Loefflerův syndrom: Příznaky, diagnostika a léčba

Některé helmintické infekce vás mohou predisponovat k Loefflerově syndromu. Co je to za nemoc a jak se projevuje? Jak lékaři diagnostikují a léčí nemoci? Blog aFamilyToday vám poskytne podrobné znalosti o Loefflerově syndromu.

Loeffler je forma eozinofilního plicního onemocnění. Výskyt této respirační dysfunkce je poměrně vzácný, takže ne každý o ní ví a aktivně ji léčí. Kromě toho jsou příznaky onemocnění také přechodné, což pacientům ztěžuje jejich odhalení. Znát dostatek informací o Loefflerově syndromu vám pomůže včas rozpoznat příznaky pro včasnou léčbu.

Koncept Loefflerova syndromu

Loeffler je přechodné respirační onemocnění spojené s eozinofilií a zákalem na rentgenových snímcích. Jedná se o onemocnění charakterizované žádnými příznaky nebo mírnými respiračními příznaky, obvykle suchým kašlem, rozmazanou pleurou, eozinofily v periferní krvi.

V patofyziologii se předpokládá, že Loeffler se podílí na průchodu parazitů plícemi během jejich životního cyklu v lidském těle. Když člověk pozře potravu obsahující vajíčka škrkavek, larvy se dostanou do střev, vylíhnou se, dostanou se do mezenterických lymfatických cest a žilek a poté putují do plicního oběhu. Poté se pohybují přes alveolární stěnu, bronchiální strom, do jícnu, zpět do střev a dozrávají. Tato celková doba je 10 až 16 dní poté, co sníme potravu s měchovci, škrkavkami , strongyloidy.

V poslední době se také předpokládá, že Loeffler souvisí s užíváním léků, jako jsou antibiotika, antikonvulziva, protizánětlivé a imunosupresivní léky.Většina případů Loefflera je považována za benigní.samoomezující, nízká míra infekce, žádná úmrtí. Příznaky obvykle odezní během 3 až 4 týdnů nebo krátce po ukončení léčby.

Projevy Loefflerova syndromu

Symptomy Loefflera jsou obvykle mírné a po několika dnech nebo týdnech mají tendenci se divit. Příznaky infekce syndromu jsou:

• Suchý kašel.
• Dušnost, sípání.
• Bolest svalů.
• Anorexie.
• Rozčílit se.

Lidé s Loefflerovým syndromem mají často suchý kašel, sípání nebo potíže s dýcháním

Pokud jsou výše uvedené příznaky způsobeny konzumací potravin obsahujících vajíčka škrkavek, objeví se po 10-16 dnech. V případě infekce související s léky by měl mít pacient důkaz o tom, že užil léky, které způsobují eozinofilii.

V případech, kdy je podezření na Loefflerův syndrom související s léky, by měl mít pacient důkazy o užívání léků, které mohou způsobit eozinofilii zmíněnou výše. Pokud máte Loefflerův syndrom, může váš lékař slyšet sípání nebo praskání. Naproti tomu pacienti s plicní eozinofilií v důsledku užívání drog budou mít při poslechu plic praskání.

Diagnóza Loefflerovy choroby

Příznaky Loefflerova syndromu jsou často nejasné, nezřetelné a často přechodné. Pro stanovení diagnózy vás proto lékař požádá o provedení řady podpůrných testů, včetně:

• Analýza periferních krvinek: Výsledky tohoto testu ukazují mírnou eozinofilii, která se pohybuje v rozmezí 5 - 20 %. V případě eozinofilů tvořících až 40 % může příčina onemocnění souviset s léky.
• Vyšetření stolice: Parazit a jeho vajíčka lze nalézt ve stolici 6 až 12 týdnů po primární infekci. V tomto okamžiku však byly plicní příznaky buď samy omezeny, nebo úplně zmizely.
• Hladina imunoglobulinu E (IgE): Toto číslo může být zvýšené.
• Analýza sputa nebo žaludeční tekutiny: Testy se někdy nacházejí ve sputu a žaludečním aspirátu s larvami přítomnými v době plicních příznaků.
• Bronchoalveolární laváž: Výsledky testů ukazují, že počet eozinofilů může být zvýšen na vysokou úroveň.
• Zobrazovací testy, jako je RTG hrudníku, CT hrudníku, bronchoskopie, bronchiální aspirace: Výsledky RTG hrudníku ukazují oblak, který se od 12. do 20. dne pohybuje odlišně od předchozí polohy. Plicní léze pozorované na rentgenových snímcích však mohou zcela vymizet během 2 až 4 týdnů. U pacientů s polékovou plicní eozinofilií radiografická abnormalita zcela vymizí během několika týdnů po vysazení podezřelého původce.
• Histologická analýza: Plicní léze vykazovaly zvýšenou infiltraci eozinofilů s bronchioly, bronchioly, alveoly a intersticium. Parazitické formy se na plicích obvykle nevyskytují.

Diagnostické zobrazování pomáhá diagnostikovat Loefflera

Jak léčit a předcházet Loefflerově chorobě

Diagnostiku, léčbu a sledování progrese Loefflerova syndromu lze provádět ambulantně a nevyžaduje hospitalizaci. Můžete cvičit, žít, mít normální stravu bez zvláštních omezení.

Vzhledem k tomu, že příznaky u většiny pacientů s Loefflerovým syndromem mizí, není pro toto onemocnění nutná žádná specifická léčba. V případě plicní eozinofilie v důsledku léků by měl pacient přestat užívat podezřelý lék. Naopak při podezření na příčinu syndromu parazitární infekce lékař předepíše vhodný odčervovač.

V závislosti na závažnosti onemocnění bude lékař sledovat a provést příslušné změny. Pokud je onemocnění těžké nebo se zpomaluje, bude pacientovi předepsána systémová terapie kortikosteroidy pro oba případy suspektní etiologie. Tato terapie přináší vysokou účinnost, rychlé zlepšení symptomů.

Jíst vařené a pít vařící pomáhá předcházet infekci parazitem, který způsobuje Loeffler

Aby se zabránilo opětovné infekci a předcházelo syndromové infekci, každý občan musí mít dobrý smysl pro hygienu, mít zdravé životní návyky a zajistit, aby okolní prostředí bylo vždy čisté, jako jsou:

• Před jídlem, před a po použití toalety si umyjte ruce mýdlem.
• Jezte vařené, pijte vařené, omezte konzumaci syrových, nedovařených potravin.
• Výstavba domů se sanitární kanalizací a systémy čištění fekálií.
• Rodiče musí vést své děti k tomu, aby si často umývaly ruce mýdlem, nedávaly si ruce do úst, nekousaly si nehty a nechodily bosé.
• Pacienti, u kterých byla diagnostikována plicní eozinofilie na medikaci, by se měli v budoucnu vyhnout užívání tohoto léku.

Loeffler je neohrožující stav, ale pacient se může vrátit, pokud mu není aktivně zabráněno. Doufejme, že výše uvedené sdílení z blogu aFamilyToday vám pomohlo získat dostatek informací o Loefflerově syndromu a jak mu předcházet. Měli byste si ve svém každodenním životě vybudovat návyk udržovat čistotu, abyste neonemocněli!