Eklampsie a preeklampsie spolu souvisí, protože eklampsie je závažnou komplikací preeklampsie. Jedná se o dvě vzácná onemocnění pro těhotné ženy, ale mají vážné důsledky pro zdraví matky a plodu.
U těhotných žen je pravidelné sledování krevního tlaku důležité, protože existuje zvýšené riziko preeklampsie nebo závažné komplikace zvané syndrom eklampsie. Co je tedy eklampsie a preeklampsie?
Co je to eklampsie a preeklampsie?
Těhotné ženy s vysokým krevním tlakem jsou vystaveny zvýšenému riziku eklampsie a preeklampsie
Eklampsie a preeklampsie jsou dvě těhotenská onemocnění, která se objevují kolem 20. týdne těhotenství nebo krátce po porodu .
Preeklampsie, dříve známá jako „těhotenská toxémie“, je stav, který se vyskytuje během těhotenství s charakteristickými příznaky včetně zvýšeného krevního tlaku a bílkovin v moči. Pokud není včas rozpoznána a léčena, může se preeklampsie změnit v eklampsii.
Když má těhotná žena vysoký krevní tlak, je to v těhotenství velmi nebezpečné, protože narušuje schopnost dodávat kyslík a živiny plodu přes placentu. Narozené děti se mohou muset narodit brzy, s nižší porodní hmotností, než je obvyklé, s jinými zdravotními problémy.
Pokračující vysoký krevní tlak ovlivní funkci ledvin. Těhotné ženy mohou mít problémy s krví vedoucí k anémii, dysfunkci jater a trombocytopenii. V případě příliš malého počtu krevních destiček během porodu hrozí nekontrolované krvácení.
Kromě toho může vysoký krevní tlak způsobit, že se placenta začne oddělovat od děložní stěny (odtržení placenty), což vede k těžkému krvácení a dokonce smrti matky i dítěte.
Pokud žena s preeklampsií začne mít záchvaty, je diagnostikována eklampsie. To je život ohrožující situace pro matku i plod, protože křeče vystavují matku i plod riziku hypoxie.
Příčiny eklampsie a preeklampsie
Preeklampsie
Přestože příčina preeklampsie je stále nejasná, ženy s některým z následujících onemocnění jsou vystaveny vyššímu riziku rozvoje preeklampsie:
- Těhotenství poprvé.
- Rodina matky, jako její matka nebo sestra, měla během těhotenství preeklampsii nebo eklampsii.
- Vícečetné těhotenství.
- Afro-Američan.
- Těhotné ženy mladší 20 let nebo starší 35 let.
- Již máte krevní tlak, problémy s ledvinami nebo cukrovku .
- Těhotné ženy s BMI vyšším než 30.
- V předchozím těhotenství jste měla preeklampsii.
Eklampsie postihuje játra a způsobuje bolesti v horní části břicha
eklampsie
- Záchvaty jsou nejčastějším příznakem eklampsie. Podobně jako u preeklampsie se podle toho, které orgány jsou postiženy, mohou objevit i další změny a příznaky. Tyto změny mohou ovlivnit matku nebo plod, nebo častěji matku i plod.
- Když krevní tlak stoupne nad 160/110 mmHg, zvyšuje se riziko eklampsie.
- Vylučování bílkovin močí je abnormální, když ledviny účinně nefiltrují krev.
- Změny nervového systému, jako je vidění skvrn, rozmazané vidění, silné bolesti hlavy, záchvaty a někdy slepota.
- Těhotné ženy pociťují bolesti v horní části břicha v důsledku změn postihujících játra. Tato bolest může být zaměněna s bolestí při onemocnění žlučníku nebo při poruchách trávení.
- Vysoký krevní tlak u preeklampsie může snížit průtok krve k plodu, což plodu ztěžuje růst a plod může být menší než zdravý plod. V závažných případech může být v důsledku zhoršeného okysličování plodu odpovídajícím způsobem omezen pohyb plodu. Pokud tedy matka cítí, že má plod snížený pohyb, měla by okamžitě jít do zdravotnického zařízení.
Příznaky eklampsie a preeklampsie během těhotenství
Preeklampsie
Těhotenská hypertenze je klasickým příznakem preeklampsie. Známka abnormality, když krevní tlak překročí 140/90 mmHg, se měří dvakrát, s odstupem nejméně 4 hodin.
Kromě toho další projevy preeklampsie zahrnují:
- Nadbytek bílkovin v moči.
- Těžká bolest hlavy.
- Rozmazané vidění nebo citlivost na světlo, dočasná ztráta zraku.
- Bolest v horní části břicha, na pravé straně pod žebry.
- Nevolnost a zvracení .
- Snížený výdej moči.
- Snížená hladina krevních destiček v krvi.
- Snížená funkce jater.
- V plicích se hromadí tekutina, která způsobuje potíže s dýcháním.
- Náhlé zvýšení tělesné hmotnosti (více než 2 kg/týden).
- Otoky obličeje a rukou a nohou.
Eklampsie a preeklampsie spolu souvisí. Protože eklampsie je komplikací preeklampsie, těhotné ženy mohou zaznamenat příznaky obou stavů. Některé příznaky jsou však způsobeny onemocněním ledvin nebo cukrovkou.
eklampsie
Těhotné ženy s eklampsií mohou mít příznaky podobné příznakům preeklampsie nebo dokonce nemusí mít žádné příznaky před nástupem eklampsie. Běžnými příznaky eklampsie jsou záchvaty, ztráta vědomí a neklid.
Principy léčby preeklampsie a eklampsie
Ženy s diagnózou preeklampsie potřebují častější prenatální péči
Váš lékař vám může doporučit porodit kvůli riziku záchvatů, odtržení placenty, mrtvice a možná vážného krvácení, dokud váš krevní tlak neklesne. Pokud však porodíte příliš brzy, bude to mít negativní vliv na plod.
Pokud je u vás diagnostikována preeklampsie, lékař vás požádá o častější prenatální prohlídky, než kdybyste byli v dobrém zdravotním stavu. Při každé návštěvě budete také potřebovat více testů.
Léky na preeklampsii mohou zahrnovat: Antihypertenziva, antikonvulziva, kortikosteroidy.
Ženy s těžkou preeklampsií mohou vyžadovat hospitalizaci, aby bylo možné sledovat zdraví matky i plodu. Pokud máte preeklampsii blízko konce těhotenství, může vám lékař doporučit okamžitý porod.
Po porodu nějakou dobu trvá, než se krevní tlak ženy vrátí do normálu a začnou se léčit příznaky preeklampsie a eklampsie.
Eklampsie je zdravotní stav, který se léčí léky ke kontrole záchvatů a udržení stabilního krevního tlaku, aby se minimalizovaly komplikace pro matku i dítě.