampsie nebo ne, lékař nařídí pečlivé sledování těhotné ženy a plodu, aby se minimalizovaly komplikace.
Ovlivňuje preeklampsie plod?
Jak již bylo zmíněno výše, porodnické komplikace jsou vždy největším problémem většiny těhotných žen. Preeklampsie během těhotenství – anamnéza eklampsie – je považována za hlavní příčinu úmrtnosti matek a novorozenců.
Ovlivňují komplikace preeklampsie plod ? Odpověď je ano". Zde jsou škodlivé účinky komplikací preeklampsie:
Růst plodu pomalý
Když jsou postiženy tepny, které přivádějí krev do placenty, nedodání potřebného množství krve do placenty bude mít za následek anémii, nedostatek kyslíku a živin. V důsledku toho se dítě rodí s pomalým růstem, nízkou porodní hmotností a podvýživou.
V případě závažnosti zváží lékař určení předčasného ukončení těhotenství.
Předčasný porod
V případě závažného onemocnění lékař zváží určení těhotné ženy k předčasnému ukončení těhotenství, aby byla zajištěna bezpečnost matky i dítěte. Předčasně narozené děti však budou náchylné k oslabení imunitního systému, budou poškozeny dýchací systémy a další orgány.
Pokud má tedy těhotná žena v těhotenství syndrom, lékař by ji měl pečlivě vyšetřit, aby určil správný čas k bezpečnému ukončení těhotenství.
Dětská placenta
Preeklampsie má potenciál zvýšit riziko abrupce placenty a způsobit silné krvácení, které je život ohrožující pro matku i dítě.
HELLP syndrom
HELLP je závažná komplikace preeklampsie (prožívá asi 4–12 % těhotných žen), život ohrožující matku i dítě.
Poškozené červené krvinky, vysoké jaterní enzymy a nízký počet krevních destiček se nazývá HELLP syndrom. Pacienti pociťují příznaky jako nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, bolesti v pravé horní části břicha..., vážně poškozeny jsou i některé další orgánové systémy.
eklampsie
Eklampsie je komplikací preeklampsie a je jednou z hlavních porodnických komplikací, které způsobují úmrtnost matek a kojenců. Když se těhotné ženy setkají s příznaky eklampsie, včetně záchvatů, bolesti břicha, bezvědomí atd., potřebují okamžitý lékařský zásah, aby se vyhnuly nebezpečným, život ohrožujícím komplikacím.
Poškození jiných orgánů
Těhotné ženy s preeklampsií během těhotenství poškodí ledviny, játra, plíce, srdce a oči. Kromě toho může onemocnění také vést k možnosti mrtvice nebo poranění mozku. Podle stavu onemocnění tomu bude odpovídat i stupeň poškození orgánů.
Pravidelné cvičení je jednou z možností preeklampsie.
Nemoci související se srdcem
Preeklampsie, pokud je získána, zvyšuje riziko onemocnění srdce a krevních cév v budoucnu. Proto je třeba po porodu dbát na udržení zdravé hmotnosti, jíst hodně ovoce a zeleniny, pravidelně cvičit a nekouřit, aby se riziko snížilo.
Jak předcházet preeklampsii před a po porodu
Pokud máte vysoké riziko preeklampsie, musíte před otěhotněním změnit svůj životní styl, abyste předešli a minimalizovali nebezpečné komplikace během těhotenství. Konkrétně:
- Udělejte si plán na hubnutí, pokud je váš BMI v rozmezí nadváhy-obezity (≥ 25);
- Zdržet se tabáku a alkoholu;
- Cvičit pravidělně;
- Kontrolujte krevní tlak i hladinu cukru v krvi;
- Doplňky vápníku: Podle výzkumů, pokud těhotné ženy přijímají dostatek vápníku před a během těhotenství, sníží riziko onemocnění. Množství vápníku potřebné pro tělo těhotné matky je asi 1 200-1 500 mg/den prostřednictvím stravy a doplňků .
Užívání léků, vitamínů nebo doplňků těhotnými ženami by se však mělo řídit radami a pokyny lékaře.